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PRACTICA N 03 EXAMEN QUIMICO DE LA ORINA 1.

INTRODUCCIN: El anlisis de orina realizado en el laboratorio clnico, puede proporcionar una informacin amplia, variada y til del rin de un individuo y de las enfermedades sistmicas que pueden afectar este rgano excretor. Por medio de este anlisis, es posible elucidar tanto desrdenes estructurales (anatmicos) como desrdenes funcionales (fisiolgicos) del rin y del tracto urinario inferior, sus causas, y su pronstico. La realizacin cuidadosa del examen de orina, por parte del laboratorio, ayuda al diagnstico diferencial de numerosas enfermedades del sistema urinario. Usualmente, los datos de laboratorio obtenidos por medio de este anlisis, se logran sin dolor, dao o tensin para el paciente. Esta es la razn por la cual, la realizacin e interpretacin correcta del anlisis de orina, por parte del laboratorio permanecer siempre como una herramienta esencial ms no definitiva de la prctica clnica. La qumica de la orina se refiere a un grupo de pruebas o exmenes realizados en una muestra de orina. Para este examen, se necesita una muestra de orina obtenida por miccin limpia (de la mitad del chorro urinario). La orina normal puede variar en color, desde casi incolora hasta amarilla oscura. Generalmente, la glucosa, las cetonas, la protena, la bilirrubina no son detectables en la orina. La hemoglobina, los glbulos rojos, los glbulos blancos y los nitritos normalmente no se encuentran en la orina.

2.OBEJTIVOS: Conocer los diferentes mtodos para la determinacin cualitativa de protenas, glucosa, acetona y pigmentos biliares. Aprender los fundamentos tericos de cada uno de las tcnicas usadas. Interpretar los resultados obtenidos de ellos. 3.MATERIALES: Materiales: 4 Tubos de Ensayo Pipetas de 1ml, 5 ml. Bao Maria Papel Filtro

Reactivos: Acido Ntrico Sulfato de Cobre Nitroprusiato de Sodio Cloruro de Bario Reactivo de Fouchet Orina

Muestra biolgica: 4. PROCEDIMIENTO 1.DETERMINACIN CUALITATIVA DE PROTEINAS: Mtodo de Heller. FUNDAMENTO: Las protenas presentes en orina se coagulan por accin del acido ntrico y se forma en la zona de contacto entre el cido y la orina un anillo color blanco. PROCEDIMIENTO: a.- Verter 1 de HNO3 concentrado en un tubo de ensayo que se mantiene inclinado. b.- Agregar por las paredes del tubo 1 ml de orina evitando que ambos lquidos se mezclen. c.- Realizar la lectura hasta los 3 minutos. LECTURA E INTERPRETACIN: La formacin inmediata de un anillo blanco en la zona de contacto entre el cido y la orina indica presencia de protena en orina. El tamao del anillo es directamente proporcional a la cantidad de protena presente. La existencia de vestigios de protenas se determina por la formacin de anillo blanco despus de 2 3 minutos de realizada la prueba. Son causa de error las orinas muy concentradas por la presencia de urea, cido rico u otras sustancias relacionadas. 2.DETERMINACIN CUALITATIVA DE GLUCOSA: Mtodo de Benedict. FUNDAMENTO: La accin reductora de la glucosa en medio alcalino de sulfato de cobre, reduce el in cuprico en cuproso, el cual precipita en forma de oxido de color amarillo a naranja. PROCEDIMIENTO: a.- Colocar en un tubo de ensayo 5ml de reactivo de Benedict cualitativo.

b.- Aadir VIII gotas de orina. c.- Mezclar bien. d.- Sumergir el tubo en Bao Maria de agua hirviente durante 5 minutos. e.- Dejar enfriar espontneamente y verificar la lectura segn la tabla siguiente: CONCENTRACIN COLOR LECTURA 0 Azul 0.25 Verde +/0.5 Verde/pp amarillo + 1.0 Amarillo a Verde Oliva 2+ 1.5 Marrn 3+ 2.0 Anaranjado a rojo 4+

3.DETERMINACIN CUALITATIVA DE ACETONA: Mtodo de Legal FUNDAMENTO: La acetona presente en la orina reacciona con el nitroprusiato de Sodio formando un anillo rojo rojo vinoso. PROCEDIMIENTO: a.- Colocar en tubo de ensayo 2.5 ml. de orina. b.- Verter 0.3 ml de nitroprusiato de sodio al 2% c.- Agregar 1.0 ml de hidroxido de sodio al 50% y III gotas de cido actico glacial por las paredes del tubo. LECTURA E INTERPRETACIN: La intensidad del color del anillo est en proporcin directa con la cantidad de acetona presente. 4. DETERMINACIN CUALITATIVA DE PIGMENTOS BILIARES: Mtodo de Fouchet FUNDAMENTO: Las determinacin se basan en la oxidacin de la bilirrubina por oxidantes que ponen de manifiesto su coloracin azul verdosa caracterstica. PROCEDIMIENTO: a.- Colocar en un tubo de ensayo 5 ml de orina. b.- Aadir 0.5 ml de cloruro de bario al 10% c.- Mezclar bien y filtra. d.- Extender el papel filtro sobre otro seco y al precipitado obtenido aadirle 1 gota de reactivo de Fouchet.

LECTURA E INTERPRETACIN: Los pigmentos biliares dan a la orina un color que varia del amarillo verdoso al azul verdoso caracteristico, el que se transmite a la espuma cuando la orina es agitada. 5. ANALISIS DE ORINA POR TIRA REACTIVA: FUNDAMENTO: Las tiras reactivas de orina consisten en unas pequeas cintas de plstico rgido, de unos pocos centmetros de longitud y alrededor de medio centmetro de anchura, a las que van pegados unos reactivos, que son diferentes dependiendo de lo que se quiera analizar. Los reactivos son unos pequeos cuadraditos de un material poroso, de colores suaves. Segn las tiras, puede haber diferente nmero de ellos a lo largo de la misma. PROCEDIMIENTO: Mojar la tira especifica en el recipiente de la orina. Despus de haber mojado las tiras, se sacan y se da tiempo para que hagan reaccin. Segn lo que se pretenda medir el tiempo es mayor o menor, pero normalmente esta informacin est includa en el envase. LECTURA: Las tiras cuantitativas, que cambian ms o menos de color segn cunta sustancia haya en la orina: traen una escala de colores en el envase; se coloca la tira al lado de dicha escala, y se decide a cul de los colores correspondientes se parece ms. El nmero que trae debajo dicho color nos dir la concentracin aproximada en orina 5. RESULTADOS: 1.DETERMINACIN CUALITATIVA DE PROTEINAS: Mtodo De Heller. No se observ un anillo blanco. La prueba es negativa por lo tanto no hay protenas en la muestra de orina 2.DETERMINACIN CUALITATIVA DE GLUCOSA: Mtodo de Benedict. Se observo que la orina se torno de un color azul. Al comprar con la tabla de lectura respectiva se concluye que no hay una concentracin de Glucosa en la muestra de orina. Por lo tanto la prueba es negativa. 3.DETERMINACIN CUALITATIVA DE ACETONA: Mtodo de Legal Se observo un anillo de color rojo vinoso en la superficie de la orina. Al prueba es positiva, por lo tanto existe una concentracin de acetona.

4.DETERMINACIN CUALITATIVA DE PIGMENTOS BILIARES: Mtodo de Fouchet Se observo una coloracin azul verdosa en el papel filtro. La prueba es positiva, por lo tanto, existe una cantidad significativa de pigmentos biliares 5. ANALISIS DE ORINA POR TIRA REACTIVA: Los resultados fueron los sgtes: Bilirrubina: Positivo Urobilinogeno: Normal Cetonas: Positivo Glucosa: Normal Protena: Positivo Sangre: Negativo Nitrito: Positivo pH: 5 Densidad: 1, 020 Leucocitos: Negativo

6. CONCLUSIONES: - Segn las respectivas Pruebas o Mtodos de anlisis qumicos de orina se determinar la presencia de acetona en la orina. * Un examen positivo puede indicar:

Anomalas metablicas, incluyendo una diabetes no controlada o Condiciones nutricionales anormales, incluyendo inanicin, ayunos, Vmito frecuente durante un perodo prolongado, incluyendo hiperemesis Trastornos de aumento del metabolismo, incluyendo hipertiroidismo,

enfermedad de almacenamiento del glucgeno.

anorexia, dietas altas en protenas o bajas en carbohidratos.

gravdica (una forma severa de nuseas del embarazo).

fiebre, enfermedad grave o aguda, quemaduras, embarazo, lactancia (alimentar a un beb) o afeccin posquirrgica. Urobilina Tambin se determin una concentracin de pigmentos biliares y

6.REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS : 1552pp Sonnenwirth, A.L.Jarett.1983.Mtodos y Diagnostico del Laboratorio Clnico. Octava Edicin. Editorial Mdica. Buenos Aires (2 tomos) 2240 pp Lynch, M.; S. Rpale; L. Mellor, P. Spare; M. Inwood, 1972. Mtodos de laboratorio. Segunda Edicin. Nueva Editorail Interamericana. S.A. Mexico,

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