FAMILIASTREPTOCOCCACEAE FAMILIASTREPTOCOCCACEAE

Enterococcusfeacalis
Cambiosenla taxonomadelos Streptococusdelgrupo D. creacindeunnuevo gnero. descripcindevarias especiesnuevas animalesyhumanas.

BacteriassimilaresalosStreptococcus BacteriassimilaresalosStreptococcus
Leuconostoc Pediococcus Alloiococccus Vagococcus Globicatella Tetragenococcus Helcococcus

Leuconostoc Leuconostoc

Pediococcus Pediococcus

GENERALIDADES GENERALIDADES
CocosGrampositivosen cadenaoenpares. Catalasanegativos. Anaerobiosfacultativos5 7%CO2oanaerobios obligados. Laubicacindelafamilia hasidocuestionada. Seencuentranenpielyen lamucosaorofaringea.

ANAEROBIOSFACULTATIVOS
Streptococcus Enterococcus Aerococcus Lactococcus Leuconostoc Pediococcus Gemella Alloiococccus Vagococcus Tetragenococcus Globicatella Helcococcus

Anaerobiosestrictos Anaerobiosestrictos
Peptococcus Peptostreptococcus

Ruminococcus Coprococcus Sarcina

Generalidades
Streptococcus Enterococcus Aerococcus DeimportanciamdicasonHomofermentadores. Oxidasanegativos GneroStreptococcusenmedioslquidos: cadenasocadenasdediplococos Composicindelaparedessimilaralasbacterias Composicindelaparedessimilaralasbacterias Grampositivas.

PareddebacteriasGrampositivas PareddebacteriasGrampositivas

CLASIFICACIONSEROLOGICADE Streptococus
Enfuncinde antgenosdehidratos decarbono superficiales.

RebecaLancefield
Establecielsistemade agrupacindelancefieldpara Streptococcusbetahemolticos. losantgenosson polisacridos depared celularcomolos Streptococcusdelgrupo A,B,C,F,G. lipoteicoicos deparedcelular StreptococcusdelgrupoDy especiesdeEnterococcus.

EspeciesdeestreptococossegnlaclasificacindeLancefieldylaproduccindehemlisis
GrupoEspecie(msfrecuente)Hemlisis GrupoA S. pyogenes Beta GrupoB GrupoC,F,G S. agalactiae S. equi S. dysgalactiae Beta Beta Alfa

Grupo viridans S.sanguis S. mitis S. salivarius S. mutans S. anginosus GrupoD S, bovis

Variable Variable Alfaonohemlisis Alfaonohemlisis Nohemlisis

Grupo Enterococcus S. faecalis S. faecium Neumococo Anaerobios S. pneumoniae Peptococcus Peptoestreptococcus

Streptococcusmdicamenteimportantes Streptococcusmdicamenteimportantes

Grupoviridans Grupoviridans
Noposenningunode losantgenosdela paredcelularde lancefield

S.pyogenes S.pyogenes

FactoresdevirulenciadeStreptococcus FactoresdevirulenciadeStreptococcus
S.pyogenes: PRINCIPALANTIGENODE PAREDCELULAR: POLISACARIDO: LramnosayNacetilD glucosamina. Fiebre Necrosisdrmicay cardiaca. Lisisdeeritrocitosy plaquetas.

FactoresdevirulenciadeStreptococcus
CAPSULA PROTEINAM: Protenasfibrilaresasociadaala membranaestableacidosyal calorysensiblealatripsina. Resistenciaalafagocitosis. Hay80serotiposreconocidosde proteinaM. FACTORDEOPACIDAD: asociadoalaprotenaM Alfalipoprotenasa

S.pyogenes S.pyogenes

DeterminantesAntignicosdel Streptococcuspyogenes

S.pyogenes
HEMOLISINAS: StreptolisinaOylaS. O eslbilaloxigeno antignica inhibidaporelcolesterol txicaparaleucocitos responsabledelabeta hemlisis. Tambinlaproducegrupo CYG ASTOS:anticuerposanti streptolisinaO: Diagnsticoretrospectivo deinfeccionesfaringeas

streptolisinas
Streptolisinas: ESTABLEFRENTEALOXIGENO ESTABLEFRENTEALOXIGENO NOESANTIGENICA LEUCOTOXICO

EXOTOXINASSTREPTOCOCCICAS PIROGENAS(SPE) PIROGENAS(SPE)

Escarlatina Sndromedeshock toxico

Caractersticasdefinitoriasdelsndrome delshocktxicoestreptoccico
I. Aislamientodeun

Streptococcuspyogenes

A.Deunamuestrahabitualmenteestril(LCR,sangre,lquidopleural,biopsiadetejido,etc) B.Deunamuestrahabitualmentenoestril(esputo,cultivovaginal,secrecincutneasuperficial, etc.) II. Signosclnicosdegravedad A.Hipotensin:presinsistlica<90mmHgenadultos y B.Dosomsdelossiguientessignos: 1.Alteracindelafuncinrenal(creatinina>2mg/dl).Enpacientescondeterioroprevio,un aumentodoblealacifrabasal 2.Coagulopata:plaquetas<100.000 mm3,obienunacoagulacinintravasculardiseminada (CID) 3.Afectacinheptica:incremento,comomnimodoble,enlascifrasdelabioqumicaheptica normal(GOT,GPT,FA,bilirrubina) 4.Sndromerespiratoriodeladulto,definidoporinfiltradopulmonaragudocon hipoxemiaenausenciadecardiopata 5.Presenciadeunexantemageneralizadoquepuededescamar 5.Presenciadeunexantemageneralizadoquepuededescamar 6.Necrosisdepartesblandas(miositisogangrena)

ENZIMAS

Streptoquinasa

Hidrolizadeloscogulosdefibrinay tienenunpapelenlavirulenciaal impedirlaformacindelabarrerade fibrinaenlaperiferiadelas infecciones. Enzimaquedesdoblaelcido hialurnicoconstituyenteimportante delasustanciaintercelulardeltejido conjuntivo. Producelaglomerunefritis Producelaglomerunefritis

Hialuronidasa NADasa

factoresdevirulenciaS.agalactiae
antgenopolisacrido capsularagrupantede lancefield(ramnosa glucosamina)y antigenoprotecos. Poseegranvirulencia.

factoresdevirulencia S.pneumoniae S.pneumoniae

factoresdevirulencia S.pneumoniae S.pneumoniae

resistenteala fagocitosis presenciadecpsula. 84tiposcapsulares 23deloscuales causan88%de bacteriemiasy meningitis

S.pneumoniae
ADHESINAS: interactancon receptoresdisacridos enlasuperficiedel epiteliofaringeo. Alfahemolisinas Autolisinas Molculasde superficiecelular.

Streptococcuspneumoniae Streptococcuspneumoniae
NEUMOLISINA: Interactaconla membranacelulardeuna variedaddeclulasdel hospedero Inhibelafagocitosis Detieneelmovimiento ciliarycomprometela depuracinbacteriana.

Streptococcuspneumoniae Streptococcuspneumoniae
Autolisina: LISIS DISPERSIN

STREPTOCOCCUSIMPORTANTES STREPTOCOCCUSIMPORTANTES

CLASIFICACION CLASIFICACION
Lascoloniasdestreptococcus enagarsangreforman diversospatronesenelagar: 1. StreptococcusBeta Hemolticos producenunazona circundanteclara.La hemlisisBetaseproduce cuandolasenzimas streptoccicasextracelulares llamadasstreptolisinas destruyenloseritrocitos.

 StreptococcusAlfaHemolticos Hemolticos: Zonacircundanteverdosa. Zonacircundanteverdosa.

3. StreptococcusnoHemolticosoHemolticosGama: StreptococcusnoHemolticosoHemolticos Crecensinmodificarlaaparienciadelagar Crecensinmodificarlaaparienciadelagar

CLASIFICACIONDELOSStreptococcus CLASIFICACIONDELOSStreptococcus

CLASIFICACINDELOSStreptococcus
GrupoA GrupoB S.pyogenes S.agalactiae Beta Beta Beta GrupoC,F,G S.equi S.dysgalactiae Grupo viridansS.sanguis S.mitis S.salivarius S.mutans S.anginosus GrupoD S,bovis

Alfa

Variable Variable Alfaonohemlisis Alfaonohemlisis Nohemlisis

Grupo EnterococcusS.faecalis S.faecium Neumococo S.pneumoniae Anaerobios Peptococcus

Peptoestreptococcus

StreptococcusBETAHEMOLITICOSDEL GRUPOA GRUPOA

S.pyogenes: Hombrereservorio natural. Transmitidopersona personaporva respiratoria. Faringitis estreptoccica :edad escolar515aos

Faringitisestreptocccica Faringitisestreptocccica
24dasdeincubacin. Fiebre Dolorgarganta cefalea Malestargeneral Dolorabdominal Paredposteriordelafaringe edematosaeinflamada. Exudadoblancogrisceosobre lasamgdalas. Ganglioscervicalesanteriores agrandados.

FaringitisviraloMicoplasmas FaringitisviraloMicoplasmas
Rinorrea Afona Tos diarrea

EXOTOXINASSTREPTOCOCCICAS PIROGENAS(SPE) PIROGENAS(SPE)

Escarlatina

COMPLICACIONES
SUPURATIVAS: Abscesosretrofaringeos Otitismedia Sinusitis Bacteremia NoSUPURATIVAS: Fiebrereumtica Glomeronefritis Ausenciade complicacioneses autolimitada Tratamiento antimicrobiano. Portadoresasintomtico despusdeltratamiento.

I N FECCI ON ESEN LAEP I DERM I S IMPETIGOCONTAGIOSO

Agentecausal:

Streptococcuspyogenes Streptococcuspyogenes
Lesin:Vesculasque evolucionandandolugara costrasamarillentas gruesasyhmedas

I N FECCI ON ESEN LAEP I DERM I S ERISIPELA

Agentemsfrecuentementeencontrado: Agentemsfrecuentementeencontrado:S.pyogenes Lesin:Placaeritematosabiendelimitada,brillantey calienteyquepresentapieldenaranja calienteyquepresentapieldenaranja

I NFECCI ONESBACTERI ANASSECUNDARI AS FI EBREESCARLATI NA

AgenteCausal:S.pyogenes FocodeInfeccin: Faringoamigdalitis Lesiones:Exantemadeinicio enlacaraycuelloquese extiendoaltroncoy extremidades extremidades

I NFECCI ONESBACTERI ANASSECUNDARI AS SI NDROM EDELSHOCKTOXI CO

Estafilocccico: ProduccindeSST1 CuadroClnico: Fiebre>38.9C Eritrodermiadifusa Hipotensinarterial Descamasindelapiel Sistmica:SNC,heptico, hematolgico,muscularo mucosas Streptocccico: Cuadroclnicosimilaralanterior perodeiniciotempranocon deteriororenal,coagulopatay problemasrespiratorios

Fiebrereumtica
Enfermedadtejido conectivo Multisistmica Carditis Poliartritis Ndulossubcutneos firmeseindolorosen extremidadcercadelas zonasseasdelospies. 1 5semanasdespusde lafaringitis.

corea corea
Manifestacin neurolgica. Espasmosmusculares eincoordinacin. Debilidadmuscular Sedesarrolladurante laF.Rodespusde variosmeses

glomeronefritis
Enf.Inflamatoriadelglomrulorenal Hipotensin Hematuria Proteinuria Leucocitosenorina Rpida10dasdespusdeunafaringitis0o 3semanasdespusdeunainfeccin 3semanasdespusdeunainfeccin cutnea.

FR.YGLOMERONEFRITIS
losstreptococcusinducenlaformacinde anticuerposantistreptococcicosque reaccionanenformacruzadacontratejido cardiaco,esquelticoyarticulaciones cardiaco,esquelticoyarticulaciones

StreptococcusbetahemolticodelgrupoB
S.agalactiae: Poseencpsula. EnAgarsangreforman coloniasdecolorblanco grisceodetipoopaco, rodeadasdeunabanda angostadehemlisisbeta; Algunosnopresentan hemlisis. Sonresistentesala bacitracina. PruebadeCAMPpositiva.

S.agalactiae
Enfermedadenperiodoperinataly neonatal. Colonizadasenlavaginayrecto Asintomtica5 35%Embarazadas Tractogastroinstestinalprincipal reservorio Nosocomial Infeccionesascendentesentero Membranasrotas COMIENZODELAENFERMEDAD DURANTELOS5PRIMEROSDAS DENACIMIENTO Bacteremia Meningitis MAYORTASAINCIDENCIA ENPREMATUROS

StreptococcusBETAhemolticosdelgrupo C
HIDRATODECARBONODEL GRUPOC. Produceenzimassimilaresalosdel grupoA S.equisimilis S.zooepidimicus S.equi S.dysgalactiae S.zooepidimicus: cerdos Caballos Avesdecorral. Faringitishumana:lechesyquesos.

S.equi: Infeccionesrespiratoriasen caballos. S.dysgalactiae: mastitisbovina

S.equisimilis: Faringitis,amigdalitis,celulitis, neumona,epiglotitisbacteremia, meningitis,osteomielitis, endocarditis,endoftalmitits. Enfermedadesdebase.

StreptococcusdelgrupoD
S.equinus: T.Gcaballos S.bovis: infeccioneshumanasy animales. Endocarditis Asociadoacncerdecolon Bacteremia. Antigenodecidolipoteicoico delgrupoD. beta,alfaonohemoltico.

StreptococcusBETAhemolticosdelgrupo F
S.miller S.anginosus S.constellatus S.intermedious Beta,alfaogammahemlisis Coloniasdiminutasenpuntadealfileralas24horas. Coloniasdiminutasenpuntadealfileralas24horas. Celulitis Abscesosdetejidosprofundos Bacteremia Osteomielitis endocarditis

StreptococusbetahemoliticosdelgrupoG
microbiotanormalhumanagastrointestinal, vaginalorofaringeaycutnea. OTROSStreptococcusbetahemolticos : S.canis S.porcinus S.iniae: delfines S.intestinalis: colondecerdo colondecerdo S.phocoae

S.pneumoniae
Neumonabacteriana adquiridaen comunidad. 510%adultosson portadoresTRS. lactantes:3 4meses secolonizan.

S.pneumoniae
Ausenciade anticuerpos anticapsulares.

S.pneumoniae
Envejecimientodel sistemainmune. Disminucinenla produccinde anticuerpos. Compromisodelsistema mucociliardedepuracin Diabetes alcoholismo

Principalfactordevirulenciacapsula
Polisacridos Eludenlaingestiny muerteporclulas fagocitarias 80tiposcapsulares antigenicamente diferentes. bacteremia:3,4,10,19

S.pneumoniae S.pneumoniae
vacunaspolisacridos capsularesdecadauno delos23serotipos aisladosconmayor frecuencia.

Neumonia
Espaciosalveolares poraspiracino inhalacinyproduce neumonalobulary bacteremia. bacteremia.

neumona
FACTORESPREDISPONENTES: enf.Broncopulmonares infeccionesviralesdelTRS. comienzobrusco. tosabundante,produccinde esputoporlareaccin inflamatoriaalveolar. HEMOCULTIVOS MORTALIDAD5% Asociadoabacteremia2030% Meningitis.

S.pneumoniae
Meningitisposteriores VHI afracturasdecrneo Resistenciaala desdeinfecciones penicilina cercanas. Protenasdeuninala 2050%delasotitis penicilinaalteradas mediasinusitis. componente transitoriodela microbiotavaginal.

Grupoviridans Grupoviridans
S.sanguis S.oralis S.gordonii S.mitis S.mutans Noposenningunodelosantigenos delaparedcelulardelancefield Streptococcusviridans Alfahemoliticosynohemoliticos. Microbiotanormaldel TRSYTUG

S.viridans S.viridans
Endocarditis

 S.viridans: Representael3060%delabiotabacterianadevasrespiratorias 60%delabiotabacterianadevasrespiratorias ymucosa. Enfermedades: Endocarditisbacterianaqueafectalasvlvulascardiacas anormales.

Endocarditis bacteriana aguda, forma ulcerosa. Extensa perforacin del velo artico , derecho.

S.viridans S.viridans
Orofaringeeselorigen delasbacterias. Periodontal agarbasetripticasade soya5%desangrede carneroysulfametazol trimetroprima

S.mutans: S.mutans:
Glucosiltranferasa: Hidrolizanlasacarosa(GLUFRU)y formapolmerosdeglucano insolubles. Glucanos adhesinalasuperficie lisadelosdientes:PLACADENTAL Fermentaazucaresacidolctico, desmineralizaelesmaltedental (cariesdental). producemayorcantidaddecidos. producenpolisacridos intracelulares ActivosenmediosconpHbajo.

s.mutans s.mutans

Enterococus Enterococus

Enterococcusfaecalis Enterococcusfaecalis

 S.viridans:Representael3060%delabiotabacterianadevas 60%delabiotabacterianadevas respiratoriasymucosa. Enfermedades:Endocarditisbacterianaqueafectalasvlvulas cardiacasanormales.

Endocarditis bacteriana aguda, forma ulcerosa. Extensa perforacin del velo artico , derecho.

ENTEROCOCOS

Habitanenelsegmentointestinalinferioryconfrecuenciase relacionaconinfeccionesdeltractourinario. E.faecalis:tractobiliar,urinariosepticemiaendocarditis, infeccindeheridas,abscesosintrabdominales,peritonitis infeccindeheridas,abscesosintrabdominales,peritonitis meningitis.

PRUEBASPARALAIDENTIFICACIONDE STREPTOCOCCUSALFAYBETAHEMOLITICOS
PROPIEDADESHEMOLITICAS PROPIEDADESHEMOLITICAS PRUEBASSEROLOGICASANTIGENOS PRUEBASSEROLOGICASANTIGENOS CAPSULARESODEPARED FISIOLOGICASYBIOQUIMICAS FISIOLOGICASYBIOQUIMICAS

COLORACION DE GRAM : cocos Gram positivos o Gram variables en cadena o pares

PRUEBA DE CATALASA ( - )

TIPO DE HEMOLISIS

Mediosdecultivo
AGARSANGRECONBASEPEPTONADA AGARSANGRECONBASEPEPTONADA

S.PyogenesGRUPOA S.PyogenesGRUPOA
0.5mmdediametro Translucidas Lisa Halodebetahemlisis esde2 4vecesel tamaodelacolonia. Convexasbordeentero

GRUPOSCYG
TINTEDORADO HALOSDEHEMOLISISMUYGRANDES HALOSDEHEMOLISISMUYGRANDES

GRUPOB
coloniasmsgrandes halomenor hemlisisesmsdbil ymenosaparente. 11%NOHEMOLITICA

GRUPOD GRUPOF
ALFAHEMOLITICA ONOHEMOLITICA COLONIASGRISES LISAS BORDESENTEROS COLONIASMUY PEQUEAS COLONIASDIMINUTAS PUNTADEALFILER GRANHALODEBETA HEMOLISIS.

S.pneumoniae
Diferentestiposde colonias. Dependedelgradode encapsulacin. Granhalodealfa hemolisis.Intensamente verde. Mucoides Grisceo. Parecengotasdeaceite. Incubacinprolongada tachuela.

IdentificacinpresuntivadeStreptococcus
S.BETAHEMOLITICOS S.Pneumoniae S.grupoD Enterococcus identificacindefinitivausandoprocedimientos serolgicosquedetectanantgenosdelgrupode lancefield(A,B,C,D,F,G)olosantigenoscapsulares lancefield(A,B,C,D,F,G)olosantigenoscapsulares enSpneumoniae.

DyENTEROCOCCUS ALFA

DYENTEROCOCCUS GAMA

A,B,C,F,G BETA

S, pneumoniae Optoquina sensible HALOS DE 14 mm Enterococo crece en NaCl Grupo Viridans, optoquina resistentes identificacin por reacciones bioqumicas

Grupo D NO TOLERA LA SAL Enterococo crece en NaCl Grupo Viridans identificacin por reacciones bioqumicas

Grupo A sensible a bacitracina (TAXO A) 004 unidades -TMX RESISTENTE Grupo B prueba CAMP positiva HIDRLISIS DEL HIPURATO +

SensibilidadalabacitracinaTAXOA
OO4unidades
GrupoA Halodeinhibicin Notanespecfica 10%cepasCYGTMX SENSIBLES 5%grupoB,AYBTMX RESISTENTES TMX(trimetroprima sulfametoxazol)1,25 ug.23,7ug

BACITRACINA Y TRIMETOPRIMA SULFAMETOXAZOL ( SXT )

REACTIVOS Agar sangre de carnero Bacitracina Taxo A 0.04 U SXT ( 1.25 ug Trimetropima y 23.75 ug sulfametoxazol SXT PROCEDIMIENTO Sembrar masivamente 3 o 4 colonias Sembrar Colocar discos a distancias iguales Colocar RESULTADOS Sensible: cualquier halo de inhibicin Sensible: Resistente : crecimiento hasta el borde del disco Resistente

CONTROL DE CALIDAD

BACT S R S/R

SXT R R S

IDENTIFICACION Grupo A Grupo B Ni A , Ni B ( C,F,G )

PRUEBA DE CAMP CHRISTIE AT ATKINS Y MUNCH PETERSEN

HIPURATODESODIO
HIDROLIISDEL HIPURATOAGLICINA YACIDOBENZOICO GrupoBhidrolizanel hipurato

P.BILISESCULINA
HIDROLIISDEBILIS ESCULINA identificacin presuntivadeS.grupo DyEnterococcus.(+)

TOLERANCIAALCLORURODESODIO6.5%NaCl TOLERANCIAALCLORURODESODIO6.5%NaCl

MICROBIOTACOMENSALDELASVIASRESPIRATORIASSUPERIORES MICROBIOTACOMENSALDELASVIASRESPIRATORIASSUPERIORES
AEROBIOS MICROORGANISMO FARINGE FARINGE ++ ++ + + ++ ++ + + + + + ANAEROBIOS ANAEROBIOS BOCA +++ + + + + + + + + + +

Staphylococcusepidermis Staphylococcusaureus Micrococcussp Streptococcussp Streptococcuspneumoniae Corynebacteriumsp Enterobacterias Pseudomonas Neisseriasp Haemophilus Mycoplasma Mycoplasma Propionibacterium Lactobacillus Fusobacterium Veionella Bacteroides Peptostreptococcus Peptostreptococcus

+ + + + + +

+ + ++ +++ +++ +++ +++

COCOSGRAMPOSITIVOS COCOSGRAM
CATALASA POSITIVA NEGATIVA

Staphylococcusspp

Streptococcusspp Enterococcusspp

LOSMicrococcusspp SECONSIDERANCONTAMINANTES SECONSIDERANCONTAMINANTES

CATALASA:POSTIVA

Staphylococcusspp

COAGULASA

P:S.aureus

N:S.epidermidis S.saprophyticus NOVOBIOCINA

P:S.epidermidis (>16)

N:S.saprophyticus (<16)

CATALASA:NEGATIVA

Streptococcusspp Streptococcusspp

GRUPOA
HEMOLISIS BACITRACINA TAXOA:S

GRUPOB
HEMOLISIS BACITRACINA TAXOA:R CAMP:POSITIVO

S.pneumoniae
HEMOLISIS OPTOQUINA TAXOP:S TAXOP:S

GRUPO VIRIDANS
HEMOLISIS OPTOQUINA TAXOP:R

GRUPOD
HEMOLISIS No Enterococo

S.pyogenes

S.agalactiae
GRUPOCFG:HEMOLITICOS HEMOLITICOSNIGRUPOA NIGRUPOB TAXOA:R /SXT:S TAXOA:

CATALASA:NEGATIVA CATALASA:

OTROS Streptococcus

S.GRUPOD NOEnterococo BILISESCULINA

Enterococos

NEGATIVA Streptococcus NaCl6.5% NEGATIVA POSITIVA GRUPOD NOEnterococo

POSITIVA GRUPOD NOEnterococo Enterococos

Enterococos

COLON I ASDE Streptococcusspp Streptococcusspp

Streptococcus hemolisis

Streptococcus hemolisis hemolisis

STREPTOCARD STREPTO

KitdeIdentificacionrapidaparaelGenero KitdeIdentificacionrapidaparaelGeneroStreptococcusspp

Enterococcusspp Enterococcusspp
v Losenterococossoncocosgram grampositivos,queseencuentranaislados,dea pares, o formandocadenas cortas. v Ellospertenecieron,clsicamente, clsicamente,alosStreptococcusgrupoDdeLancefield sinembargo, amediadosdeladcada de 1980fueron oficialmenteclasificados dcada en su propiognero. v Son catalasa negativa, anaerobios facultativos, capaces de crecer en condiciones un tanto extremas. Las caractersticas bioqumicas sobresalientes incluyen: la habilidad de crecer en presencia de NaCl al 6,5%, a temperaturas entre 10C y 45C,y hasta en un pHde 9,6. v Tienen la capacidad de hidrolizar la esculina, crecer en presencia de bilis al 40%, sobrevivir 30 min a 60C e hidrolizarla Lpirrolidonilnaftilamida (PYR). hidrolizar v Lasprincipalesespeciesdeenterococos enterococosson:Efaecalis,Efaecium,Edurans, E avium, E gallinarum entreotras.

PRUEBADECATALASA

POSITIVA

NEGATIVA

PRUEBADEHEMOLISIS
HEM OLI SI S

HEM OLI SI S

HEM OLI SI S

Detectalapresenciade hemolisina hemolisina,enzimaquepermitelaclasificacindelos Streptococcus en alfa (hemlisisparcial,incompletaquetornacolorverdoso hemlisisparcial,incompletaquetornacolorverdoso), beta (hemlisistotal)ygamma hemolticos (noexistehemlisis). )y

OTRASPRUEBAS
ANTIBIOGRAMACONOPTOQUINAPARA ANTIBIOGRAMACONOPTOQUINAPARASTREPTOCOCCUS ALFA HEMOLTICOS Permite diferenciar Streptococcus pneumoniae que es sensible a Streptococcus optoquina (etilhidroxicuprena, Taxo P) de otras especies de (etilhidroxicuprena, Streptococcus alfahemolticos, en especial del grupo viridans que son hemolticos, resistentes.

ANTIBIOGRAMACONBACITRACINAPARA ANTIBIOGRAMACONBACITRACINAPARASTREPTOCOCCUS BETA HEMOLTICOS Permite diferenciar estreptococos betahemolticos del grupo A(S. pyogenes ), hemolticos que son sensibles a bacitracina, del resto de estreptococos betahemolticos que son resistentes.Solo un porcentajemuy pequeo deStreptococcus de los muy grupos B, C y G son sensibles a la bacitracina(Taxo A).

OTRASPRUEBAS OTRASPRUEBAS
PRUEBADEBILISESCULINAPARA PRUEBADEBILISESCULINAPARAStreptococcus GAMMAHEMOLTICOS Los enterococos crecen en presencia de NaCl 6,5%, toleran las sales biliares y puedenhidrolizarlaesculina.Estas Estaspropiedadessepuedenusarparadistinguirlos enterococos de otros cocos Gram(+) catalasanegativos. Gram En la prueba positiva, el tubo torna de color chocolate oscuro, caracterstico al desdoblar la bilis esculina. Enterococcus faecalis es la antigua categora Enterococcus taxonmica paraStreptococcus faecalis . Streptococcus . PRUEBADECAMPPARA STREPTOCOCCUSBETAHEMOLTICOS LosestreptococosdelgrupoB(S.agalactiae agalactiae)producenunaprotenadifusible ytermoestable(factorCAMP)queaumenta aumentalabetahemlisisdeStaphylococcus aureus. S.aureus (sembradodesdelapartesuperior superiorhastalaparteinferiorde laplaca) produce esfingomielinasa C que se puede unir a las membranas de los eritrocitos.Cuandosonexpuestasalfactor factorCAMPdelgrupoB,lasclulassufren hemlisis.

P RUEBADECAM P

S.aureus ProductorBLisina Streptococcus Desconocido

Factor CAMP

CAMPPOSITIVO

ESQUEMADEINOCULACION SOBREAGARSANGRE CAMPNEGATIVO