01/05/2011

Lpidos en nuestra dieta

UNIVERSIDAD DE NARIO FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD PROGRAMA DE MEDICINA

Los triglicridos son los lpidos ms abundantes de nuestra dieta Triglicridos Fosfolpidos Colesterol

Digestin, absorcin y metabolismo de lpidos

Nuestro organismo puede sintetizar casi todos los lpidos que necesita, excepto los cidos grasos esenciales: linoleico y araquidnico
ELIANA M. OVIEDO GARCIA

DIGESTIN DE LPIDOS:
Comienza en la boca, con la lipasa lingual lingual, luego, intervendrn: Lipasa gstrica; Lipasa intestinal; Otras lipasas (fosfolipasa, colesterol esterasa). LIPASA LINGUAL: SNTESIS: Glndulas de von Ebner SUSTRATO: Triacilglicridos esterificados con cidos grasos de cadena corta ACCIN ENZIMTICA: Hidrlisis del cido graso de C3 PRODUCTOS: 1-2 diacilglicrido y un cido graso libre pH PTIMO: 3 a 6

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ETAPAS DE LA DIGESTIN LIPDICA GASTROINTESTINAL:

A. EMULSIFICACIN B. LIPLISIS C. SOLUBILIZACIN MICELAR

A. EMULSIFICACIN:
Es la dispersin de los glbulos de grasa en partculas finas por accin peristltica gastrointestinal El calor gstrico es importante en la licuefaccin de la masa de lpidos de los alimentos...

B. LIPLISIS:
Es la hidrlisis enzimtica de los lpidos en la interfase emulsin-agua.

C. SOLUBILIZACIN MICELAR:
Es la transformacin de lpidos insolubles en formas absorbibles: las micelas

H2O

H2O

H2O

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LIPASA GSTRICA:
SNTESIS: GLNDULAS GSTRICAS SUSTRATO: Triacilglicridos esterificados con cidos grasos de cadena corta y mediana. ACCIN ENZIMTICA: Hidrlisis cido graso C3 PRODUCTOS: 1-2 diacilglicrido y un cido graso libre pH PTIMO: 3 a 6

LIPASA PANCRETICA:
SNTESIS: PNCREAS EXOCRINO SUSTRATO: Triacilglicridos con cidos grasos de cadena larga ACCIN ENZIMTICA: Hidrlisis cidos grasos C1 y C3 PRODUCTOS: 2-monoacilglicrido y dos cidos grasos libres REQUIERE: colipasa, fosfolpidos, fosfolipasa A2; sales biliares y los cidos grasos libres provenientes de las lipasas: lingual y gstrica.

FOSFOLIPASA A2:
SNTESIS: PNCREAS EXOCRINO SUSTRATO: Fosfoglicridos ACCIN ENZIMTICA: Hidrlisis del cido graso del C2 PRODUCTOS: Lisofosfoglicrido y cido graso libre Las sales biliares favorecen la accin enzimtica.

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COLESTEROL ESTERASA:
SNTESIS: PNCREAS EXOCRINO SUSTRATO: Colesterol esterificado ACCIN ENZIMTICA: Hidrlisis del cido graso de C3 PRODUCTOS: Colesterol libre y cido graso libre Las sales biliares favorecen la accin enzimtica.

LUMEN INTESTINAL

EPITELIO INTESTINAL
OH Acil OH

Absorcin de lpidos
Las sales biliares forman micelas que ayudan a la absorcin de lpidos
Micela Micela

1 Acil Lipasa Acil 2 Acil pancretica Acil 3 Acil OH FA 1,2- diacilglicerol Triglicrido

Via del monoacilglicerol

Acil Acil Acil

VASOS LINF TICOS

100%

Lipasa pancretica FA OH Acil OH 2- monoacilglicerol Isomerasa FA OH Acil OH 1- monoacilglicerol Lipasa pancretica FA OH OH OH glicerol

~72%

Acil Acil Acil

Acil CoA sintetasa ATP, CoA

Acetil CoA ATP, CoA FA

Via del cido fosfatdico

Acil Acil Acil

Acil CoA sintetasa

Capa de agua monoglicrido Sal biliar

Capa de agua

~6%

Acil OH Lipasa OH intestinal

~22%

OH ATP OH OH OH OH Glicerol cinasa P Glicerol Glicerol 3-fosfato gliclisis

VENA PORTA
Glicerol

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Absorcin de lpidos
1. Los lpidos entran en el enterocito gracias a las micelas 2. En el interior se recubren de protenas y pasan a los vasos linfticos en forma de quilomicrones 3. Desde los vasos linfticos pasan a la circulacin general sin pasar por la circulacin portal Vaso linftico Enterocito
Cubierta proteica

ESTRUCTURA DEL QUILOMICRN

2%: fosfolpidos 5% col 90% TAG 1%: protenas

Triglicridos

Micelas (acidos biliares + grasas)

Difusin

Exocitosis

Quilomicrones

ESTRUCTURA DEL QUILOMICRN:

Apolipoprotenas
B-48

FORMACIN DEL QUILOMICRN:

Clula intestinal:

C-III

Apo B48

C-II

Colesterol

Fosfolpidos Triacilgliceroles y steres de Colesterol.

Lpidos resintetizados REG

Quilomicrn naciente

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METABOLISMO DEL QUILOMICRN:

Sangre:

METABOLISMO DEL QUILOMICRN:

Sangre:

Receptor para apo E

Hgado:

Qm naciente

E HDL Qm maduro LPL

Qm remanente

Qmr C HDL

Qmr

Lisosomas LPL: lipoprotenlipasa Tejidos extrahepticos

Hgado graso (1.740 g) amarillo, homogneo, de bordes romos.

Sndrome de absorcin intestinal deficiente de lpidos

Falta de digestin y absorcin de grasas a nivel de mucosa intestinal. Cuadro clnico: evacuaciones diarreicas con grasa macroscpica (esteatorrea), baja de peso, distensin abdominal y flatulencia. 1. Alteraciones digestivas 2. Alteraciones en la absorcin 3. Alteraciones linfticas 4. Alteraciones de causa incierta

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Movilizacin de TG almacenados en el tejido adiposo

Entrada del glicerol a la ruta glicoltica

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-Oxidacin de cidos Grasos

Activacin (CoA, ATP y tiocinasa) Transporte (Carnitina) Deshidrogenacin (FAD) Deshidrogenacin (NAD) Divisin de la molcula con liberacin de una molcula de acetil CoA (2 en la ultima vuelta).

1) Activacin del cido graso

2) Transporte de Acil-CoA al interior de la mitocondria.

Fases de la oxidacin de cidos grasos

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BETA OXIDACIN

BETA OXIDACIN: BALANCE ENERGTICO DEL PALMITATO 1*v 2*v 3*v 4*v 5*v 6*v 7*v 16 C 14 C 12 C 10 C 8C 4C acetil CoA acetil CoA acetil CoA acetil CoA acetil CoA acetil CoA acetil CoA acetil CoA

Oxidacin de un cido graso monoinsaturado

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Regulacin coordinada de la sntesis y degradacin de cidos grasos

Modelo clnico: deficiencia de carnitina Una chica de 19 aos acudi al hospital debido a que se fatigaba fcilmente y tema poca tolerancia al ejercicio. El examen neurolgico revel debilidad muscular en las extremidades. Se realizaron biopsias musculares encontrndose al examen microscpico que el msculo estaba lleno de vacuolas lipdicas, principalmente triacilglicridos; el contenido de carnitina era 6 veces inferior a lo normal. Cuestionario: 1. Cul es la principal funcin intracelular de la carnitina? 2. Estar alterada la p-oxidacin en esta paciente? 3. Estar afectada la oxidacin de piruvato (proveniente de glucosa) en esta paciente? 4. Cmo se explicara la acumulacin de triacilgliceroles en msculo?

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Zellweger's Syndrome

-oxidacin de cidos grasos en el retculo endoplsmico

CETOGNESIS
Sntesis de cuerpos cetnicos, a partir de un aumento en la oxidacin de cidos grasos

LOCALIZACIN TISULAR: Hgado (Exclusivamente) LOCALIZACIN CELULAR: Matriz mitocondrial FINALIDAD: Exportar energa qumica..

Formacin de Cuerpos cetnicos

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Exportacin desde el hgado

UTILIZACIN DE LOS CUERPOS CETNICOS

Ocurre en tejidos EXTRAHEPTICOS

Los tejidos extrahepticos utilizan cuerpos cetnicos como fuente de energa. El acetil CoA adentro de la clula, ingresa al ciclo de Krebs para obtener energa.

LIPOGNESIS:
La sntesis de triacilglicridos requiere: GLICEROL P: En hgado, proviene del glicerol que viene de la liplisis adiposa, gracias a la reaccin de la glicerol quinasa; En el tejido adiposo, proviene de la dihidroxiacetona P por medio de la glicerol Pdeshidrogenasa CIDOS GRASOS: Sntesis endgena; Pool exgeno (lipoprotenlipasa).

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Ciclo del Triacilglicerol

Regulacin de la sntesis de TG por la insulina

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Glicerognesis

Regulacin de la glicerognesis

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Reaccin de la acetil CoA carboxilasa

Protena portadora de acilos: ACP

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RESUMEN: Pasos de la biosntesis de Ac. Grasos.

Salida de acetilos de la mitocondria al citosol

Regulacin de la sntesis de cidos grasos

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Ruta de sntesis de otros cidos grasos

Transferencia de electrones en la desaturacin de cidos grasos en vertebrados

Sntesis de Eicosanoides

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Biosntesis de fosfolpidos de membrana

Enlace fosfodister del fosfolpido

Resumen de las rutas hasta fosfatidilcolina y fosfatidiletanolamina

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