Dominio Clase

Etiqueta

Resultado noc Control de dolor

Dolor Aguado
C. Definitorias Conducta expresiva Observacin de evidencia de dolor F. Relacionados Agentes lesivos biolgicos qumicos fsicos psicolgicos

Indicadores Reconoce factores causales Utiliza medidas Preventivas Utiliza analgsicos de forma apropiada Utiliza los recursos disponibles

Escala de medicin: Tres a veces demostrados Tres a veces de mostrados 2 raramente demostrado 3 a veces de mostrado

puntacin diana
Mantener a 11 Aumentar a 16

Intervenciones

manejo del dolor

Asegurar que el paciente reciba los cuidados analgesicos correspondientes Controlar los factores ambietales se puedan influir en la respuestas del pacientes o las molestias temperaturas de la iluminacion y ruidos Ensear los principios del control del dolor Animar al paciente a vigilar su propio dolor y a intervenir en conciencia Expresar el conocimiento y las creencias del paciente sobre el dolor Considerar el tipo y el fuente del dolor al seleccionar una estrategia de alivio al mismo Ensear me todos farmacolgicos del alivio del dolor

Dominio Clase Etiqueta Riesgo de deterioro de la funcin hepatica Factores de riesgo Infecciones hepatitis a Hepatitis b Hepatitis c

Resultados noc Conducta terapeutica Enfermedad o lesion

Indicadores Cumple el regimen tera peutico Cumple los trataminetos prescriptos Utiliza despositivos correctamente Busca consego de un profecional sanitario cuando es necesario

Escala de medicion 2 raramente demostrario 2 raramente de mostrado 3aveces de mostrsdos 3 aveces de mostrado

Puntacion diana

Mantener a 10

aumentar a 16

Intervicionnes

cuidados de enfermeria al ingreso

Orientar al pasiente fameliar sobre los expetativas de los cuidados Desponer una intimedad ade cuada para el pasiente Realizar valoracion fisica al ingreso si prosede Realiza la valoracion de riesgo al ingresar Mantener la confidencialidad de los datos Estableser el plan de cuidados del pasiente los cuiddos de enfermeria resultados e interveciones Notificar al medico el ingreso y el estado del pasiente

Dominio Clase Etiqueta disposicin para mejorar el auto cuidado Factores relacionados Caractersticas Expresa deseos de aumentar los conocimientos para el mantenimientos de estrategias para el auto cuidado Expresa deseos de aumentar el

Resultado noc Auto cuidados higiene

Indicadores Se lava las manos Mantiene la higiene bucal Se cuida las uas

Escala de medicin 2 sustancial mente comprometido 3moderarament e comprometido 3moderada mente comprometido

puntuacin de diana Mantener a 8 Aumentar a 12

Intervenciones nic

ayuda al auto cuidado

Proporcionar los objetos personales deseados Facilitar que el paciente se cepille los dientes Comprobar la limpieza de uas segn la capacidad del auto cuidado del paciente Proporcionar ayuda hasta el paciente sea total mente capaz de asumir los auto cuidados