Docente: Magali Discentes: Adiane, Analgia, Ana Paula, Ariane, Jailma, Mcia, M. de Ftima, M. Lucia, M.

Vilma, e Tatiana

Anatomia Heptica
Maior rgo e/ou glndula do corpo, pesa cerca de 1.500g no adulto; Localiza-se no quadrante superior D na parte posterior da 7 a 11 costela;

Divises do Fgado
Divide-se em dois lobos: D e E, e so separados pela:

Insero do Ligamento falciforme; Lobo Quadrado; Lobo Caudado;

Lobo direito divide-se em:

Sistema Vascular Heptico

O fgado recebe sangue proveniente de duas fontes:

Veia Porta

Artria Heptica

Ramos interlobulares da artria heptica Sinusides hepticos Veias centrais Veias hepticas

Ramos interlobulares da veia porta

Veia cava inferior

Formao de Bile

Bile:

Secreo verde amarelada formada pelos hepatcitos e armazenadas na vescula biliar;

Vescula Biliar:

Pequeno saco situado na face inferior do fgado, em forma de pra, com cerca de 8 cm de comprimento e 3 cm de largura;
As vias biliares so conjuntos de canais encarregados de transportar a bile at vescula, onde a secreo armazenada.

Vias Biliares:

Fisiologia do Sistema Heptico

Sua unidade funcional bsica so os lbulos hepticos, que varia de 50.000 a 100.000 lbulos individuais;

Funes Hepticas

O fgado recebe aproximadamente 25% do dbito cardaco total, o que lhe permite realizar numerosas funes vitais, como:

Metabolismo de diversos nutrientes; Papel imunolgico; Sntese protica e de outras molculas; Armazenamento de vitaminas e ferro; Degradao hormonal; Inativao e excreo de drogas e toxinas; Excreo de Bile;

Funo Metablica

O fgado realiza importante funo metablica sendo as mais importantes:

Carboidratos; Protenas; Lipdios;

Papel Imunolgico

As clulas de Kupffer hepticas possuem importante mecanismo de filtro para a circulao sistmica removendo do sangue:

Partculas exgenas bactrias, endotoxinas e parasitas; Partculas endgenas eritrcitos senescentes;

Sntese protica e de outras molculas

O fgado sintetiza quase todas as protenas plasmticas mais importantes entre as quais:

albumina, transportadores de hormnios, fatores de coagulao e fibrinolticos, fibrinognio, diversos fatores de crescimento, globulinas, lipoprotenas, etc.

capaz tambm de sintetizar todos os aminocidos no essenciais e outros peptdeos de menor tamanho dos quais se destaca a glutationa.

Armazenamento de vitaminas e ferro

O fgado armazena vrias substncias como as vitaminas lipossolveis A, D, E, K e hidrossolvel B12, alm de ferro, cido flico, entre outras; Para algumas destas substncias as reservas hepticas permitem meses a anos de privao sem consequncias clnicas evidenciveis.

Degradao Hormonal

O fgado tem a capacidade de converter importantes hormnios e vitaminas numa forma mais ativa. Destaca-se a hidroxilao inicial da vitamina D, a desiodinizao da tiroxina (T4) em triiodotironina (T3) e a sntese de IGF-1 em resposta hormnio de crescimento produzido na hipfise.

Inativao e excreo de drogas e toxinas

O meio qumico ativo do fgado conhecido por sua capacidade de detoxificar, ou excretar, na bile muitas substancias como:

Frmacos - Sulfanamidas, penicilina, amplicilinas, eritromicina;

Hormonios tiroxina, estrogenio, cortisol e aldosterona;

Excreo de Bile

lquido que atua no emulsionamento das gorduras ingeridas, facilitando, assim, a ao da lipase;

Remover molculas de glicose no sangue;

Fisiopatologias Heptica

Qualquer doena ou distrbio que cause o mal funcionamento ou o colapso total do fgado.
agente delta, hepatite D hemocromatose hepatite A hepatite B hepatite C carcinoma hepatocelular cirrose biliar primria abscesso heptico piognico sndrome de Reye colangite esclerosante doena de Wilson

abscesso heptico cncer heptico doena heptica devida ao lcool cirrose abscesso heptico ambico hepatite auto-imune atresia biliar coccidioidomicose; disseminada