ACV

El accidente cerebro vascular agudo (ACV), ictus o stroke, es el termino clnico que describe la injuria cerebral aguda por disminucin del flujo sanguneo o hemorragia en un rea del cerebro dando como resultado isquemia del tejido cerebral y por tanto un dficit neurolgico.

 Debe tomarse en cuenta el tiempo de instalacion (habitualmente agudo) y la aparicion de signos de foco neurologicos: hemiparesia o hemiplejia, hemianestesias, hemianopsia, perdida de vision, diplopia, disartria, afasia, ataxia, vertigo, nistagmo

ISQUEMICO: trombosis embolismo hipotension HEMORRAGICO: intra parenquimatosa subaracnoidea

Arterias vertebrales o basilares: Arteria cartida interna: Arteria cerebral media Arteria cerebelosa pstero inferior: Arteria cerebral anterior: Arterias cerebelosas inferior y superior: Arteria espinal anterior: Arteria espinal posterior: Arteria cerebral posterior:

Arteria cerebral media

Es la rama mas grande de la arteria carotida interna; sus ramas corticales irrigan toda la superficie lateral del hemisferio salvo una parte del lobulo frontal y el lobulo occipital. Signos: Alteraciones en la comunicacion, movilidad, percepcion e interpretacion del espacio. Hemiplejia o hemiparesia contralateral, (simetria en la intensidad de la paresia o anestesia de los miembros superiores con respecto a los inferiores o la hemi cara ipsilateral).

NDT ADULTO

 Los problemas principales en pacientes con embolia tiene como resultado una patologia del SNC son la presencia de los patrones anormales de control de la postura y coordinacin del moviemento

 El movimiento es el cual esta relacionado a una actividad deseada por el paciente por eso preguntamos q es lo q nuestro paciente desea hacer al iniciar nuestra evaluacion y durante ella observamos como realiza la actividad que movimientos eran buenos y cuales no.

 Es importante identificar los impedimentos que limitan al paciente para realizar la atrea deseada

 El tratamiento consiste en construir un sistema de movimientos coordinados para lograr una funcin. En el tratamiento construimos los ejes de movimientos necesarios para lograr la tarea deseada por el pcte. Para motivar al pcte. Debemos trabajar en su lista

 La intervencin de NDT utiliza mucho el anlisis de movimiento porque nos ayuda a encontrar los impedimentos y o limitaciones de movimiento

Criterios a tener en cuenta

Identificar deficiencias Posturas y coordinacin de movimientos anormales El uso de anlisis de movimientos para unir deficiencias del sistema a limitaciones funcionales Enfatiza en la calidad de movimiento dentro de las tareas apropiadas y optimiza la funcin

Funcin Motora Normal

El movimiento normal es la habilidad de conectar varios comportamientos entre si para realizar mas de una cosa al mismo tiempo y para ejecutar tareas con efectividad en condiciones distintas

Consiguiendo metas
Para poder llegar a las metas necesitamos conocer y comprender la tarea Conocimiento exhaustivo del sistema de movimiento

Identificar el contexto Funcional

El pcte identifica la tarea funcional y el resultado deseado La actividada la naturaleza yxtansion de funcionar al nivel de la persona Destreza: la habilidad de conseguir un resultado deseado con la eficiencia flexibilidad y regularidad

Definir las destrezas

Eficiencia: se refiere al movimiento que no gasta mucho esfuerzo Reduce el control mental y el esfuerzo , muchas veces los paceintes se cansan pensando en controlar su movimiento Flexibilidad: la habilidad de llevar acabo una destreza bajo diferentes condiciones Regularidad constante y exitosa jecucion de la destreza

Desarrollo de la Destreza
Experimentar en el ambiente Practicar la actividad para lograr una habilidad necesitamos mucha experiencia La participacin activa y la resolucin del problema por el paciente, cuando nosotros damos la solucin le estamos robando ala oportunidad de aprender

Destreza despus de la apopleja

Identificar las deficiencias Unir deficiencias al contexto funcional Unir funcin a los roles, destrezas o metas

Componentes de movimiento
Base de sustentacion Objetivos funcionales Secuencia de movimiento

Cadena cinetica
Cerrada: descarga de peso, el moviemnto del segmento distal esta restringido Abierta: No descarga de peso, el segmento distal se mueve libremente

BASE DE SUSTENTACION
Una superficie de soporte de peso ya sea cargado o descargado Afecta la habilidad de moverse o estabilizarse basdo en altura de la superficie Tipo de superficie Cantidada de superficie contactada A mayor b.s menor actividad de moviemnto

B.S
Control postural: controlando la posicion del cuerpo en el espacio para alcanzar estabilidad y orientacion Estabilidad: la habilidada pa controlar el centor de la masa relativo a la base de suetntacion orientacion:la habilidada de mantenre relaciones apropiadas entre los egmentos del cuerpo y entre el cuerpo y el ambiente

BS

B.S sin entrenamiento

 Balance: se da si el CM esta dentro de la base de sustentacion y si existe la relacion entre los segmentos corporales. Si el CM esta dentro de la BS el pcte. Esta balanceado

Medicion de objetivos funcionales

Tiempo Superficies Distancia Peso

facilitacion