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NOTIFICAR PRECISO

DF na Rede Sentinela de Notificao de Acidentes e Agravos Relacionados ao Trabalho

28 de abril de 2008

Rede Nacional de Ateno Integral Sade do Trabalhador

RENAST
criada atravs da

Portaria n. 1679/GM em 19 de setembro de 2002


Dispe sobre a estruturao da rede nacional de ateno integral sade do trabalhador no SUS e d outras providncias.

Rede Nacional de Ateno Integral Sade do Trabalhador A RENAST uma rede desenvolvida de forma articulada entre o Ministrio da Sade e as Secretarias de Sade

dos Estados, do Distrito Federal e dos Municpios. Tem como objetivo articular, no mbito do SUS, aes de

preveno, promoo e recuperao da sade dos trabalhadores urbanos e rurais, independentemente


do vnculo empregatcio e tipo de insero no mercado de trabalho.

Rede Nacional de Ateno Integral Sade do Trabalhador

CEREST -

Centro Estadual de Referncia em Sade do Trabalhador

O CEREST-DF foi habilitado em dezembro de 2003 atravs da Portaria n 387

Esto previstos 2 CERESTs Regionais para o Distrito Federal conforme dispe a


Portaria n 2.437/GM de 7 de dezembro de 2005.

Rede Nacional de Ateno Integral Sade do Trabalhador


Centro Estadual de Referncia em Sade do Trabalhador

O funcionamento do CEREST-DF na Diretoria de Sade do Trabalhador do Distrito Federal DISAT- foi estabelecido pela Portaria SES-DF n. 08 de 07/03/2006 que, em seu artigo 1, determina habilitar, na DISAT, o funcionamento do CEREST-DF e, no artigo 2, define que o CEREST/DF ser coordenado pelo Diretor de Sade do Trabalhador.

Notificar Preciso

NOTIFICAR PRECISO
DF na Rede Sentinela de Notificao de Acidentes e Agravos Relacionados ao Trabalho

Rede Nacional de Ateno Integral Sade do Trabalhador

RENAST
criada atravs da

Portaria n. 1679/GM em 19 de setembro de 2002


Dispe sobre a estruturao da rede nacional de ateno integral sade do trabalhador no SUS e d outras providncias.

Renast Rede Nacional de Ateno Integral Sade do Trabalhador

Base Legal ( artigos 198 e 200 da CF), Lei 8.080/90, Portaria GM/MS 1.679 de 20 de setembro de 2002 que instituiu a Renast; Portaria GM/MS 777/04 estabelece a notificao compulsria dos agravos Sade do Trabalhador; Portaria GM/MS 1.172/04 aplicao da NOBSUS sobre vigilncia em sade; Portaria GM 2.023/04 define responsabilidade dos Municpios e do DF; Portaria GM 2.437/05 ampliao e fortalecimento da Renast.

Rede Nacional de Ateno Integral Sade do Trabalhador A RENAST uma rede desenvolvida de forma articulada entre o Ministrio da Sade e as Secretarias de Sade

dos Estados, do Distrito Federal e dos Municpios. Tem como objetivo articular, no mbito do SUS, aes de

preveno, promoo e recuperao da sade dos trabalhadores urbanos e rurais, independentemente


do vnculo empregatcio e tipo de insero no mercado de trabalho.

Rede Nacional de Ateno Integral Sade do Trabalhador

CEREST -

Centro Estadual de Referncia em Sade do Trabalhador

O CEREST-DF foi habilitado em dezembro de 2003 atravs da Portaria n 387

Esto previstos 2 CERESTs Regionais para o Distrito Federal conforme dispe a


Portaria n 2.437/GM de 7 de dezembro de 2005.

Rede Nacional de Ateno Integral Sade do Trabalhador


Centro Estadual de Referncia em Sade do Trabalhador

O funcionamento do CEREST-DF na Diretoria de Sade do Trabalhador do Distrito Federal DISAT- foi estabelecido pela Portaria SES-DF n. 08 de 07/03/2006 que, em seu artigo 1, determina habilitar, na DISAT, o funcionamento do CEREST-DF e, no artigo 2, define que o CEREST/DF ser coordenado pelo Diretor de Sade do Trabalhador.

AGRAVOS DE NOTIFICAO COMPULSRIA

Portaria 777/GM de 28 abril 2004

Dispe sobre os procedimentos tcnicos para a notificao compulsria de agravos sade do trabalhador em rede de servios sentinela especfica, no Sistema nico de Sade (SUS)
Determina como instrumento de notificao compulsria a ficha do

SINAN
Sistema de Informao de Agravos de Notificao

AGRAVOS DE NOTIFICAO COMPULSRIA


Portaria GM/MS n. 777 de 28 de abril de 2004 I - Acidente de Trabalho Fatal II - Acidentes de Trabalho com Mutilaes III - Acidente com Exposio a Material Biolgico IV - Acidentes do Trabalho em Crianas e Adolescentes V - Dermatoses Ocupacionais

VI - Intoxicaes Exgenas (por substncias qumicas, incluindo agrotxicos, gases txicos e metais pesados)
VII - Leses por Esforos Repetitivos (LER), Distrbios Osteomusculares Relacionadas ao Trabalho (DORT) VIII Pneumoconioses IX - Perda Auditiva Induzida por Rudo PAIR X - Transtornos Mentais Relacionados ao Trabalho XI - Cncer Relacionado ao Trabalho.

AGRAVOS DE NOTIFICAO COMPULSRIA


DEFINIO DE CASO

ACIDENTE DE TRABALHO GRAVE


So considerados acidentes de trabalho aqueles que ocorram no exerccio da atividade laboral, ou no percurso de casa para o trabalho e vice-versa (acidentes de trajeto), podendo o trabalhador estar inserido tanto no mercado formal quanto no informal de trabalho. So considerados Acidentes de Trabalho Graves aqueles que resultam em morte, aqueles que resultam em mutilaes e aqueles que acontecem com menores de dezoito anos.

Acidente de Trabalho com Mutilaes


quando o acidente ocasiona leso ( politraumatismos, amputaes, esmagamentos, traumatismos cranio-encaflico, fratura de coluna, leso de medula espinhal, traumas com leses viscerais, asfixia, queimaduras, perda da conscincia e aborto) que resulte em internaes hospitalar ou poder levar reduo temporria ou permanente da capacidade para o trabalho.

Acidente de Trabalho Fatal

quando o acidente resulta em bito imediatamente ou at 12 horas do acidente

Acidente de Trabalho com Crianas e Adolescentes

quando o acidente acontece com menores de 18 anos.

AGRAVOS DE NOTIFICAO COMPULSRIA


DEFINIO DE CASO

ACIDENTE COM MATERIAL BIOLGICO


Acidentes envolvendo sangue e outros fluidos orgnicos ocorridos com profissionais da rea da sade durante o desenvolvimento do seu trabalho, onde os mesmos esto expostos a materiais potencialmente contaminados. Os ferimentos com agulhas e material prfuro-cortante em geral so considerados extremamente perigosos por serem potencialmente capazes de transmitir mais de 20 tipos de patgenos diferentes, sendo o vrus da Imunodeficincia humana (HIV), o da hepatite B e o da hepatite C (HCV) os agentes infecciosos mais comumente envolvidos.

AGRAVOS DE NOTIFICAO COMPULSRIA


DEFINIO DE CASO

DERMATOSES OCUPACIONAIS

Compreendem as alteraes da pele, mucosas ou anexos, direta ou indiretamente causadas, mantidas ou agravadas pelo trabalho, podendo estar relacionadas com substncias qumicas, agentes biolgicos ou fsicos.

AGRAVOS DE NOTIFICAO COMPULSRIA


DEFINIO DE CASO

INTOXICAES EXGENAS
Caso suspeito: todo aquele indivduo que, tendo sido exposto a substncias qumicas (agrotxicos, medicamentos, produtos de uso domstico, cosmticos e higiene pessoal, produtos qumicos de uso industrial, drogas, plantas e alimentos e bebidas), apresente sinais e sintomas clnicos de intoxicao e/ou alteraes laboratoriais provavelmente ou possivelmente compatveis.

AGRAVOS DE NOTIFICAO COMPULSRIA


DEFINIO DE CASO

LER/DORT
LESES POR ESFOROS REPETITIVOS DISTRBIOS OSTEOMUSCULARES RELACIONADOS AO TRABALHO uma sndrome clnica que afeta o sistema msculoesqueltico em geral, caracterizada pela ocorrncia de vrios sintomas concomitantes ou no, de aparecimento insidioso, tais como dor crnica, parestesia, fadiga muscular, manifestando-se principalmente no pescoo, cintura escapular e/ou membros superiores. Acontece em decorrncia das relaes e da organizao do trabalho, onde as atividades so realizadas com movimentos repetitivos, com posturas inadequadas, trabalho muscular esttico e outras condies inadequadas.

AGRAVOS DE NOTIFICAO COMPULSRIA


DEFINIO DE CASO
PNEUMOCONIOSES
Conjunto de doenas pulmonares causadas pelo acmulo de poeira nos pulmes e reao tissular presena dessas poeiras, presentes no ambiente de trabalho. Podem abranger os seguintes grupos: a) Pneumoconiose causada pela inalao de poeiras contendo slica livre cristalina. b) Pneumoconiose dos trabalhadores do carvo: causada pela inalao de poeiras de carvo mineral. c) Asbestose: causada pela inalao de fibras de asbesto ou amianto. d) Pneumoconiose devido a outras poeiras inorgnicas: beriliose (exposio ao berlio); siderose (exposio a fumos de xido de ferro) e estanhose (exposio a estanho). e) Pneumoconiose por poeiras mistas: englobam pneumocinioses com padres radiolgicos diferentes, de capacidades regulares e irregulares, devidas inalao de poeiras de diversos tipos de minerais, com significativo grau de contaminao por slica livre, porm sem apresentar o substrato antomopatolgico tpico de silicose.

AGRAVOS DE NOTIFICAO COMPULSRIA


DEFINIO DE CASO

PAIR
PERDA AUDITIVA INDUZIDA POR RUDO

a diminuio gradual da acuidade auditiva, decorrente da exposio continuada a nveis elevados de rudo no ambiente de trabalho.

sempre neurossensorial, irreversvel e passvel de no progresso uma vez cessada a exposio ao rudo.

AGRAVOS DE NOTIFICAO COMPULSRIA


DEFINIO DE CASO

TRANSTORNOS MENTAIS RELACIONADOS AO TRABALHO


Transtornos mentais e do comportamento relacionados ao trabalho so aqueles resultantes de situaes do processo de trabalho, provenientes de fatores pontuais como exposio determinados agentes txicos, at a completa articulao de fatores relativos organizao do trabalho, como a diviso e parcelamento das tarefas, as polticas de gerenciamento das pessoas, assdio moral no trabalho e a estrutura hierrquica organizacional. Transtornos mentais e do comportamento, para uso deste instrumento, sero considerados os estados de estresses ps-traumticos decorrentes do trabalho (CID F 43.1).

AGRAVOS DE NOTIFICAO COMPULSRIA


DEFINIO DE CASO

CNCER RELACIONADO AO TRABALHO


todo cncer que surgiu como conseqncia da exposio a agentes carcinognicos presentes no ambiente de trabalho, mesmo aps a cessao da exposio. Para uso deste instrumento, sero considerados casos confirmados, como eventos sentinelas, entre outros, aqueles que resultarem em

leucemia por exposio ao benzeno CID C 91 e C 95, mesotelioma por amianto CID C 45 e angiossarcoma heptico por exposio a cloreto de vinila CID 22.3.

Sistema de Notificao - Sinan

Sistema de informao de agravos de notificao; Implantado de forma gradual e heterognea a partir de 1993; Portaria Funasa/Cenepi 073/98 implantao nacional; Permite a realizao de um diagnstico dinmico da ocorrncia de um evento na populao podendo fornecer subsdios para explicaes causais dos agravos, alm de vir a indicar riscos aos quais pessoas esto sujeitas, contribuindo assim, para a identificao da realidade epidemiolgica de determinada rea geogrfica.

Por Que Uma Estrutura Diferenciada para Atender o Trabalhador?

A estrutura de sade decorrente do processo produtivo, deve extrapolar o ambiente de um servio de sade tradicional e exige o desenvolvimento de uma cultura na sociedade e nos Servios de Sade, na rea de Segurana, na Previdncia Social, no Ministrio do Trabalho, no Ministrio Pblico, na Vigilncia Sanitria e Ambiental, entre outros. Dessa forma, a Rede RENAST deve produzir seus servios, sem jamais substituir a rede de servios do SUS. No so pontos de entrada do sistema, e sim a retaguarda tcnica das aes de sade do Trabalhador.

Querer Poder e Ousar Fazer, com a Ajuda de Todos Conseguiremos Tornar o Distrito Federal Referncia em Notificao pois: Notificar Preciso.

AGRAVOS DE NOTIFICAO COMPULSRIA

Portaria 777/GM de 28 abril 2004

Dispe sobre os procedimentos tcnicos para a notificao compulsria de agravos sade do trabalhador em rede de servios sentinela especfica, no Sistema nico de Sade (SUS)
Determina como instrumento de notificao compulsria a ficha do

SINAN
Sistema de Informao de Agravos de Notificao

AGRAVOS DE NOTIFICAO COMPULSRIA Portaria GM/MS n. 777 de 28 de abril de 2004


I - Acidente de Trabalho Fatal II - Acidentes de Trabalho com Mutilaes III - Acidente com Exposio a Material Biolgico IV - Acidentes do Trabalho em Crianas e Adolescentes V - Dermatoses Ocupacionais VI - Intoxicaes Exgenas (por substncias qumicas, incluindo agrotxicos, gases txicos e metais pesados) VII - Leses por Esforos Repetitivos (LER), Distrbios Osteomusculares Relacionadas ao Trabalho (DORT) VIII Pneumoconioses IX - Perda Auditiva Induzida por Rudo PAIR X - Transtornos Mentais Relacionados ao Trabalho XI - Cncer Relacionado ao Trabalho.

AGRAVOS DE NOTIFICAO COMPULSRIA


DEFINIO DE CASO

ACIDENTE DE TRABALHO GRAVE


So considerados acidentes de trabalho aqueles que ocorram no exerccio da atividade laboral, ou no percurso de casa para o trabalho e vice-versa (acidentes de trajeto), podendo o trabalhador estar inserido tanto no mercado formal quanto no informal de trabalho. So considerados Acidentes de Trabalho Graves aqueles que resultam em morte, aqueles que resultam em mutilaes e aqueles que acontecem com menores de dezoito anos.
*Acidente de trabalho fatal: quando o acidente resulta em bito imediatamente ou at 12 horas aps sua ocorrncia. *Acidentes de trabalho com mutilaes: quando o acidente ocasiona leso (poli traumatismos, amputaes, esmagamentos, traumatismo crnioenceflico, fratura da coluna, leso de medula espinhal, trauma com leses viscerais, eletrocusso, asfixia, queimaduras, perda de conscincia e aborto) que resulte em internao hospitalar, a qual poder levar reduo temporria ou permanente da capacidade para o trabalho. *Acidentes do trabalho em crianas e adolescentes: quando o acidente de trabalho acontece com pessoas menores de dezoito anos.

AGRAVOS DE NOTIFICAO COMPULSRIA


DEFINIO DE CASO

ACIDENTE COM MATERIAL BIOLGICO


Acidentes envolvendo sangue e outros fluidos orgnicos ocorridos com profissionais da rea da sade durante o desenvolvimento do seu trabalho, onde os mesmos esto expostos a materiais potencialmente contaminados. Os ferimentos com agulhas e material prfuro-cortante em geral so considerados extremamente perigosos por serem potencialmente capazes de transmitir mais de 20 tipos de patgenos diferentes, sendo o vrus da Imunodeficincia humana (HIV), o da hepatite B e o da hepatite C (HCV) os agentes infecciosos mais comumente envolvidos.

AGRAVOS DE NOTIFICAO COMPULSRIA


DEFINIO DE CASO

DERMATOSES OCUPACIONAIS

Compreendem as alteraes da pele, mucosas ou anexos, direta ou indiretamente causadas, mantidas ou agravadas pelo trabalho, podendo estar relacionadas com substncias qumicas, agentes biolgicos ou fsicos.

AGRAVOS DE NOTIFICAO COMPULSRIA


DEFINIO DE CASO

INTOXICAES EXGENAS
Caso suspeito: todo aquele indivduo que, tendo sido exposto a substncias qumicas (agrotxicos, medicamentos, produtos de uso domstico, cosmticos e higiene pessoal, produtos qumicos de uso industrial, drogas, plantas e alimentos e bebidas), apresente sinais e sintomas clnicos de intoxicao e/ou alteraes laboratoriais provavelmente ou possivelmente compatveis.

AGRAVOS DE NOTIFICAO COMPULSRIA


DEFINIO DE CASO

LER/DORT
LESES POR ESFOROS REPETITIVOS DISTRBIOS OSTEOMUSCULARES RELACIONADOS AO TRABALHO uma sndrome clnica que afeta o sistema msculoesqueltico em geral, caracterizada pela ocorrncia de vrios sintomas concomitantes ou no, de aparecimento insidioso, tais como dor crnica, parestesia, fadiga muscular, manifestando-se principalmente no pescoo, cintura escapular e/ou membros superiores. Acontece em decorrncia das relaes e da organizao do trabalho, onde as atividades so realizadas com movimentos repetitivos, com posturas inadequadas, trabalho muscular esttico e outras condies inadequadas.

AGRAVOS DE NOTIFICAO COMPULSRIA


DEFINIO DE CASO

PNEUMOCONIOSES
Conjunto de doenas pulmonares causadas pelo acmulo de poeira nos pulmes e reao tissular presena dessas poeiras, presentes no ambiente de trabalho. Podem abranger os seguintes grupos: a) Pneumoconiose causada pela inalao de poeiras contendo slica livre cristalina. b) Pneumoconiose dos trabalhadores do carvo: causada pela inalao de poeiras de carvo mineral. c) Asbestose: causada pela inalao de fibras de asbesto ou amianto. d) Pneumoconiose devido a outras poeiras inorgnicas: beriliose (exposio ao berlio); siderose (exposio a fumos de xido de ferro) e estanhose (exposio a estanho). e) Pneumoconiose por poeiras mistas: englobam pneumocinioses com padres radiolgicos diferentes, de capacidades regulares e irregulares, devidas inalao de poeiras de diversos tipos de minerais, com significativo grau de contaminao por slica livre, porm sem apresentar o substrato antomopatolgico tpico de silicose.

AGRAVOS DE NOTIFICAO COMPULSRIA


DEFINIO DE CASO

PAIR
PERDA AUDITIVA INDUZIDA POR RUDO

a diminuio gradual da acuidade auditiva, decorrente da exposio continuada a nveis elevados de rudo no ambiente de trabalho.

sempre neurossensorial, irreversvel e passvel de no progresso uma vez cessada a exposio ao rudo.

AGRAVOS DE NOTIFICAO COMPULSRIA


DEFINIO DE CASO

TRANSTORNOS MENTAIS RELACIONADOS AO TRABALHO


Transtornos mentais e do comportamento relacionados ao trabalho so aqueles resultantes de situaes do processo de trabalho, provenientes de fatores pontuais como exposio determinados agentes txicos, at a completa articulao de fatores relativos organizao do trabalho, como a diviso e parcelamento das tarefas, as polticas de gerenciamento das pessoas, assdio moral no trabalho e a estrutura hierrquica organizacional. Transtornos mentais e do comportamento, para uso deste instrumento, sero considerados os estados de estresses ps-traumticos decorrentes do trabalho (CID F 43.1).

AGRAVOS DE NOTIFICAO COMPULSRIA


DEFINIO DE CASO

CNCER RELACIONADO AO TRABALHO


todo cncer que surgiu como conseqncia da exposio a agentes carcinognicos presentes no ambiente de trabalho, mesmo aps a cessao da exposio. Para uso deste instrumento, sero considerados casos confirmados, como eventos sentinelas, entre outros, aqueles que resultarem em

leucemia por exposio ao benzeno CID C 91 e C 95, mesotelioma por amianto CID C 45 e angiossarcoma heptico por exposio a cloreto de vinila CID 22.3.

CNCER DA PELE

Cerca de 60.000 pessoas morrem anualmente no mundo em decorrncia de cncer da pele causado por excesso de exposio solar, segundo estudo recente da Organizao Mundial de Sade.
Das 60.000 mortes, 48.000 so causadas por melanomas e 12.000 por outros tipos de cncer da pele.

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