Vitaminas Hidrosolubles

Vitaminas
1992 Funk Vitaminas ( amina indispensable para la vida). Compuestos orgnicos que se hallan en alimentos naturales, de las que se precisa en cantidades muy pequeas para el crecimiento, desarrollo y reproduccin. De acuerdo con el factor de solubilidad se divide en : - Liposolubles ( A,D,E,K ) - Hidrosolubles ( Complejo B, C y H )

Vitaminas : Putos de absorcin

Duodeno : Calcio , Hierro Yeyuno : Calcio, Hierro Carbohidratos Proteinas, grasas Vit A,D,E,K Ac. Flico, ascrbico,nicotnico Piridoxina, riboflavina

Ileon :

Vit B12 Sales biliares

Vitaminas
En la prctica mdica, son ms frecuentes los cuadros debido a carencias vitamnicas que por hipervitaminosis. Causas de carencias vitamnicas:
- Aporte insuficiente A veces la carencia es mltiple ( policarencial) - Alteraciones en la absorcin Esprue tropical, esteatorrea, ancianidad, parasitismo - Aumento de las necesidades Actividad fsica, crecimiento rpido, embarazo, lactancia, infecciones

Vitaminas
- Tratamiento farmacolgico Uso de antibiticos de amplio espectro - Otros componentes de la Dieta
Hidratos de carbono tiamina Proteinas - piridoxina y riboflavina Acidos grasos Vit E

- Influencia de otras vitaminas Caroteno - Vit D Vit C Ac flico - Prdidas excesivas La mayora de las Vit hidrosolubles se encuentran en las excreciones orgnicas (orina , sudor etc)

Vitaminas : Complejo B
Son hidrosolubles Tienen distinta constitucin qumica y accin fisiolgica Se encuentran vinculadas a cuerpos proteicos. Las principales son:
B1 B2 Ac nicotnico B6 B12 B5 Biotina o vit H Ac.Paramino benzoico Ac. Flico o Vit M

Vit B1 : aneurina, tiamina

Difundido ampliamente en el reino vegetal ( semillas , levaduras, grmenes de trigo) y reino animal ( hgado, huevo, jamn , tocino) Las deficiencias menores causan: - Fatiga y anorexia - Se pierde habilidad manual - Irritabilidad, confusi, desatensin. Las deficiencias mayores causan: - Beri-Beri ( alteraciones cardiovasculares y neurolgicas) Las deficiencias graves y agudas: - Transtornos mentales - Polineuritis ( paresias, parlisis, atrofia muscular) - Dilatacin cardiaca derecha con bradicardia - Alteraciones en el EKG ( Inversin de ondaT, alargamiento de QT)

Vit B2 : Riboflavina
Distribuido tanto en el reino vegetal y animal Acta formando parte de las coenzimas de las flavoproteinas. Las necesidades diarias : 1,8-2,5 mg/d Los primeros signos de carencia se relacionan con lesiones : - orales : sensibilidad y ardor en los labios, boca y lengua - oculares: fotofobia, Epfora, ardor y picores de los ojos, fatiga visual, sensacin de cuerpo extrao

Vit B2
Las lesiones de los labios consisten en fisuras(queilosis) y estomatitis angular. La lengua se aprecia engrosada, edematosa con una superficie lisa depapilada y enrojecida ( geogrfica) La dermatitis comienza casi siempre en el pliegue naso labial , tiene aspecto escamoso y grasiento La mdula osea puede presentar hipoplasia eritroide .

Vit B6 : Piridoxina
Distribuido en todos los tejidos animales y vegetales. Signos carenciales : - Seborrea periocular, boca y narz - Queilosis y glositis - Neuritis perifrica ( isoniazida) -Linfopenia, anemia hipocroma - En nios convulsiones por agotamiento del Ac. . Gamma-aminobutrico del cerebro.

Vit B 12
Se encuentra especialmente en el hgado, huevo, carne y pescado. Mantiene una interaccin con el factor intrnseco que la protege en la fase intestinal y as facilita su absorcin a nivel del leon. La necesidad mnima diaria es 2,8 ug/d. Su actividad fisiolgica est interrelacionada con la del Ac. Flico. Tambin influye en el metabolismo de los lpidos.

Vit B12 : Deficiencias

Ingestin diettica inadecuada: es excepcional - ancianos - vegetarianos estrictos Dficit de factor intrnseco: - Gastrectoma total Interferencias bacterianas o parasitarias en su absorcin. Deficiencia en la capacidad del epitelio intestinal para absorber la vitamina. Reaccin tpica : ANEMIA MACROCTICA

Ac. Nicotnico
Se encuentra en grandes cantidades en grasas, carne pescado, trigo. Su carencia causa : Pelagra o Mal de Rosa - Dermatitis, diarrea, demencia

Vit M : Ac. Flico

Existe en todos los vegetales, hgado y rin Su contenido se reduce notablemente en los alimentos cocinados. Causas frecuentes de su dficit: - Mala absorcin intestinal ( esprue,fstula yeyuno-clica), cirrosis heptica, embarazo - Sulfamidas Su dficit causa : - Maduracin megaloblstica de los GR y leucopenia

Vit B5 : Ac. Pantotnico

Se denomina factor anticanicie y favorecedor de la pilificacin. Est difundido en la naturaleza. Su carencia causa: cefalea, astenia, alteracin de la coordinacin motora, parestesia, calambres musculares, perturbacin gastrointestinal, taquicardia, hipotensin ortosttica, eosinopenia

Vit C : Ac. Ascrbico

Vitamina antiescorbtica. A diferencia de la mayora de las especies animales, el organismo humano no puede sintetizar ac. Ascrbico. Fuentes: plantas verdes, frutas ctricas. Su absorcin es menor en la vejez y en la aclorhidria. Accin fisiolgica: - favorece la hemostasia, impermeabiliza la pared de los capilares - contribuye a la sntesis del tejido conjuntivo y de sostn, particularmente matrz osea. - necesario en el metabolismo de la tirosina - convierte ac. Flico en folnico

Vit C : Deficiencias
Existen 2 tipos de hipovitaminosis 1. Escorbuto
gingivorragia, hemorragias cutaneas y musculares. Lasitud, debilidad irritable, dolores musculares y articulares vagos, prdida de peso

2.

Escorbuto infantil Observado en nios alimentados artificialmente tiene comienzo gradual y trpido tumefaccin dolorosa en la porcin inferior del muslo, sensible a los movimientos Signo del mueco o ttere gingivitis, hemorragias cutaneas y mucosas. Rx: Aumento de la transparencia de la diafisis de los huesos