DR. JAVIER E.

MEJIA UEES 2013

DEFINICION
SINDROME MEDULAR
SINDROME DOLOROSO ETIOLOGIA VARIABLE AFECCION PARCIAL O TOTAL DEL RAQUIS MEDULAR

SINDROME RADICULAR
PROCESOS INFLAMATORIOS DOLOROSOS NERVIO PERIFERICO

EPIDEMIOLOGIA
SINDROME RADICULAR-MEDULAR
INCIDENCIA 5-14% TORACICO 70% CERVICAL, LUMBOSACRA 30 % 8-47 % NEOPLASIAS

 INMUNOLOGICOS

ETIOLOGIA

DISCITIS PIOGENA:

ESCLEROSIS MULTIPLE SIND DE GUILLIAIN BARRE DOLOR, FIEBRE, DEFICIT NEUROLOGICO

TUBERCULOSIS VERTEBRAL NEUROPATIA DIABETICA HERNIAS DISCALES INFECCION POR HERPES ZOSTER FRACTURAS VERTEBRALES NEOPLASIAS

SIGNOS Y SINTOMAS
DOLOR UNILATERAL PARESTESIAS ANESTESIA DEBILIDAD Y ATROFIA HIPOREFLEXIA-HIPEREFLEXIA PARAPLEJIA DEBILIDAD Y FASCICULACIONES

CLASIFICACION
RADICULOPATIA AGUDA
48 HRS

RADICULOPATIA SUBAGUDA
1 SEMANA

CRONICA:
30 DIAS DESDE EL INICIO DE LOS SINTOMAS

CUADRO CLINICO

DIAGNOSTICO
RADIOLOGIA CONVENCIONAL TOMOGRAFIA COMPUTADA RESONANCIAMAGNETICA NUCLEAR POTENCIALES EVOCADOS MAS EMG ESTUDIO DE LIQUIDO CEFALORAQUIDEO

TUMORES EXTRADURALES

DOLOR SINTOMAS MOTORES UNILATERAL PERDIDA ESFINTERIANA TARDIA EVOLUCION RAPIDA SI ES METASTASIS

TRATAMIENTO
EMERGENCIA
CAUSA
DEXKETOPROFENO 50 MGS CADA 8 HORAS HIDROCOLCHICOSIDO 4 MGS CADA 8 HORAS TIZANIDINA 50 MGS CADA 12 HORAS PREGABALINA 75 CADA 12 HORAS DEXAMETASONA 19 GS CADA 8 HORAS

DESCOMPRESION MEDULAR RADIOTERAPIA