ATENCION PREHOSPITALARIA

JHORDAN GUAVITA JHONATAN RAMOS WILLIAN ARIAS DIANA ARIAS ADM.EN SALUD OCUPACIONAL 3E

QUE ES UNA LESION DE TEJIDO BLANDO ?

Es el dao en el tejido blando de los msculos, ligamentos y/o tendones Estas lesiones pueden producir dolor, hinchazn, moretones y daos.

LAS LESIONES DE TEJIDOS BLANDOS SE CLASIFICAN EN :

Contusiones Esguinces Distensiones

Dolor

e inflamacin.
afectar

Puede

las actividades que impliquen el uso de la extremidad o parte del cuerpo que se ha lesionado.

Aparecen contusiones(morados), y hacen que la piel cambie de color hacia el rojo oscuro o azul. Cambios en el color de la piel.

SIGNOS DE UNA LESION DE TEJIDOS BLANDOS..

EVALUACION INICIAL..

Seguridad de la escena Activar el sistema de emergencias Valoracin primaria Valoracin secundaria Inmovilizacin de del sitio lesionado Remisin al centro asistencial mas cercano

RECOMENDACIONES PARA EL TRANSPORTE DE PARTES AMPUTADAS

Lavar la parte amputada con solucin salina. Envolverla en gasa o en una tela limpia humedecida con solucin salina. Introducir las partes amputadas en una bolsa plstica. Luego colocar en otra bolsa que contenga hielo.

TIPOS DE QUEMADURAS: DAOS Y EFECTOS

Son las menos profundas Afectan las capas superficiales de la piel. Producen inflamacin de la zona afectada, aparicin de dolor al tacto y al contacto con la ropa.

PRIMER GRADO

Mayor profundidad Afecta a las dos primeras capas de la piel Aparecen ampollas Prdida de parte de la piel que forma la ampolla y exudado en algunos casos) No se debe reventar en ningn caso la ampolla.

SEGUNDO GRADO

Son

quemaduras graves Afectada y destruye a todas las capas de la piel Puede afectar incluso a las terminaciones nerviosas afectando la sensacin de dolor Es muy alto el riesgo de infeccin y de necrosis de los tejidos

TERCER GRADO

HEMORRAGIAS

La hemorragia es la salida de sangre de los vasos sanguneos como consecuencia de la rotura de los mismos.

SE CLASIFICAN EN :

HEMORRAGIA EXTERNA: PRIMEROS AUXILIOS

Conservar la calma Activar el sistema de emergencias Realizar valoracin primaria(C,A,B,D) Presin directa en la herida con apsitos. Elevacin del miembro afectado. Si no cesa la hemorragia, compresin arterial. Prevenir el shock hipovolmico Remisin al centro asistencial mas cercano

HEMORRAGIAS INTERNAS

Conservar la calma Activar el sistema de emergencias Realizar valoracin primaria(C,A,B,D) principalmente TA y FC Valoracin color de piel y escaleras Prevenir el shock hipovolmico Evitar prdida de calor en la vctima Remisin al centro asistencial mas cercano

OTORRAGIA

EPIXTASIS

Salida de sangre por el odo. Posicin lateral de seguridad sobre el odo sangrante Almohadillado bajo la cabeza. Traslado en posicin lateral de seguridad, sobre el odo sangrante, con paciente correctamente inmovilizado. NO taponar

Salida de sangre por la nariz . Compresin manual de la fosa sangrante. Taponamiento anterior mediante una gasa Traslado para valoracin

PRIMEROS AUXILIOS EN HEMORRAGIA INTERNA

MELENAS

HEMATURIA

Salida de sangre por el ano de color oscuro, maloliente, mezclada con heces Trasladar al paciente a un centro sanitario lo antes posible y en posicin semisentado y las piernas flexionadas, para evitar el retroceso de la sangre hacia el aparato digestivo.

Salida de sangre con la orina Trasladar a un centro sanitario para su valoracin.

PRIMEROS AUXILIOS EN HEMORRAGIA INTERNA

PRIMEROS AUXILIOS EN CASO DE ESGUINCES Y DESGARROS.

Es aconsejable aplicar hielo de forma inmediata de 10 a 15 minutos. La zona afectada no debe moverse . Podemos utilizar un vendaje firme, pero no apretado o una frula para inmovilizar la zona afectada.

PRIMEROS AUXILIOSPARA ATENCION DE UNA

HEMORRAGIA?

Hacer presin directa durante 5 o 10 minutos por encima de la herida o donde se encuentra el sangrado colocando con una gasa No retirar la gasa ya totalmente hmeda para evitar y deshacer el coagulo ya formado

La presin indirecta se ejerce por encima de donde pasa la arteria que irriga de sangre la extremidad Elevar la parte afectada por un nivel mas alto del corazn para que por gravedad baya disminuyendo la hemorragia.

LESIONES EN LOS HUESOS ARTICULASIONES Y MUSCULOS

QU ES UNA FRACTURA?

Es una discontinuidad en los huesos, a consecuencia de golpes, fuerzas o tracciones cuyas intensidades superen la elasticidad del hueso.

SIGNOS DE LAS FRACTURAS..

Dolor Debilidad Adormecimiento Inflamacin Sangrado Deformidad Dificultad para el movimiento

TIPOS DE FRACTURA

Oblicua: fractura del Angulo con el eje

Conminuta: fractura en relativamente pequeos.

muchos

fragmentos

Espiral: fractura dispuesta alrededor del eje del hueso. compuesta o abierta: fractura que rompe la piel.

FRACTURA ABIERTA

FRACTURA CERRADA

Salida del hueso fracturado al exterior, lo cual provoca una herida abierta que puede ser causa de una hemorragia

La que el hueso esta fracturado pero la piel esta intacta

DIFERENCIAS..

QUE ES UN ESGUINCE..
Lesin

del ligamento que resulta cuando se distiende o se rompe. Puede ser leve, moderado o fuerte.

SIGNOS DE UN ESGINCE

Dolor Inflamacin Contusin Movimiento o uso limitado de la articulacin

Es la separacin permanente de las dos partes de una articulacin no vuelve a su posicin normal.

LUXACION ..

SIGNOS DE LUXACION.
Dolor intenso Deformidad en la zona luxada Incapacidad de movimiento Inflamacin

DESGARRE

CALAMBRE

Es la distencin o rotura de un musculo o un tendn por estirar o contraer demasiado el tejido muscular.

Es una sensacin dolorosa causada por un espasmo muscular involuntario, por causa de una insuficiente oxigenacin de los msculos o por la perdida de lquidos y sales minerales.

DIFERENCIAS..

ESGUINCE Y DESGARRO

LUXACIONES

Tranquilizar el paciente Aplicar hielo sobre la parte afectada para reducir inflamacin, los espasmos musculares y adormecer las terminaciones nerviosas. Inmovilizar la lesin con vendaje elstico

Tranquilizar el paciente Inmovilizar la luxacin en la posicin como la encontr Revisar signos vitales

PRIMEROS AUXILIOS..

PRIMEROS AUXILIOS.. FRACTURAS

Colocar el paciente en posicin cmoda Iniciar control de hemorragias y heridas si las hay Inmovilice las zona afectada con frulas, tablillas, etc.de tal manera que abarquen las articulaciones que estn por enzima o por debajo de la fractura. Verificar la sensibilidad, temperatura, el calor de la piel y pulsos

Cambios en el estado de conciencia Dolor e inflamacin en el rea de la fractura Imposibilidad de mover brazos y piernas Hormigueo, disminucin o perdida de la sensibilidad a manos o pies Dificultad respiratoria

FRACTURA CERVICAL

ojos

nariz

Odo

Granos de polvo. Partculas de metal, vidrio, madera. Sustancias causticas o corrosivas.

Semillas (granos
secos). Juguetes pequeos. Bolas (canicas) Lpices, colores. Borradores. Bolitas de papel.

Borradores.

Pedazos de vidrio, madera. Semillas. Plastilina. Platico. Moscas.

Cucarachas

Pulgas. Lpices. Etc.

SEALES DE CUERPOS EXTRAOS

Ojo Enrojecimiento
Fotofobia

Nariz

Odo Algunos asintomticos y otros producen dolor, enrojecimiento o supuracin. Adems, un objeto que obstruye el conducto auditivo puede afectar la audicin.

Irritacin Ardor
Lagrimeo intenso Dificultad para tener el ojo abierto.

La secrecin nasal, la secrecin aparece slo del lado de la nariz obstruido y a menudo despide un olor desagradable Epistaxis

EXTRACCIN DE CUERPOS EXTRAOS

Ojo

Hacer sentar a la victima Pedirle que lleve la cabeza hacia atrs Colquese del lado del ojo afectado o detrs de la victima. Con los dedos ndice y pulgar despliegue el parpado pidindole que mueva el ojo hacia arriba, abajo y los lados para localizar el cuerpo extrao. Trate de lavar el ojo con agua, aplicando con un jeringa sin aguja, o un vaso o ponindolo a la llave del agua. Tambin se puede con la punta de un pauelo limpio.

Nariz

Odo Si es por un cuerpo extrao, inclinar la victima de forma que el odo afectado quede hacia abajo. Si es por un insecto, inclinar la persona hacia el lado contrario del odo afectado. Aplique 3 o 4 gotas de aceite para bebe espere 2 minutos e incline la cabeza hacia el lado afectado, para que este drene y arrastre el insecto.

Si se trata de algn objeto pequeo, se puede taponar con los dedos la fosa nasal libre y pedirle que se suene, esto creara una corriente de aire que pueda, que logre hacer salir el objeto. Si esto no funciona, acudir al medico mas cercano.

QUE HACER EN CASO DE PICADURAS

Tranquilizar a la victima Raspar el aguijn con cuidado en la misma direccin que penetro. Lavar bien el rea afectada con agua y jabn. Aplicar agua helada o fra sobre el rea afectada.

Atender el shock. Trasladar la victima a un centro medico asistencial lo mas pronto posible.

SEALES

Dolor. Inflamacin de ampolla blanca, firme y elevada. Enrojecimiento y rasquia en el rea afectada. Por reaccin alrgica; Rasquia general. Inflamacin de labios y lengua. Dolor de estomago Sudoracin. Dificultad para respirar. Ansiedad.

Inflamacin local y dolor intenso. Adormecimiento de la lengua. Calambres. Aumento de la salivacin. Distencin gstrica. Convulsiones Shock. Paro respiratorio o cardiorespiratorio.

Dos puntos rojos en el lugar de la picadura. Dolor local intenso. Calambres en la parte afectada. Rigidez abdominal por el dolor Dificultad para respirar. Nauseas, vomito, sudoracin.

PRIMEROS AUXILIOS EN CASO DE PICADURAS

Es necesario lavar la parte afectada con agua y jabn. Puede aplicarse una pasta hecha con bicarbonato de sodio y agua, o una pomada antihistamnica o antialrgica. Si hay inflamacin, se cubre la herida con una compresa de agua helada, en caso de no presentar mejora trasladar al centro asistencial mas cercano

LESIONES OCASIONADAS POR CONTACTO (ERUSISMO)

Dolor intenso tipo quemadura. Enrojecimiento de la piel. Formacin de pequeas vesculas. Edema. Fiebre. Dolores musculares. Shock.

MORDEDURAS POR SERPIENTES

Alteraciones en la visin. Cada de prpados. Dolor cervical posterior. Dificultad para respirar Edema en el sitio de la lesin Parlisis msculos respiratorios Sangrado Nauseas, hipotensin, falla renal

ACCIDENTE OFIDICO
Toda

mordedura de serpiente con o sin inoculacin de veneno que puede producir manifestaciones locales o sistemticas.

BIOLOGIA DE LA SERPIENTE

Cilndrico
CUERPO DE LAS SERPIENTES..No tienen extremidades
PUEDE SER

APLANADO Ej. Serpiente marina arborcolas

SE CARACTERIZA

ESCAMAS: En hileras regulares Cambian de piel y cubierta exterior de forma peridica, depende de una especie a otra Cuentan con una capa dura y transparente en los ojos que les protege la visin El esqueleto es de estructura ligera y est modificado para permitir gran libertad de movimientos lo que facilita tragarse presas grandes en relacin con el tamao de la cabeza

LOCOMOCION

Movimiento ondulante Movimiento rectilneo Movimiento golpe de costado Movimiento de acorden

VENENOSAS

NO VENENOSAS

Cabeza triangular Ojos con pupila elptica vertical Con fosa termo receptora Escamas quilliadas

Cabeza ovoide o alargada Ojos grande con pupila circular Sin fosa termo receptora Escamas lisas

DIFERENCIAS

VENENOSAS

NO VENENOSAS

Muchas figuras con rombos, tringulos Cola corta Nocturnas Con colmillos delanteros

Colores sin figuras geomtricas Cola larga como ltigo Diurnas Sin colmillos delanteros

REPRODUCCION
Algunas

por medio de huevos gesta que la cra este totalmente formada para vivir de forma independiente En algunos casos alumbra cras totalmente formadas

DIETA ALIMENTARIA

Carnvoras como: aves, mamferos, anfibios, peces o insectos Utilizando tcnicas como uso de veneno o constriccin

BENEFICIOS DESDE EL PUNTO DE VISTA TERAPUTICO

Tratamiento hemofilia Trombosis Osporosis Tumores Infertilidad masculina Dolor Infecciones Evitar la formacin de metstasis en el cncer o ayudar a curar las parlisis

PRIMEROS AUXILIOS EN CASO DE ACCIDENTE OFIDICO

Conservar

la calma Activar el sistema de emergencias La victima debe sentarse o acostarse intentando mantener la serenidad y sin agitarse

1.Realizar las siguientes preguntas a la victima: Se trata realmente de un accidente ofdico en que hubo inoculacin de veneno, se puede identificar al animal?

Cuanto tiempo ha trascurrido desde la mordedura ? Hubo intento de manipulacin del animal por parte de la vctima? Realizar historia clnica completa

Evaluar patrn respiratorio Estado hemodinmica y garantizar hidratacin adecuada No administracin de analgesia Aplicacin de toxoide tetnico

Realizar vigilancia estricta de signos vitales, control de lquidos, signos de shock y dems sntomas asociados al envenenamiento

QUE NO HACER EN CASO DE ACCIDENTE OFIDICO..

NO AMPUTAR NI APLICAR HIELO

NO CAUTERIZAR O QUEMAR

NO ADMINISTRAR
ANALGESICOS COMO ASPIRINA

NO ADMINISTRAR BEBIDAS ALCOHOLICAS

QUE SE LE DEBE INFORMA AL MEDICO

Hora presunta del posible accidente ofdico Estado hemodinmico de la victima Tratamiento realizado de forma pre hospitalaria Si se tiene conocimiento de la case de serpiente con la que fue el accidente

PREPARACIN DEL SUERO POLIVALENTE Y LIOFILIZADOS EN LOS PRIMEROS AUXILIOS

Preferiblemente por va endovenosa sin embargo para los primeros auxilios se puede administrar por va intramuscular

ALGUNAS PRESENTACIONES..

Caja por dos frascos viales de suero antiofdico polivalente liofilizado, dos ampolletas de agua estril para inyeccin de 10 ml y una jeringa estril de 10 ml,al realizar la reconstitucin administrar de inmediato

COMO SE PRODUCE EL SUERO ANTIOFIDICO

BIBLIOGRAFIA
https://es.wikipedia.org/wiki/Serpentes http://www.swissinfo.ch/spa/archivo/Veneno_de_serpiente_contra_el_cancer.html?cid=3784930 http://praxisconsors.org/medicina-al-aire-libre/contacto-animales-plantas/manejo-del-accidente-ofidico_172 www.google.com.co/#sclient=psyab&q=suero+antiofidico+polivalente+liofilizado+probiol&oq=suero+antiofidico+polivalente+&gs_l=hp.1.3.0l4.1292.21791. 0.27735.30.24.0.0.0.0.2995.12276.5-3j3j9-3.9.0...0.0.0..1c.1.15.psy-ab.DrLUEcLilg&pbx=1&fp=1&biw=1024&bih=499&bav=on.2,or.r_qf.&cad=b http://www.probiol.com/fichatecnicapolivalente.pdf http://www.ofidismo.biol.com.ar/archivo/TarjetonSueroActualizado.pdf http://manualdeprimerosauxilios.blogspot.com/2008/04/atencin-elemental-hemorragia.html http://www.healthyroadsmedia.org/spanish/Files/pdf/SpaBoneFx.pdf http://www.primerosauxilios.org/primeros-auxilios/que-es-una-fractura-abierta-o-cerrada.php http://www.euroresidentes.com/salud/consejos/primeros-auxilios/esguince.htm http://es.scribd.com/doc/55236665/Esguinces-luxaciones-tiron-muscular-desgarre-muscular-calambre.

GRACIAS