Etiologa

Lupus Sistmico y Discoideo

Lupus Sistmico
La causa exacta de la enfermedad es desconocida 3 mecanismos: Gentica Son varios los genes que necesitan verse afectados en el cromosoma 6 IRF5 el gen del interfern, PTPN22, STAT4, CDKN1A, ITGAM, BLK una tirosincinasa, TNFSF4, BANK1un regulador de la sealizacin celular Factores genticos multifactoriales: HLA-A1, HLADR2, HLA-DR3, HLA-B8, HLA-DQwL Causas ambientales Factores medioambientales que pueden desencadenar un inicio de la enfermedad: El estrs extremo, exposicin a los rayos solares (ultravioleta),ciertas hormonas e infeccin Se ha especulado el estrgeno , los implantes de mama, y el lpiz labial Exposicin a metales pesados como cadmio, mercurio y oro y otros elementos relacionados con la produccin de anticuerpos antinucleares como slice, pesticidas, polivinilo y otros. Inducido por medicamentos A largo plazo, al menos 3 a 6 meses Una vez que el paciente los dejada no se repiten ni signos ni sntomas de lupus Hay cerca de 40 medicamentos los ms comunes son: Procainamida, la hidralazina y la quinidina

Lupus Discoide
Padecimiento de causa desconocida 3 mecanismos: Gentica Factores predisponentes
HLA-B8 HLA-DR3 HLA-DRw52 HLA-DQ1

Causas ambientales Radiacin Solar induce protenas de choque trmico que actan como blanco de las clulas T y - d Tienen componentes estticos y psicolgicos desencadenados por estrs Relacin entre infeccin (virus y bacterias) y la exacerbacin. Inducido por medicamentos Medicamentos que actan como inmungenos Isoniazida, derivados de fenitoina, tetraciclina, penicilina, metildopa, captopril, etc.

Epidemiologia

Lupus Sistmico y Discoideo

Lupus Sistmico
Prevalencia: 4 - 250 casos por cada 100.000 habitantes Afecta 1:4000 personas en Estados Unidos 5 a 15 veces ms a mujeres Mayor incidencia en la poblacin: 90% de los casos corresponde a mujeres en edad frtil (Relacin mujer/hombre: 9/1) Mujeres africanas, asiticas, iberoamericanas y amerindias Edad de Incidencia: Aparece al final de la 2da dcada y al principio de la 3ra 10-15% de los casos inician a partir de los 50 aos 20% de los casos inicia antes de la pubertad Riesgo en ocurrencia Personas con parientes que sufren de lupus eritematoso sistmico, artritis reumatoide o TTP (prpura trombocitpnica trombtica) Con uno de los padres o un hermano con la enfermedad tiene un 10% ms

Lupus Discoide

Prevalencia:
Se registra alrededor de 1:1000 Afecta a ambos sexos de predominio en mujeres 2:1 Ocurre en todas las razas De 50-85% de los pacientes con Lupus cutneo cursan con Lupus discoide Mas frecuent entre los 20-40 aos de edad En nios es menos de 2% de los casos con ambos sexos por igual El Lupus Discoide puede ser una manifestacin leve o inicial del Lupus Sistemico

Mayor incidencia en la poblacin:

Edad de incidencia:

Riesgo en ocurrencia: