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FUNCIONES VITALES

DR. RAFAEL DEL AGUILA FLORES H.R.P.

TEMPERATURA

Termmetro inventado por Galileo Tubo capilar cerrado , de vidrio, ensanchado en la parte inferior que contiene mercurio Seala los grados de temperatura 35 a 42C Termmetros metlicos y electrnicos Lavado en agua fra y jabn y 10 minutos en alcohol a 70.

TEMPERATURA

Sacudir el termmetro para bajar el mercurio. Tiempo no < 2, ni >5 minutos En orificios internos boca, recto, vagina, CAE y axilas o pliegue inguinal Bulbo debajo de lengua Ritmo nictameral con mximos a las 9 y 18 horas y dos mnimos a las 3 y 12 horas

TEMPERATURA

T. Axilar, 37; inguinal, 37.2; bucal, 37.4; rectal, 37.8C. Temperatura en procesos spticos pelvianos y apendiculares. Hipotermia, menor a 35C; ligera, profunda y muy profunda.En intoxicaciones por fenotiacinas , butirofenonas. Fiebre, con sntomas cardiacos, digestivos y nervioso. Hipertermia, aumento sbito e intenso de la T corporal, mayor de 41C.

PULSO

Es la expansin y contraccin repetida y regular de una arteria producida por las ondas de presin provocadas por la eyeccin de la sangre del ventrculo izquierdo. Punto del pulso: arteria radial, temporal, cartida primitiva , popltea.

PULSO

Ritmo, el tiempo que transcurre es igual Frecuencia, el nmero de pulsos Amplitud, refleja el tamao o vol. sangre Elasticidad, la tensin del pulso es el grado de compresin de la pared arterial.

PULSO
FACTORES QUE LA AFECTAN: Esfuerzo fsico Medicamentos Estrs Dolor Tabaquismo, alcoholismo Cambios bruscos de postura Variaciones climticas Alteraciones hemodinmicas y metabolismo

PULSO
Taquicardia: > de 70 a 80 pulsaciones por minuto en adulto. Psicofrmacos Intoxicaciones Hipotiroidismo Ejercicio fsico Hipotermia Consumo abusivo de drogas.

PULSO
Bradicardia: < 60 pulsaciones por minuto Bloque auriculoventricular Inhibidores del vago o exitadores simpaticos Compresion ocular, maniobra de valsalva Estimulacin del seno carotdeo Intoxicaciones: sales de bario, bromuros, cianuros Infecciones: F. Tifoidea, MNI, parotiditis, paludismo Hipertensin craneal: tumores, hemorragia, meningitis, edema cerebral, TEC.

PULSO
Edad: < 1 ao : 100 -140 1 a 5 aos : 90 110 5 a 11 aos : 80 100 Adulto : 60 - 80

PULSO

Pulso normal Pulso dicroto Pulso alternante: sucesin regular de una onda fuerte y una dbil( cvi) Pulso bigemino Pulso celer: apenas terminada la pulsacin principal se percibe otra segunda de menor intensidad.(FT y merningitis) Pulso paradjico de Kussmaul: durante la inspiracin se reduce la amplitud del pulso( pericarditis, mediastinitis, tumores)

RESPIRACIONES

Indica el intercambio de oxgeno y dixido de carbono que se lleva a cabo en los pulmones y tejidos. Respiracin externa: inspiracin y espiracin Se regulan dentro de un margen que satisface las necesidades metablicas de oxgeno del cuerpo

RESPIRACIONES
PROCEDIMIENTO PARA OBSERVAR LAS RESPIRACIONES

Ver discretamente Despus de tomar el pulso Si la persona se da cuenta ser difcil que conserve su patrn. Se observa: Frecuencia profundidad ritmo carcter

RESPIRACIONES

Se cuentan en 30 segundos y se multiplica por dos Si es irregular se cuenta en un minuto Frecuencia: lactantes: 34 - 40 2 aos : 24 32 10 aos : 20 26 adultos : 14 - 20

PRESION ARTERIAL

Es la presin que ejerce la sangre dentro de las arterias del cuerpo. Presin sistlica: es la que corresponde al punto ms alto de las pulsaciones. Presin diastlica: es la que se mide al nivel ms bajo de la pulsacin, es decir durante la relajacin ventricular.

PRESION ARTERIAL
VARIABLES QUE AFECTAN LA PRESION ARTERIAL:

Fuerza de contraccin ventricular Volumen de sangre expulsada Elasticidad de las paredes musculares vasculares La viscosidad de la sangre Resistencia de los vasos perifricos PROVOCAN AUMENTO Edad, sexo Estrs emocional y fsico como el dolor Ejercicio fsico Tabaquismo , drogas, dietas hipersdicas obesidad

PRESION ARTERIAL
PROVOCAN DISMINUCION Clima, con temperaturas altas Diurticos y vasodilatadores Hemorragias Cambios bruscos de postura provocan hipotensin ortostatica

PRESION ARTERIAL

HIPERTENSION: valores que exceden persistentemente los 140/90 mm Hg Emergencias hipertensivas: aumento de la presin arterial que produce sntomas y lesin aguda o mantenida de un rgano( isquemia cerebral , infarto de miocardio) Urgencias hipertensivas: aunque puede producir sntomas( cefalea, mareo, epistasis), no induce lesin orgnica.

PESO Y TALLA

El crecimiento se realiza en talla y peso, como consecuencia de procesos metablicos, con predominio de anabolismo sobre catabolismo. El crecimiento se halla regulado por el sistema endocrino , la somatotrofina hipofisiaria, aporte alimentario, estado del metabolismo y de los rganos, tejidos efectores y factores ambientales. El aumento de la talla est en relacin al crecimiento seo.

PESO Y TALLA

Cuando se osifican los cartlagos de conjuncin cesa el crecimiento


ALTERACIONES DE LA TALLA:

Variaciones normales: bajos menores de 1,65 m en varones y 1,55m en mujeres. Altos, 1,85 m en hombre y 1,70 m en mujeres Gigantismo, > 1,95 2 m en hombre y 1,85 en mujeres Enanismo, > 1,45m en hombre y < 1,35 en mujer

PESO Y TALLA

El estado de nutricin se estima con la inspeccin y confirma con la pesada Obesidad , debida a un exceso de grasa, resulta de un aptito excesivo Delgadez, por hipoalimentacin, en relacin al ejercicio o trabajo Caquexia, desnutricin con perdida extrema de peso y deshidratacin, se aade una gran postracin fsica y mental.

GRACIAS

PRESION ARTERIAL

Bebes 3 6 aos 7 10 aos 11 15 aos 15 20 aos 20 40 aos 40 60 aos

90/60 mm Hg 110/70 120/80 130/80 130/85 140/90 160/95

PRESION ARTERIAL

Procedimiento: el equipo suele incluir un manguillo para presin arterial un estetoscopio y un esfingomanmetro. Sitios: brazo y muslo Se insufla hasta 30 mm de mercurio arriba de la presin en que desaparece la pulsacin en la arteria humeral. Primer ruido corresponde a la presin sistlica

PRESION ARTERIAL

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