Vas Ascendentes

Va de la Columna Dorsal o Lemniscal B G

Va

Espinocerebelosa

Va Espinotalmica

Toda informacin sensitiva ingresa por la raz posterior

Vas Ascendentes o Sensitivas

COLUMNA DORSAL O LEMNISCAL (GOLL Y BURDACH)

ESPINO TALMICO ANTERIOR

ESPINO TALMICO LATERAL

ESPINO CEREBELOSO ANTERIOR

ESPINO CEREBELOSO POSTERIOR

Tacto discriminativo o Epicrtico. Propiocepcin consciente: Vibracin-EsterognosiaBarestesia--BarognosiaCinestesia-BatiestesiaEstatostesia- Dolor Profundo.

Tacto Protoptico, Picor, Cosquilleo y Sensaciones Sexuales

Dolor y Propiocepcin Temperatura inconsciente de tronco y extremidades superiores.

Propiocepcin inconsciente de extremidades inferiores.

Sistema Columna Dorsal (Lemniscal) Fascculo de Gracilis (Goll) y Fascculo Cuneatus (Burdach) Fascculo de Burdach contiene fibras ascendentes de nervios cervicales y 6 torxicos superiores Fascculo de Goll contiene fibras ascendentes de nervios sacros, lumbares y 6 torxicos inferiores Primera Neurona: Ganglios de las races dorsales de los nervios espinales (A)
T 3

Segunda Neurona:

En Bulbo hacen sinapsis en los Ncleos Cuneatus (Fascculo de Burdach) y Gracilis (Fascculo de Goll).
Decusacin Sensitiva Tercera Neurona: Complejo Ventro basal de Tlamo (Ncleo Ventral Postero Lateral G y B y Ncleo Ventral Posteromedial Trigmino)
1

Lemnisco medial o Cinta de Reil media

2 Ncleo Gracilis y Cuneiforme

M E

Finaliza en el rea I corteza sensorial

FUNCIN: Tacto Epicrtico, Sensibilidad Profunda Consciente

Espinotalmicos Anterior y Lateral

Primera Neurona: Ganglios de las races dorsales de los nervios espinales, hacen sinapsis en la Sustancia Gelatinosa de Rolando de las astas posteriores. Decusacin Sensitiva. Segunda Neurona: Ncleos Reticulares del Tallo. Tercera Neurona: Tlamo: Complejo Ventro-basal de Tlamo Ncleos Intralaminares Finaliza en el rea 1 de la corteza sensorial.

FUNCIN: Tacto Protoptico, Picor, Cosquilleo y Sensaciones Sexuales (Anterior) Dolor y Temperatura (Posterior)

VAS SOMATOSENSORIALES: Fascculo Espinocerebeloso Ventral (cruzado) y Espinocerebeloso Dorsal (Directo)

La neurona hace sinapsis en la columna de Clark (ncleo dorsal) El espinocerebeloso ventral se decusa en mdula espinal, espinocerebeloso posterior no se decusa Ambos ascienden hasta bulbo y/o protuberancia Penetran por los pednculos cerebelosos y terminan en corteza cerebelosa. FUNCIN: Sensibilidad Profunda Inconsciente

Son alteraciones que en las vas medulares sensitivas que aparecen por traumas, seccin de la mdula, compresin, interrupcin de la transmisin del impulso, isquemia por falta de irrigacin sangunea, post-infecciosas (Sndrome de Guillian Barre), es enfermedades crnicas como la esclerosis mltiple en cualquier nivel de la vas medulares sensitivas, descritas anteriormente. Generalmente por debajo del nivel de la lesin hay anestesia o hipostesia.

La lesin completa o compresin del haz espinotlamico antero lateral

Provoca anestesia termoalgsica contralateral (temperatura y dolor superficial)

Disociacin siringomilica con sensibilidad tctil y profunda conservadas

La lesin completa o compresin de la columna dorsal

Provoca anestesia tctil epicrtica, cinestsica (de movimiento) y de propiocepcin (posicin)

Disociacin tabtica con sensibilidad termoalgsica conservadas

La lesin profundas en algn hemisferio cerebral que afecte al ncleo ventrolateral posterior del tlamo.

Provoca anestesia de todo tipo de sensaciones a lo largo del hemicuerpo contralateral a la lesin excepto en la regin perioral

Caracterstico que presente los dolores tlamicos al cabo de un tiempo al estimular la mitad afectado del cuerpo

Crecimiento de unos quistes en la parte ventral del epndimo afectando a bulbo y a ME.

Puede comprimir el haz espinotalmico y dar como consecuencia una disociacin siringomilica

Afectacin de todo un lado de la ME.

Produce Anestesia tctil epicrtica y propioceptiva ipsilateral a la lesin, paresia y termoalgesia contralateral a la lesin

Afectacin de todas sus modalidades sensoriales desde la lesin en direccin caudal

Comienza cerca de la salida de los nervios lumbares (L1). Afecta directamente a este nivel de la medula espinal.

La lesin se manifiesta son los siguientes sntomas: Dficit motor distal de miembros inferiores. Alteracin sensitiva en la cara posterior de los miembros inferiores. Anestesia en regin parietal, tambin conocida como anestesia en silla de montar . Disfuncin autonmica en los aspectos vesicales, intestinales y sexuales.

consiste en un conjunto de signos y sntomas causados por la oclusin de la porcin intracraneana de la arteria vertebral o de una de sus ramas, la arteria cerebelosa psteroinferior, desarrollndose un infarto bulbomedular lateral (sndrome dorsolateral del bulbo).

Su sintomatologa comprende: Vrtigo, nuseas y vmitos debidos al compromiso de los ncleos vestibulares (Par VIII) Hipo por compromiso del centro respiratorio Disfona, disfagia y disartria por compromiso del ncleo ambiguo (Par X) Hipoalgesia y termoanestesia de la cara del mismo lado de la lesin (ipsolateral) Dolor facial ipsolateral por compromiso de ncleo y tracto del nervio trigmino (Par V) Hipoalgesia y termoanestesia de tronco y extremidades (contralateral a la lesin) debido al dao del tracto espinotalmico.