Sistema Estomatognatico

Elementos integrantes y organizacin biomecanica.

Trabajo sobre el tema I Protesis Odontologica y Oclusion I Caterina Scarparo NP 102619 Marta Cortese NP 100562 Matilde Fornaciari NP 102447 Giorgio Comola NP 100492 Tommaso Salvagnini NP 101080

Aparato masticatorio
Primera concepcin: enfoque puramente mecanicista.

Concepto actual: enfoque fisiolgico. Definindolo como una entidad fisiolgica, funcional, perfctamente definida, integrada por un conjunto heterogeneo de rganos y tejidos, cuya biologa y fisiopatologa son absoltamente independientes

Relacionando slo los dientes con las articulaciones.

APARATO /SISTEMA conjunto del elementos que trabajan conjntamente pero proceden de distinto tejido embriolgico componentes celulares diferentes.
Prtesis odontolgica y oclusin

De donde proceden los diferentes? tejidos que lo componen:

3 semana de gestacin:
Notocorda (eye axial medula y columna) Nervacin (tejidos de los futuros nervios) Gastrulacin Proceso por el cual se forman 3 hojas germinativas: Ectodermo S. Nervioso Endodermo Mesodermo S. Muscular, S. Oseo cartilago y S. Vascular.

Desde el mesodermo (durante el periodo del organognesis IV- VIII semana) se forman bloques al lado del tuboneural : somitas. una somita proporciona: NEUROCRANEO VISCEROCRANEO : 1. Bolsas faringeas 2. Hendiduras faringeas 3. Arcos branquiales
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Arcos branquiales
Desarollo craneo IV-V semanas Abultamientos en caras laterales del embrion 1. Externamente: separados por fuera por surcos hendiduras braquiales 2. Internamente: nel lado interno de la pared faringea se hallan bolsas faringeas, envaginaciones: intistino primitivo.

1er arco branquial

OSIFICACION MEMBRANOSA PORCION DORSAL PROCESO MAXILAR

PREMAXILAR MAXIALR

CIGOMATICO

PARTE TEMPORAL YUNQUE

BASTON CARTILAGO

CARTILAGO

OSIFICACION ENDOCONDRIAL

MARTILLO

PORCION VENTRAL

PROCESO MANDIBULAR

CARTILAGO DE MECKEL = MANDIBULA

TEMPORAL

MASETERO MUSCULOS MASTICACION PTERIGOIDEO MEDIAL

VIENTRE ANTERIOR DIGASTRICO

COMPONENTE MUSCULAR MUSCULATURA PTERIGOIDEO LATERAL MILOHIOIDEO

MUSCULATURA MARTILLO INERVACION TRIGEMINO PERISTALINO EXTERNO ELEVADOR DEL PALADAR

2 arco branquial
CARTILAGO DE REICHERT APOFISIS ESTILOIDE TEMPORAL

3 arco branquial

5-6 arco branquial

HUESOS
ASTA MENOR Y PORCION SUPERIOR HUESO HIOIDES

HUESOS

Asta mayor del hioides estilofaringeo

CARTILAGO tiroides CARTILAGO DE LARINGE cricoides X par craneal VAGO

POSTERIOR DEL DIGASTRICO

MUSCULOS EXPRESION FACIAL

MUSCULOS

INERVACION

IX par craneal glosofaringeo

INERVACION

INERVACION

NERVIO FACIAL (VII par craneal)

protesis odontologica y oclusion

Aparato estomatogntico
Funcin: 1. Masticacin 2. Fonacin 3. Deglucin
Consiste en una Unidad compleja en cuanto a su anatoma y funcin, ya que los elementos integrantes son los dientes y sus tejidos de soporte, los huesos, los msculos, los ligamentos, las articulaciones y los vasos. Todo ello, sera completado por un mecanismo de control neuromuscular que lo hace funcionar.
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 Se ha desarollado para responder a demandas funcionales especficas y parar el mantenimento de un adecuando estado fisiologico. Tiene mxima resistencia frente a posibles lesiones, depende de la frecuencia y magnitud de los estimulos funcionales.

TENEMOS QUE CONSIDERARLA COMO UNA UNIDAD BIOLOGICA-FUNCIONAL INDIVISIBLE Y COMO TAL DEBE SER COMPRENDIDA, DIAGNOSTICADA Y TRATADA.

COMPONENTES ANATOMICOS
DIENTES Y TEJIDOS DE SOPORTE COMPONENTES OSEOS: Craneo y mandbula. MSCULOS: Masticatorios, infrahioideos y suprahioideos.

Anatomia dental
El diente es dividido en tres partes: Corona Raiz Cuello

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Tipos de denticion
Decidua (hasta los 6 aos) Mixta (entre 6 y 12 aos) Permanente (desde los 12 aos)

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Histologia dental
Los dientes estn formados por tejidos que distintamente entre si se disponen en forma armnica para cumplir los objetivos de sus funciones. TEJIDOS DUROS: Esmalte Dentina Cemento TEJIDO BLANDO Pulpa
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1. ESMALTE:
El mas duro del organismo Muy fragil Acelular NO se regenera Blanco translucido

COMPOSICION 95% Hydroxyapatita 5% Proteinas: amelogeninas, enamelinas y agua

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2. DENTINA:
El mas abundante. Se extiende a la corona y a la raiz. Su grosor varia en el tiempo. Color amarillo palido. COMPOSICION 70% Hydroxyapatita. 30% colageno, GAG, agua

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3. CEMENTO:
Menos duro que la dentina y de color similar a ella. Da insercin al ligamento periodontal. Espesor variable entre personas y entre. distintas zonas de un mismo diente. Funcin: sujetar el diente al hueso.

COMPOSICION 60% Hydroxyapatita. 40% materia orgnica y agua.

4. PULPA:

Tejido conectivo no calcificado de origen ectomesenquimtico. Contiene vasos sanguineos y filetes nerviosos. Recubierta por odontoblastos. Funcin formativa, nutritiva, sensitiva, defensiva y protectora.

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Periodonto
Estructuras:
Enca Cemento radicular Hueso alveolar Ligamento periodontal:
- Tejido conectivo blando. - Muy vascularizado. - Une al cemento radicular con la lmina dura del hueso alveolar propio.

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FUNCIONES:
principal sosten del diente en el alveolo dentario. permite resistir las fuerzas masticatorias. influye en los movimientos de diente. COMPOSICION
fibras de colageno (las mas abundantes): -fibras de sharpey (unin cementoalveolo). -de la cresta. -horizontales. -oblicuas. -apicales. -interradiculares. fibroblastos: clulas fusiformes que se renuevan de manera constante.

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Componentes esquelticos
1. MAXILAR INFERIOR
Es impar, medio, simtrico,situado en la parte inferior de la cara Se divide en dos partes: una media o cuerpo y dos laterales o ramas

Sistema de pilares de refuerzo:

Trayectoria marginal: Rodea el margen inferior del cuerpo,el ngulo mandibular y el borde posterior. Trayectoria alveolar o subalveolar: Refuerza la apfisis alveolar evitando que los dientes durante el martlleo se hundan. Trayectoria coronidea: Refuerza la apfisis coronoides frente a las traccines del m.Temporal. Trayectoria o abortante mentoniano: Refuerza la mandbula para impedir que se rompa poe fuerzas centrpetas.

2. HUESO TEMPORAL
Es un hueso par y est situado en la parte inferior y lateral del crneo, por detrs del esfenoides, por delante y afuera del Occipital y por debajo del Parietal. Contiene el aparato de la audicin y del equilibrio.

Se divide en tres porciones: Escamosa, Mastoidea y Peasco.

3. MAXILAR SUPERIOR
Es un hueso irregular, formado por dos huesos unidos en el rafe medio palatino. Constituye un elemento fijo y la mayor parte del esqueleto facial superior.

Participa en la formacin de la pared lateral y del suelo de las fosas nasales, y de la pared interna y del suelo de la rbita.
La zona central es hueca y forma el seno maxilar, por otro lado posee un amplio borde alveolar, la apfisis alveolar, donde se implantan las piezas dentarias superiores.
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Sistema de pilares de refuerzo:

Pilar canino: Refuerza la rbita y la apfisis cigomtica. Se encuentra a nivel de la apfisis alveolar del canino. Pilar cigomtico: Se encuentra a nivel del 2 PM y del 1 M.Da tres ramas. - Anterior: Se une a la posterior del canino. - Intermedia: Refuerza la raiz cigomtica del cndilo temporal. - Posterior: Refuerza el fondo de la cavidad glenoidea del temporal. Pilar tuberositario: Se une a la rama intermedia del pilar. cigomtico.Refuerza la tuberosidad y la apfisis palatina. Se encuentra a nivel del 2-3 M.
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Msculos Masticatorios Principales

Existen 4 pares de msculos principales que determinan los movimientos de la mandbula durante la masticacin: Masetero
Pterigoideo externo Temporal

Temporal
Pterigoideos: - Interno o medial - Externo o lateral

Pterigoideo interno Masetero

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1. MUSCULO MASETERO
Es uno de los msculos mas potente de la masticacin. Forma: Rectangular Origen: borde inferior arco cigomtico Insercin: cara externa de la rama hasta el borde inferior y parte del ngulo mandibular Inervacin: Trigmino (V par) Funcin: cierre de la mandbula colabora en la protrusin Movimientos laterales extremos del maxilar Esta formado por dos vientres: Superficial: tienen una direccin oblicua en direccin posterior Profundo: trascurren de forma vertical

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2. TEMPORAL
Forma: abanico. Origen: fosa temporal del hueso temporal. Insercin: apfisis coroides mandbula. Inervacin: ramos temporales profundos anterior y posterior de la rama mandibular del Trigmino (V) . Funcin: Interviene en dar la posicin de la mandbula durante el cierre y en reposo. Acta en la lateralidad provocando el desplace del cndilo hacia atrs. Segundo la direccin de sus fibra y su funcin se puede dividir en 3 regiones: Anterior: fibras vertical con funcin de elevacin mandibular. Media: fibras oblicuas que elevan poco y retruyen la mandbula. Posterior: fibras casi horizontales contribuyen a mantener la posicin en reposo.

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3. PTERIGOIDEO INTERNO
Es la imagen simtrica del masetero por la parte interna de la mandbula
Origen: fosa pterigoidea. Insercin: Angulo interno de la mandbula. Inervacin: ramo pterigoideo medial del nervio mandibular (V). Funcin: Elevacin de la mandbula. Es tambin activo en la protrusin mandibular. Una contraccin unilateral produce una medioprotusin.

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4. PTERIGODEO EXTERNO
Presentan dos vientres separados que se consideran como dos msculos completamente independientes Inervacin: ramos pterigoideos laterales del nervio mandibular (V) Funcin : cierre contra resistencia actuando en conjuncin con los msculos elevadores y estabilizar el disco durante el cierre Pterigoideo externo Superior: Mas pequeo que el inferior, es muy activo durante la mordida Origen: superficie infratemporal del ala mayor del esfenoide Insercin: en la capsula articular y en el disco y cuello articular Pterigoideo externo Inferior: Mas grande y importante de los dos Origen: cara externa de la lamina Pterigoidea externa Insercin: cuello condilar

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Msculos Infrahioideos
Omohioideo Esternohioideo Esternotiroideo Tirohioideo

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Esternotiroideo

Origen: 1er Cartilago Costal Insercion: Tuberculo Tiroideo Nervio: XII Hipogloso

Tirohioideo

Origen: Cartilago Tiroideo Insercion: Hueso Hioide Nervio: XII Hipogloso

Accion: Baja laringe y

hueso Hioide

Accion:
Baja Hioide Eleva Faringe

Omohioideo

Origen: Borde superior escapula Insercion:

Esternohioideo

Origen: Esternon Insercion:

Hueso Hioide
Nervio: XII Hipogloso Accion: Favorece la circulacion venosa al respirar

Hueso Hioide
Nervio: XII Hipogloso Accion: Descenso Hioide

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Msculos Suprahioideos
Digstrico:
- Vientre Anterior - Vientre Posterior

Estilohioideo
Genihioideo Milohioideo

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Estilohioideo

Origen:

Genihioideo

Origen:

Apofisis Stiloide
Insercin: Asta Mayor hioide Nervio: VII Ramo Estilohioideo Accin: Eleva y retrae el hioide y consigue un alargamiento del suelo

Apofisis Geni
Insercin: Cuerpo Hioide Nervio: Hipogloso XII Accin: Depresin de la mandbula acortamiento del suelo de la boca

de la boca
Origen: Anterior: Fositas Digastricas Posterior: Ranura Digastrica Insercin: Tendn Intermedio Nervio Anterior: V3, Milohioideo Nervio Posterior: VII Facial Accin: Anterior: Bajada Mandbula Posterior: Retrusin Origen: Lnea Milohioidea Insercin:

Digastrico

Milohioideo

Rafe Milohioideo
Nervio V3 N. Milohioideo Accin: Forma suelo de la boca Papel en hablar y deglucin
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Movimientos: Abertura y cierre

Abertura 1 Tiempo Digastrico Ant. Milohioideo Genihioideo

Cierre Temporal: Fibras Oblicuas y horizontales Masetero Pterigoideo Lat. Temporal fibras Verticales Pterigoideo Med. 32

2 Tiempo

Pterigoideo Lat.

Movimientos: Protrusin y Retrusin

Protrusin 1 Tiempo Genihioideo

Retrusin Digastrico Anterior

2 Tiempo

Pterigoideo Lat. Masetero Fascculo superficial

Temporal fibras horizontales y oblicuas Masetero Fascculo profundo

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Movimientos: Lateralidad

Lateralidad Centrifuga Lado de Balanceo Pterigoideo Lat. Fascculo inferior

Lateralidad Centrpeta Milohioideo

Lado de Trabajo

Temporal fibras Horizontales

Temporal fibras horizontales

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Bibliografa
Neils S. Norton Netter. Anatoma de la cabeza y cuello para odontlogos. UAX. Apuntes GOD 2 Ao Anatoma 2 Imgenes: Google images