o la posicin neutra segn determinemos el tipo de vendaje.

Las tiras activas: Mantienen en posicin de acortamiento la regin lesionada,

Caractersticas: Elsticas o de tape Nmero de tiras Menor movilidad

Tiras de cierre:
Fijan las tiras activas a las de anclaje o a la piel del paciente e impiden que stas se arruguen.

Vigilancia del vendaje:

15 - 20 minutos Descartar problemas circulatorios Deportivo: Retirar tras actividad fsica

Teraputico: No mas de 48 horas

Tras renovarlo varias veces se podr valorar la posibilidad de retirar alguna tira o aplicar menos traccin en la colocacin

FORMAS DE VENDAJE CIRCULAR

Se realiza envolviendo un segmento a manera de anillo. D 2 a 3 vueltas circulares teniendo en cuenta que cada vuelta cubra la anterior

VENDAJE EN ESPIRAL
Se emplea una venda elstica o semi-elstica porque se puede adaptar a la zona que se va a vendar.

VENDAJE EN ESPIRAL
1. Inicie el vendaje desde la parte ms distal en direccin a la circulacin venosa 2. Coloque la punta de la venda en forma oblicua en relacin con el eje longitudinal del miembro y d una vuelta 3. Doble la parte saliente de la punta sobre la venda y d otra vuelta sobre ella para sujetar la punta doblada 4. Las vueltas de la venda ascienden en espiral, de tal manera, que cada vuelta cubra dos tercios de la vuelta anterior

VENDAJE EN ESPIRAL CON INVERSO

Generalmente empleado cuando la venda no es elstica para que se adapte a la regin del cuerpo. Similar procedimiento al anterior pero la venda se dobla con ayuda de un dedo de forma tal que la cara interna de la venda pase a la externa

VENDAJE EN OCHO

Esta tcnica se aplica en las articulaciones para inmovilizarlas.

VENDAJE RECURRENTE
Se aplica especialmente a la cabeza, dedos y muones (Extremidad de un dedo o de un miembro que ha sido amputado) La venda se lleva de adelante hacia atrs y viceversa hasta cubrir totalmente la zona lesionada, se termina con dos o tres vueltas circulares en direccin transversal para fijar el vendaje

VENDAJE DE PROTECCION DE CODO El Codo estar colocado a 90 CONSTRUCCION: 1. Colocamos dos vendas abrazaderas en un Tercio Medio del Brazo la altura del tercio Distal del Antebrazo. 2. Fijamos una venda en la parte interna del Antebrazo y la anclamos en la parte externa en la Abrazadera del Brazo. 3. Fijamos otra tira en la Cara Palmar de la abrazadera del Antebrazo y la dirigimos hacia el Codo y en su recorrido de vuelta la anclamos en la cara dorsal de la abrazadera del Antebrazo. 4. Construimos todo el vendaje entrecruzando las tiras.

CODO

VENDAJE PARA EVITAR LA EXTENSIN DE CODO Y PARA DESCARGA DEL CODO DE TENIS (ESPICONDILITIS) Y EL CODO DE GOLF (EPITROCLEITIS)
Una vez Construido se puede dejar Abierto o Cerrado para un posterior Tx Fisioterapia. El Codo estar colocado a 90 CONTRUCCION: Colocamos dos vendas abrazaderas en un Tercio Medio del Brazo y la otra a la altura del tercio Medio del antebrazo, sin comprimir. Se sujeta en forma de Asterisco y Rasgada. El vendaje queda Constituido e impide la extensin completa.

MUECA
VENDAJE QUE INHIBE LA FLEXION O LA EXTENSION DE LA MUECA Puede dejar la Mueca en posicin neutra a 0

CONSTRUCCION: Colocamos dos tiras de vendas circulares con cierta tensin, una a la altura de la Regin Metacarpiana y otra en un Tercio Distal del Antebrazo.

EN CASO DE INHIBIR LA FLEXION

Ponemos la Mueca en Extensin La Venda la colocamos en la parte Dorsal del Antebrazo y la mano y con los extremos de la venda hacemos que abrace el Tercio Distal del Antebrazo y la Regin Metacarpiana, con cierta tensin dejando que la Mueca tenga una Flexin limitada.

PARA DEJAR LA MUECA EN POSICIO NEUTRA

-Igual que lo Anterior -La Mueca queda a 0 con un mximo 7 mnimo de 10

MANO
VENDAJE DE PROTECCION DE TODAS LAS ARTICULACIOES METACARPOFALANGICAS Vendaje circular de la mano. CONSTRUCCION: En 1er lugar realizaremos un vendaje circular de la mano a la altura a la regin de los metacarpianos. Colocamos tiras de vendas a travs de los espacios interdigitales, para fijar la cabezas de los metacarpianos

 VENDAJE DE PROTECCION DE LA ARTICULACION METACARPOFALANGICA DEL 1er DEDO DE LA MANO INHIBIENDO LA OPOSICION/ADDUCCION DEL PULGAR COSNTRUCCION: Cortamos los extremos de las vendas Los extremos superiores los abrazamos a la base de la lera falange del dedo pulgar Los extremos inferiores los traicionamos y los fijamos en la mueca reforzamos alrededor de la articulacin.

MANO

MANO
VENDAJE PARA LA INHIBICION DE LA ABDUCCION DEL PULGAR CONSTRUCCION: Se realiza una apertura del pulgar hasta el punto en el que hay dolor A partir de ah se coloca un vendaje rgido tipo abrazadera entre el dedo induce y pulgar, limitndose as la abduccin.

VENDAJE PARA LA INHIBICION DE LA FLEXION DE LA ARTICULACION METACARPOFALANGICA Similar en su construccin al dedo Pulgar Recomendado para la capsulitis de la articulacin CONTRUCCION: Se fija la venda en el dorso de la mano Rodeamos la articulacin y se sujeta en la mueca rodendola por su cara palmar, subimos por el dorso de la mano y volvemos a rodear la articulacin, cerrando el vendaje.

MANO

MANO
VENDAJE PARA PROBLEMAS DE LOS LIGAMENTOS DE LAS CABEZAS DE LOS METACARPIANOS, QUE PRODUCEN DOLOR EN LA ABDUCCION Los dedos deben vendarse en semiflexin. CONSTRUCCION: Vendar con una tira a la altura de la lera y 2da falange sin compresin.

DEDO PULGAR:
Una venda en la parte inferior de la mueca, desde el carpo del dorso de la mano Otra venda por debajo de la anterior abarcando la articulacin metacarpofalangica.

VENDAJE PARA PROBLEMAS DE LA ARTICULACION INTERFALANGICA DEL OS DEDOS DE LA MANO (CAPSULITIS Y LESIONES LIGAMENTOSAS) Importante el diagnostico medico, para efectuar una inmovilizacin correcta Nunca hay que realizar un vendaje en extensin, sino en semiflexin. CONSTRUCCION: Colocamos dos tiras circulares con compresin a la altura del tercio medio la lera falange y del tercio medio de la 2da falange realizaos un cruce tipo 8 a lo largo del dedo.

DEDO PULGAR

FRULAS Dispositivo externo que se utiliza para mantener una posicin y evitar deformidades

Funciones de las rtesis de MS

Incrementar el rango de movimiento Inmovilizar una extremidad para ayudar a promover la cicatrizacin tisular. Aplicar traccin para corregir o prevenir contracturas. Ayudar a prevenir o corregir deformidades manteniendo el alineamiento. Asistir en mejorar una funcin deteriorada. Aliviar el dolor. Servir como un conector o vnculo para dispositivos de asistencia (AVD). Bloquear movimientos inadecuados de una articulacin (estabilizacin)

La ferulizacin efectiva debe cumplir con los siguientes aspectos:

Reposo y estabilizacin articular. Proteccin articular. Control de posturas viciosas

La frula en posicin funcional

Consiste en la colocacin de la mueca en extensin de 20 a 40, flexin de las metacarpofalngicas entre 50 y 70, extensin completa de las interfalngicas y pulgar en abduccin y oposicin. Para mantener los ligamentos colaterales de las articulaciones interfalngicas y metacarpo-falngicas a mxima longitud y de esta forma evitar que se retraigan, lo que condiciona una disminucin en el riesgo de rigidez.

Su localizacin puede ser palmar, dorsal o circunferencial y puede extenderse desde la punta de los dedos hasta los 2/3 del antebrazo. La mueca estar en posicin neutral o en ligera flexin dorsal. Las indicaciones de este tipo de rtesis incluyen las siguientes:

Antebrazo-muecamano

Inmovilizacin en pacientes con tendinitis (flexor o extensor), aquellos sometidos a reparacin tendinosa, nerviosa o fractura. Mantenimiento de rango de movimiento pasivo en pacientes lesiones de motoneurona superior, quemaduras y contracturas.

GLOBOFLEXIA
Tcnica que consiste en el arte de hacer formas y figuras con globos, la cual puede incluirse como manejo teraputico para las mejorar lesiones de la mano. ESPADA Comenzamos inflando un globo dejando 3cm sin rellenar Introducimos el extremo de la boquilla hacia el interior y volteamos para fijarla y que no se deshaga. Doblamos la figura, plegndola como un acorden (realizando tres pliegues). Sujetamos el centro del acorden con una mano y con la otra volteamos la otra mitad. De esta manera obtenemos 3 anillas (la empuadura) unidas a la hoja de la espada.

EJERCICIOS DE MIEMBRO SUPERIOR

EJERCICIOS DE HOMBRO Flexo-extension Escalerillas Sostener por detrs del cuerpo una mano con la otra y procurar elevar una mano hasta llegar a contactar con la paletilla del hombro. Manejo de baton por espalda Circunducciones Ejercicios de coordinacin para mano. Mano reptante

EJERCICIOS DE CODOS Y ANTEBRAZOS

Suspensin en pendulo Abduccion y flexion de codo aduciendo el antebrazo horizontalmente Del movimiento anterior volver a extender el codo hasta la posicin horizontal (codo recto) para finalmente volver el brazo a la posicin inicial. Peso en la mano, mediante polainas o pesas, para ir extendiendo progresivamente el codo.

EJERCICIOS DE MUECA Y MANO

Se basan en la ejecucin de ciertos ejercicios con base tanto aerbica como anaerbica, con el propsito de fortalecer algunas partes de la mismas para evitar la aparicin de ciertos factores que pueden causar lesiones temporales o permanentes, que puedan dificultarnos el desempeo de algunas labores.

EJERCICIOS DE MUECA Y MANO

Ejercicio de estiramiento para las manos Ejercicios de relajacin para las manos Ejercicios de fortalecimiento para las manos

Ejercicios con pelotas

PELOTA DE PINCHOS Ideales para hacer masajes. Estimulan la sensibilidad tctil y la circulacin sangunea. Ayudan a liberar tensiones.

ROLLO MASAJE PINCHOS Rollo con pinchos teraputicos para realizar masajes

Ejercicios con pelotas

PELOTA FOAM Muy recomendada en casos de limitaciones de movimiento en las manos. Estimulan la movilidad. PELOTA DE MANO CON CUERDAS Permite ejercitar la fuerza y la coordinacin de la mano, la mueca y el antebrazo. Estimula los nervios perifricos y riego sanguneo. Ideal en la rehabilitacin de accidentes cerebro-vasculares y en el tratamiento y prevencin del sndrome del tnel carpiano y el codo de tenista.

Pueden utilizar otros dispositivos:

PLASTILINA "SAMMONS PRESTON" Para realizar ejercicios de rehabilitacin de las manos. Los colores indican la resistencia (amarilla; suave; roja; media-suave; verde; media; azul; dura) EJERCITADOR DE MANO DE ESPUMA PINZAS DE RESISTENCIA CON SOPORTE Pinzas para realizar ejercicios de resistencia gradual para aumentar la fuerza de pinzamiento lateral o de la punta de los dedos.

Ejercicios para el refuerzo de los tendones: estos se realizan con la ayuda de una cuerda elstica, esto con el propsito que los tendones se exijan al mximo y adquieran una mayor fortaleza. El ejercicio consta de colocarse la cuerda en ambas muecas para luego intentar separarlas con toda la fuerza posible durante el tiempo que ms resistamos Tambin se puede ayudar mediante los curl es importante realizar los ejercicios con mancuernas ya que desafan mas a la articulacin, teniendo que equilibrar el peso constantemente.

Ejercicios