Atencin Mdica y Niveles de Atencin

Salud Pblica I Facultad de Medicina

Atencin a la Salud vs Atencin Mdica

Atencin a la Salud:
no se restringe nicamente a las actividades desarrolladas en el sector salud integra otras actividades que hacen al bienestar de los individuos globalmente
vivienda alimentacin saneamiento ambiental educacin

Atencin a la salud
Limpieza

Salud del nio

Cuidados

Alimentacin

Atencin a la salud
Limpieza

Salud del nio

Cuidados

Alimentacin

Atencin a la salud
Limpieza

DIARREA

Cuidados

Alimentacin

Atencin a la salud
Limpieza Educacin
Saneamiento

DIARREA

Cuidados Empleo

Alimentacin

Atencin a la Salud vs Atencin Mdica

Atencin Mdica:
conjunto de las acciones del personal de salud, con el objetivo de
promover la salud y protegerla prevenir las enfermedades diagnosticar precozmente patologas recuperar y rehabilitar la salud de las personas en forma integral psquica, fsica y socialmente.

Atencin a la Salud vs Atencin Mdica

Atencin Mdica:
el sector salud cuenta con:
recursos humanos: personal de salud recursos fsicos: policlnicas, hospitales recursos organizacionales: Instituciones Pblicas y Privadas recursos informales: organizaciones no gubernamentales, grupos sociales

Atencin Mdica
Los mejores resultados en la Atencin Mdica se obtienen cuando se trabaja con un enfoque amplio:
coordinaciones intersectoriales entre los distintos sectores de la sociedad equipos de trabajo multidisciplinarios con profesionales de distintas disciplinas participacin de la comunidad.

Caractersticas de la Atencin Mdica

Para garantizar la calidad de la atencin mdica, sta debe cumplir con los siguientes atributos:
SEGURIDAD: la aplicacin de los procedimientos diagnsticos y teraputicos no ocasionar daos adicionales a los pacientes. EFECTIVIDAD: se debe lograr el mejoramiento de la salud de los individuos
EQUIDAD: justa distribucin de la atencin de la salud y sus beneficios a todos los integrantes de la poblacin

Caractersticas de la Atencin Mdica

Para garantizar la calidad de la atencin mdica, sta debe cumplir con los siguientes atributos:
EFICIENCIA: se debe obtener el mayor grado de mejoramiento de la salud al menor costo posible
LEGITIMIDAD: la atencin brindada debe adecuarse a los valores, principios ticos, normas, leyes y regulaciones que rigen a cada sociedad. ACEPTABILIDAD: la atencin debe ser aceptada por parte de los usuarios de los servicios de salud.

Caractersticas de la Atencin Mdica

Para garantizar la calidad de la atencin mdica, sta debe cumplir con los siguientes atributos:
CONTINUIDAD: se debe asegurar la continuidad del proceso de atencin a lo largo de la vida del individuo. OPORTUNIDAD: es necesario satisfacer las necesidades de atencin en el momento preciso en que esta se requiere SUFICIENCIA: se deben proveer los recursos de acuerdo a las necesidades de salud planteadas.

Caractersticas de la Atencin Mdica

Para garantizar la calidad de la atencin mdica, sta debe cumplir con los siguientes atributos:
INTEGRALIDAD: es necesario satisfacer los diferentes aspectos de la atencin: promocin, prevencin, recuperacin y rehabilitacin. SATISFACCIN: de los usuarios, con la atencin recibida y del personal de salud con los servicios que brindan.

Niveles de Atencin Mdica

Niveles de Atencin Mdica

Son una forma ordenada y estratificada de organizar los recursos de la Atencin Mdica. Se basan en la identificacin de los procedimientos de atencin requeridos para satisfacer las necesidades de la poblacin de un rea de responsabilidad determinada o rea de referencia.

Niveles de Atencin Mdica

El nivel de atencin: condiciona la complejidad que debe tener el efector de salud

Efector de salud o Unidad Asistencial:

quien efecta prestaciones vinculadas a la atencin a la salud con profesionales capacitados para tal fin (ej: Centro Auxiliar de Las Piedras, Hospital de Canelones, policlnica de Santa Catalina)

Niveles de Atencin Mdica

La complejidad del efector de salud est relacionada con:
el nmero de procedimientos de atencin que se realizan en la unidad asistencial el grado de desarrollo alcanzado por la unidad asistencial

Niveles de Atencin Mdica

El nivel de atencin:

se encuentra directamente vinculado con: el tipo de recursos humanos

Niveles de Atencin Mdica

Recursos humanos (personal de salud): individuos que desempean funciones en las unidades asistenciales:
administrativos mantenimiento tcnicos de distinto tipo mdicos enfermeros qumicos farmacuticos contadores, etc

Niveles de Atencin Mdica

El nivel de atencin:

se encuentra directamente vinculado con el tipo de recursos fsicos

Niveles de Atencin Mdica

Recursos fsicos:

tamao de la planta fsica disposicin de la estructura

Niveles de Atencin Mdica

El nivel de atencin:

se encuentra directamente vinculado con el tipo de recursos tecnolgicos

Niveles de Atencin Mdica

Recursos tecnolgicos (material e instrumentos necesarios para la atencin)
ejemplos:
esfingomanmetro aparato de Rx ecgrafo laboratorio tomgrafo, etc

Niveles de Atencin Mdica

Primer nivel de Atencin:
organizacin de los recursos que permite resolver las necesidades de atencin bsicas y ms frecuentes de una poblacin dada actividades de promocin y prevencin y procedimientos simples de recuperacin y rehabilitacin

Niveles de Atencin Mdica

Primer nivel de Atencin:
debera resolver el 80 a 85% de los problemas de salud de la poblacin ejemplos:
establecimientos de atencin donde asisten Mdicos de Familia o Mdicos Generales (Policlnicas, Consultorios particulares, Centros de Salud)

consulta externa (Mdico de Urgencia, de Radio)

Niveles de Atencin Mdica

Segundo nivel de Atencin:
responde a necesidades de salud menos frecuentes se requieren para la atencin procedimientos ms complejos hospitales donde se prestan servicios de medicina, pediatra, gineco-obstetricia, ciruga general y siquiatra ejemplo: hospitales departamentales

Niveles de Atencin Mdica

Tercer nivel de Atencin:
atencin de necesidades mucho menos frecuentes, patologas complejas que requieren procedimientos especializados y de alta tecnologa hospitales con equipamiento y recursos humanos altamente capacitados ejemplos:
Hospital Pereira Rossell Hospital Maciel, etc.

Niveles de Atencin Mdica

3er nivel

2do nivel

1er nivel

95% del total de necesidades de salud de una poblacin

Niveles de Atencin Mdica

3er nivel

2do nivel 1er nivel

en la prctica la utilizacin de los recursos de salud es inversa a la planteada

Niveles de Atencin Mdica

Para que el Sistema de Salud sea exitoso:
adecuada referencia de los pacientes desde el primer nivel de atencin hacia los niveles ms complejos adecuada contrarreferencia desde el tercer nivel a los niveles menos complejos

beneficios para el paciente y las instituciones

Tipos de efectores de salud

Han surgido en los ltimos aos una gran variedad de modalidades asistenciales lo que hace difcil su clasificacin Se distinguen dos tipos:
consultorio externo o policlnica: dispone de profesionales e instalaciones que brindan atencin a los usuarios en forma ambulatoria Hospital: unidad asistencial que cuenta con profesionales organizados para atender fundamentalmente usuarios internados

Tipos de efectores de salud

Hospitales:
de enfermos crnicos (larga estada, mayor de 30 das) de enfermos agudos (estada corta) hospitales de da (para tratamientos que requieren atencin diurna: oncolgicos, siquitricos, ciruga de un da de internacin)

Tipos de efectores de salud

Ha surgido en los ltimos aos la internacin domiciliara:
tratamiento de patologas mdicas no complicadas alta precoz luego de intervenciones quirrgicas tratamiento especfico para pacientes siquitricos, SIDA, pacientes terminales

Tipos de efectores de salud

Existe una serie de efectores que pueden funcionar aisladamente o estar incorporados como servicios dentro de la actividad hospitalaria:
clnicas de diagnstico (ecografa, endoscopa) clnicas de tratamiento (radioterapia) unidades mviles (tratamiento y/o traslado de pacientes)

Organizacin de los efectores

Lograr:
integrar los distintos efectores para garantizar la integralidad y continuidad de la atencin mdica

evitar la duplicacin de servicios

evitar la falta de coordinacin entre los distintos efectores

Niveles de Gestin
El sector pblico ha clasificado las unidades asistenciales de todo el pas en NIVELES DE GESTION Grado de desarrollo que debe alcanzar una unidad asistencial para responder adecuadamente a las demandas de salud de su poblacin de referencia

Niveles de Gestin
Recursos humanos Recursos fsicos Recursos tecnolgicos

+
Grado de desarrollo alcanzado Respuesta adecuada a las demandas de salud de la poblacin