Professional Documents
Culture Documents
Geny i |Rak
Nabyte uszkodzenia Chemiczne Pokarmowe Promieniowanie
Wczesne pokwitanie
Przed 12 r wzrost ryzyka
Pna menopauza
Po 55 r wzrost ryzyka
Rodno
Kobiety bezdzietne wzrost ryzyka Pierwszy pord po 30 r wzrost ryzyka
Karmienie piersi
Rok i powyej obnione ryzyko
Alkohol
Jeden lub wicej kieliszkw alkoholu
dziennie wzrost ryzyka
Dieta
Duo warzyw i owocw zmniejszenie ryzyka
Rak Piersi
Maa grupa lecz istotna z powodu profilaktyki, ktra skutecznie moe zmniejszy liczb zachorowa.
Rak piersi
Budowa piersi
wiczenia
Regularne obnienie ryzyka
Waga
Utrzymywanie prawidowej wagi obnione ryzyko
Li-Fraumeni zesp Lynch typ 2 zesp Choroba Cowdena Peutz Jegher zesp Klinefelter zesp Zaburzenia genw ktre take zwikszaj ryzyko zachorowania (CHEK2 i BRIP1)
Wczesne rozpoznnie
1. 2.
3.
Wiek 20 39
Czstotliwo Co 3 lata
40
Corocznie
Samokontrola
Kobiety miesiczkujce w 5 7 dc Kobiety w menopauzie w tym samym dniu miesica Kobiety ciarne jw. Badanie trwa ok. 20 minut Wykonywane 1 raz w miesicu Badanie caej powierzchni piersi i dow pachowych
Samokontrola
Dwa etapy
Ogldanie
Palpacja
Guzek
Kady nowy guzek lub twarde zgrubienie znalezione w piersi lub dole pachowym. Kady nowy guzek lub zgrubienie ktre nie zmniejsza si lub nie znika po miesiczce.
Kada zmiana w kolorze, ksztacie i symetrii piersi Kade pogrubienie lub obrzk piersi
Wciganie skry
Zmiany w brodawce
Zaczerwienienie lub uszczenie si skry brodawki Napicie lub bl brodawki Wcignicie brodawki; nienaturalne przesunicie
Wyciek z piersi
Kada wydzielina wypywajca z brodawki inna ni mleko szczeglnie jeli jest krwista, jasna i kleista, ciemna lub wypywa bez ucisku
Badanie
Badanie kadej piersi oddzielnie
Uywaj opuszek palcw a nie paznokci
Badaj pach
Badanie
Mamografia przesiewowa
Wczeniejsza detekcja raka (u kobiet poniej 50) Mniej bdw w diagnozie Mniejsza dawka (od 20% do 80%) Znaczco krtszy czas bada (sekund vs kilkanacie minut) Zmniejszenie kosztw eksploatacyjnych Nowe metody obrazowania mammogramy 3D
Detektor cyfrowy
Film
Jednak dopiero wspomaganie diagnozy z pomoc sztucznej inteligencji stanowi prawdziwy przeom w mammografii
wykrywanie mikrozwapnie
przetwarzanie obrazu
Przykad, jak bardzo potrzebna jest sztuczna inteligencja przy detekcja zmian nowotworowych
Mamografia
Wiek
40
Czstotliwo
1-2 lat
Rak piersi
bada mammograficznych weryfikacja wynikw
wymaga biopsji
rakw
Techniki biopsyjne
Wyniki biopsji
W celu okrelenia stopnia zaawansowania raka piersi konieczne jest dokonanie oceny klinicznej, oraz bada dodatkowych mammografia, rtg klatki piersiowej, usg jamy brzusznej, scyntygramu koci, bada biochemicznych krwi.
Rak piersi
Stopie I
T1 N0 M0
T1a: T < 0.5 cm T1b: 0.5 cm < T < 1 cm T1 T < 2 cm T1c: 1 cm < T < 2 cm
Rak piersi
Stopie IIA
T0 T1
N1 M0
T2 N0 M0
T2 2 cm < T < 5 cm
Rak piersi
Stopie IIB
T2 N1 M0
T3 N0 M0
T2
2 cm < T < 5 cm
T3
T > 5 cm
Rak piersi
Stopie IIIA
T3 N1 M0 T0 T1 T2 T3 N2 M0
T > 5 cm
Rak piersi
Stopie IIIB
T4 wszystkie N M0 Wszystkie T N3 M0
T4
Rak piersi
Stopie IV
Wszystkie T wszystkie N M1
M1 =przerzuty odlege
Zale od
Wielkoci guza
Inwazji lub braku naciekania podcieliska Stanu wzw chonnych Czy s przerzuty?
Metody leczenia
Chrirgia
Oszczdzajca pier Mastektomia
Chirurgia
Wycicie guzka
Chirurgia
Mastektomia
Chirurgia rekonstrukcyjna
Chirurgia rekonstrukcyjna
Radioterapia
Radioterapia
Chemioterapia
Leki cytostatyczne We wczesnych przypadkach po chirurgii w celu zmniejszenia ryzyka nawrotu W zaawansowanych przypadkach i duych guzach przed operacj W chorobie przerzutowej w celu zmniejszenia dolegliwoci i przeduenia ycia chorej
Tearpa hormonalna
Hormony w krwiobiegu mog czy si z receptorami i pobudza do rozwoju raka piersi Terapia hormonalna blokuje receptory lub produkcj hormonw
Terapie ratunkowe
Stae poszukiwanie rodk skuteczniej niszczcych raka Terapia celowana
Terapie ratunkowe
Rokowanie
RAK PIERSI
Czas przeycia w zalenoci od stopnia zaawansowania choroby
Procent yjcych 100
Stopie 0 Stopie I
80
60
Stopie IIA
Stopie IIB
40
Stopie IIIA
20
Stopie IIIB
Stopie IV
1 2 3 4 5 6 Lata od rozpoznania