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CUIDADOS Y PROCEDIMIENTOS DE ENFERMERIA PACIENTE POSQUIRURGICO

POSOPERATORIO. Se denomina posoperatorio al periodo de recuperacin que comienza al finalizar la intervencin quirrgica y se prolonga durante todo el tiempo necesario, para que se repare la herida quirrgica y retornen a la normalidad las funciones corporales. Y con base en la evolucin del paciente, se divide este periodo en inmediato y mediato


INMEDIATOS Desde la colocacin del apsito en la herida quirrgica hasta la estabilizacin de los signos vitales del paciente.

MEDIATO A partir de la estabilizacin de los signos vitales del paciente hasta que es dado de alta o se logre la recuperacin total. Con el objetivo de obtener una pronta cicatrizacin de la herida quirrgica y por tanto, lograr una recuperacin general ptima.

CUIDADOS DE ENFERMERIA EN EL PERIODO POSOPERATORIO INMEDIATO Preparar la unidad de recuperacin Recibir al paciente con el expediente clnico correspondiente Colocar al paciente con la posicin indicada Conectar y mantener en funcionamiento los aparatos de drenaje, succin, etc. Control y registro de los signos vitales los cuales deben tomarse cada 15 minutos las primeras ocho veces y las siguientes cuatro veces cada 30 minutos, hasta que los parmetros se estabilicen Participar en la administracin de los lquidos parenterales y la teraputica de restitucin. Tranquilizar al paciente Deteccin de manifestaciones clnicas Enviar al paciente al servicio correspondiente Registrar procedimientos, realizados, estado del paciente y problemas presentados.

FUNDAMENTACION. El conocimiento sobre el estado fsico del paciente, caracterstica de la ciruga en cuanto a tcnica y duracin, tcnica anestsica utilizada, frmacos administrados, complicaciones o problemas encontrados, drenes y apsitos instalados, favorece la planeacin, ejecucin y evaluacin de enfermera en el periodo posoperatorio. El cambio frecuente y peridico de posicin tiene como objetivo favorecer la respiracin y la circulacin sangunea, evitando as posibles complicaciones. La oxigenacin adecuada al paciente incrementa un intercambio gaseoso favorable, acelera la eliminacin del anestsico e impide la atelectasia. Los efectos de la anestesia y prdida de lquidos son factores a considerar durante la valoracin de los signos vitales

CUIDADOS DE ENFERMERIA EN EL PERIODO POSOPERATORIO MEDIATO. Control y registro de signos vitales Participar en la administracin de lquidos parenterales y la teraputica de restitucin Tranquilizar al paciente Deteccin de manifestaciones clnicas Ayudar a la deambulacin del paciente Participar en la dieto terapia Atencin a la diuresis Atencin a las complicaciones Enviar al paciente al servicio que corresponda o a su domicilio Orientar al paciente y familiares sobre instrucciones especficas segn el tipo de intervencin, cuidados generales y proceso de cicatrizacin

FUNDAMENTACION. La ambulacin temprana acorta la convalecencia y previene complicaciones La aplicacin de la mecnica corporal ayuda a mejorar la circulacin sangunea y el peristaltismo intestinal

La supresin posoperatoria temporal de la eliminacin temporal urinaria responde al estrs causado por la intervencin quirrgica, posicin en decbito y espasmo del meato urinario La continuidad de la atencin del paciente en otro servicio o en su domicilio est determinada por el tipo de intervencin quirrgica, instrucciones especificas que pongan en riesgo la herida quirrgica o la recuperacin, cuidados en la dieta medicamentos y consultas posteriores

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