VIRUS A1 H5N1 Unggas & Manusia

Kontak langsung membran mukosa ( Sekret Infeksius Unggas) Port dentree Respiratorik dan Konjungtiva

Manifestasi Klinis
Asimptomatik Influenza like illness : Demam, Batuk, Pilek, Sakit Tenggorokan, Sakit Kepala, Myalgia, Lesu. Konjungtivitis, Diare Pneumonia Berat Gagal Nafas

Foto Thorax
Abnormal pada hari 3-17 ( rata-rata pada hari ke 7 )

Infiltrat Difus Multifokal Infiltrat Interstisial Konsolidasi segmental atau lobar Infiltrat ground-glass, difus, bilateral dan manifestasi ARDS.

 Diagnosis

Dicurigai : Penyakit Serupa Influensa, Kontak (+) atau di daerah Endemis.

1. Suspek 2. Probable 3. Konfirm

Suspek

Gejala ISPA, demam (38C), batuk, sakit Tenggorokan, sesak nafas + salah satu Keadaan..7 hari sebelum timbul gejala klinis : Kontak erat dengan penderita Mengunjungi daerah KLB Kontak dengan Unggas yang terjangkit Kontak dengan spesimen Lab Memakan hewan terinfeksi Kontak dengan kasus konfirm selain unggas dan manusia ( kucing, anjing )

Probable

Adalah kasus Suspek disertai salah satu keadaan : Infiltrat atau terbukti Pneumonia pada foto thorax + bukti gagal nafas (hipoksemia, takipnea berat)

ATAU hasil Lab mengarah ke virus H5N1

ATAU dalam waktu singkat menjadi Pneumonia atau gagal nafas/meninggal penyebab lain(-)

Konfirm

Adalah kasus Suspek atau kasus Probable disertai salah satu hasil Lab berikut : Isolasi/Biakan virus Influensa A/H5N1 (+)

Hasil PCR virus Influensa A/H5N1 (+)

Peningkatan titer AB sebesar 4x lipat

 Tatalaksana

Umum :
Isolasi Penderita Penekanan Standar kewaspadaan Universal Penggunaan Alat Pelindung Pribadi Pembatasan Jumlah Tenaga Tenaga Kesehatan Yang Terlatih Pembatasan Pengunjung ( Memakai APP ) Pemantauan Saturasi Oksigen Pemeriksaan Darah dan Usap Hidung Tenggorok serial Foto Thorax Serial

 Tatalaksana
Khusus :

Antiviral....Oseltamivir (Tamiflu) Dosis : 2 mg/KgBB (Max 75 mg) 2x sehari..selama 5 hari Kortikosteroid Antibiotika profilaksis Simtomatik

 Pencegahan
Menghindari Kontaminasi Menggunakan pelindung (Masker, Kacamata) Tinja Unggas Ditatalaksana dengan baik Desinfektan alat yang digunakan Kandang dan Tinja tidak boleh dipindahkan Daging dimasak suhu 80C 10 menit Telur direbus 64C 5 menit Jaga Kebersihan Lingkungan dan Pribadi Penerapan Standar kewaspadaan Universal Oseltamivir dosis tunggal selama 1 minggu Vaksinasi

Emergency hospital during influenza epidemic, Camp Funston, Kansas.

http://nmhm.washingtondc.museum/collections/archives/agalleries/1918flu/1918flu.html

JANGAN SAMPAI TERULANG KEJADIAN SEPERTI INI. TERIMA KASIH ATAS PERHATIANNYA

ALAT APP (STANDAR)

PASANG SEPATU BOOT

PASANG SARUNG TANGAN I

PASANG BAJU OK II

PASANG CELEMEK

PASANG SARUNG TANGAN II

PASANG GOGGLES II

CUCI CELEMEK

LEPASKAN CELEMEK

Hien. NEJM 2004;350:1179