Técnicas radiográficas

extraorales

Dr Sergio Uribe
Profesor Asociado
Sergio Uribe | sergiouribe@uach.cl
 Imagenología


Morfología
− Radiología

Convencional – Digital

Asistida por computador (TAC)
− Ultrasonido

Función
− Radioisótopos
− Resonancia magnética nuclear

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 Radiografías extraorales

• Mayor superficie
• Ver otras estructuras
• Imposibilidad de técnica convencional

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 Signos de fracturas

• Indirectos
– Inflamación
– Fluido en senos (velamiento rx)
• Directos
– Separación
– Solapamiento
– Discontinuidad
– Desaparición de fragmentos

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Separación

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Solapamiento
Discontinuidad
Desaparición
Mayor superficie

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Estructuras

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Estructuras

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Imposibilidad de técnica
convencional

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 Técnicas

• Antero-posteriores
• Postero-anteriores
– Estricta
– Water
– Clementisch – Towne inversa
• Laterales
– Estrictas
– Oblicuas
• Axiales
– Submentovortex

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PA Estricta (cefalometrica)

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PA Cefalometrica

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Waters

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Waters

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Waters

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Waters

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Waters

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Waters

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Clementisch

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SMV

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SMV

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SMV

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SMV

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Teleradiografía lateral

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Teleradiografía lateral

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Laterales oblicuas

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 Utilidad relativa
Laterales Axial PA Tomográficas
Estructura Lateral estricta Lateral oblicua SMV Water Clementisch Panorámica TAC
Cuerpo mandibular x (de cuerpo) x x
Rama x (de rama) x x
Apof coronoides X x
Cuello c óndilo X x
Cabeza de c óndilo X x
Orbita X x
Zigoma X x
Huesos nasales x x
Seno maxilar X x
Seno frontal X x
Seno etmoidal  x  x   x  x
Seno esfenoidal x X x

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Ubicación de dientes retenidos

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Evaluación de implantes

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Evaluación de implantes

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 Utilidad relativa
Laterales Axial PA Tomográficas
Estructura Lateral estricta Lateral oblicua SMV Water Clementisch Panorámica TAC
Cuerpo mandibular x (de cuerpo) x x
Rama x (de rama) x x
Apof coronoides X x
Cuello c óndilo X x
Cabeza de c óndilo X x
Orbita X x
Zigoma X x
Huesos nasales x x
Seno maxilar X x
Seno frontal X x
Seno etmoidal  x  x   x  x
Seno esfenoidal x X x

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Interpretación radiográfica

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Interpretación radiográfica

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 Interpretación radiográfica

Influencia de la posición

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Interpretación radiográfica

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 Bibliografía adicional

1: Dolan KD, Jacoby CG. Facial fractures. Semin Roentgenol. 1978 Jan;13(1):37-51.
2: Kassel EE, Noyek AM, Cooper PW. CT in facial trauma. J Otolaryngol. 1983
Feb;12(1):2-15.
3: Fraioli RE, Branstetter BF 4th, Deleyiannis FW. Facial fractures: beyond Le
Fort. Otolaryngol Clin North Am. 2008 Feb;41(1):51-76, vi.
4: Harris JH, Ray RD, Rauschkolb EN, Rappaport NH. An approach to mid-facial
fractures. Crit Rev Diagn Imaging. 1984;21(2):105-32.
5: Newman J. Medical imaging of facial and mandibular fractures. Radiol Technol.
1998 May-Jun;69(5):417-35; quiz 436-8.
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