Resumo da situao dos povos e civilizaes estudadas

referentes atividade mdico-sanitria, seu exerccio e a

existncia de hospitais
Povos/
Civilizae
s
Conhecimento
s mdicos
Hospitai
s
Aspectos
Sanitrios
Sacerdotes
-mdicos
Mdicos
Laicos
Destaques
Assrio-
Babilnica
Desde 3000 a.C. Predominantes
Cdigo de
Hamurabi,
2250 a. C.:
normas
sobre
atividade
mdica
Egito
Desde 5000 ou
6000 a.C.
Predominantes

Mumificao
Persas Livro de Zoroastro
Provalvem
ente
mantidos
para
pobres
Importantes Importantes
Classificao
das doenas
Povos/
Civilizae
s
Conhecim
entos
mdicos
Hospitais
Aspectos
Sanitrios
Sacerdotes-
mdicos
Mdicos
Laicos
Destaque
s
ndia
Desde
1500 a.C.
Numerosos
, integrados
na vida
diria
Predominant
es
Cirurgia
Israel
Inicia-se
com
Moiss
Estabelecid
o em
pocas de
calamidade
pblica
Primeira
legislao
sanitria
coletiva,
afirmando o
direito dos
indivduos
proteo
de sua
sade
Predominant
es
Sade
pblica
Resumo da situao da Idade Mdia referente atividade
mdico-sanitria, seu exerccio e a caracterstica dos hospitais
Aspectos Oriente Ocidente
Conceitos de sude/doena
Caridade crist (atendimento a todos
os necessitados). Com o Isl, retorno
aos fundamentos lgicos e
experincia (teoria humoral)
Caridade crist (atendimento a todos
os necessitados). Castigo divino;
instrumento de remisso dos
pecados; salvao para o doente e
de quem dele cuidava.
Tipos de profissionais
Ordens monsticas; Mdicos laicos
formados.
Religiosos em geral; ordens
monacais, ordens hospitalares;
mdicos laicos (fsicos) e cirurgies-
barbeiros.
Aspectos sanitrios
Aparecem apenas no mbito dos
locais de tratamentode doenas e
nos hospitais.
Desenvolve-se apenas em
consequncia das pestes no final da
Baixa Idade Mdia, cria-se o conceito
de quarentena. Engloba cuidados
referentes ao contgio por pessoas
contaminadas ou supostamente
contaminadas e por desocupados,
vadios, mendigos, ou seja, os que
atentavam a ordem pblica.
Aspectos Oriente Ocidente
Hospitais
a) Funo Obras caritivas em geral.
Ensino mdico.
Obras caritivas em geral.
b) Especializao A partir do sc. IV, incio da
especializao do
xenodochium (asilo e refgio
para viajantes e
estrangeiros); lobotophium
(afeces de pele);
nosocomium (doentes em
geral e especficos para
cegos e convalescentes);
hospitium (abrigos para
viajante). Com o Islamismo, a
especializao d-se no
interior do bimaristam
(mesquita-escola-hospital).
No incio, obrigatoriedade de
manuteno de senodquios
nas sedes episcopais e
mosteiros, com finalidades
assistenciais gerais; algumas
ordens monsticas e, depois,
hospitalares dedicaram-se
predominantemente a
determinadas doenas e/ou
categorias de pessoas.
Leprosrios a partir das
cruzadas (depois
transformados em
atendimento a portadores de
doenas venreas).
Lazaretos para epidemias.
Aspectos Oriente Ocidente
Hospitais
c) Planta fsica Ptios abertos; coexistncias de
grandes salas e pequenos
compartimentos; separao de
doentes em geral e insanos;
separao de sexos; separao
por patologias. A funo religiona
anexa (mesquita separada) e
no inserida no corpo do hospital.
Desde o incio, utilizao de
fontes de gua com a finalidade
de purificar o ar e disposio do
prdio, levando em considerao
a luz natural.
Trs tipos: basilical, cruciforme e
palaciana. Outra carcterstica so
naves com abbadas bastante
elevadas. Somente aps a
criao dos leprosrios,
separao por patologia e sexo
entre funo de alojamento e
servios auxiliares. Disposio
dos leitos de modo que os
internos tivessem viso do altar.
Preocupao com iluminao, e
posteriormente, com ventilao. A
importncia do abastecimento de
gua uma das constataes.
d) Funes agregadas Com programao do Isl,
mesquitas e escolas de medicina,
dispensrio e salas de
atendimento de consultas
externas.
Capela, hospedagem para
peregrinos e obras assistenciais.
Resumo da situao das Idades Moderna e Contempornea
referentes s atividades mdico-sanitrias, seu exerccio e a
caracterstica dos hospitais.
Aspectos Idade Moderna Idade Contempornea
Conceitos de sude/doena O custo do indivduo. Em
primeiro lugar para o exrcito,
leva a necessidade de trat-lo, o
conceito se estende lentamente
burguesia, como direito cura.
Surgem os consumidores
organizados que exercem
presso sobre o hospital, para
nele obterem a cura dos seus
males.
Formao profissional, exercco
da medicina e desenvolvimento
do saber mdico
Academias e universidades.
Visitas para tratamento domiciliar.
Espordica atuao no hospital.
O saber mdico se transmite
atravs de livros, compndios
etc.
Academias, universidades e
hospitais. Surge o mdico do
hospital. O saber mdico se
desenvolve e se aperfeioa
principalmente pela prtica
clnica e de pesquisa no marco
das instituies.
Conceito de sade pblica e
aspectos sanitrios
Aperfeioamento do conceito de
quarentena, normas de
saneamento pblico e elaborao
de estatsticas que permitem o
estudo das doenas e das
causas da mortalidade.
Surgimento da medicina urbana.
Desenvolvimento rpido da
sade pblica, principalmente
com base nos resultados da
teoria bacteriolgica e das
pesquisas biolgicas. As
experincias de sade pblica
impulsionaram a medicina
cientfica do sculo XIX.
Aspectos Idade Moderna Idade Contempornea
Hospitais
a) Funo Lugar para morrer, para
conter as epidemias, diminuir
os focos de desordem e
estabelecer disciplina.
Local de cura; prtica de
ensino da medicina; exerccio
do poder mdico.
b) Fatores de transformao Separao entre atendimento
aos enfermos e servios
gerais de assistncia social;
crio do dispensrio ou
ambulatrio; introduo da
medicina profissional;
mudana de funo;
atribuies teraputicas.
Alterao arquitetnica da
construo hospitalar;
organizao do
funcionamento com
desenvolvimento dos
conceitos de assepsia e anti-
sepsia; asceno do mdicos
ao topo da hierarquia tcnica
administrativa; enfermagem
profissional.
Aspectos Idade Moderna Idade Contempornea
Hospitais
c) Planta fsica Construo espaosa criada para
abrigar um grande nmero de
doentes e necessitados
admitidos nos estabelecimentos.
De forma ilimitada; incio, na
Inglaterra, da descentraliazao;
perda definitiva, em emados do
sculo XVIII, do carter de asilo.
Firma-se a descentralizao com
construes em forma de
pavilho hospitalar, espaadas,
divididas em alas, construdas
com materiais resistentes ao
fogo; medidas preventivas no que
diz respeito ao contgio entre
pacientes e pessoas que ali
trabalham; o espao hospitalar se
subordina disciplina mdica; a
preocupao com o ambiente
fsico se reflete na forma de
edificaes.
d) Especializao de funes e
de profissionais
Descentralizao, atividades
complementares (cozinha,
padaria, farmcia, lavanderia
etc.); pessoal administrativo civil
e/ou religioso; mdicos e
auxiliares.
Total descentralizao,
desenvolvimento da
diversificao das funes
complementares e auxiliares;
aumento do pessoal exterior, em
detrimento dos residentes; a
medicina se especializa; aparece
a enfermeira profissional e novas
atividades surgem, como, por
exemplo, assistente social e
outros.