Luxacin medial en rtula

Afanador Garca Sandra

Ortz Torres Jess
Rodrguez Lpez Miguel Angel
Historia y resea clnica
Perra, hembra 4 aos de edad de nombre Antonela.
Temperatura de 38C, FC-110, FR- 25,
Calendario de vacunacin y desparasitacin al corriente y
completo
Muestra una cojera intermitente y muy marcada en el
miembro posterior izquierdo, adems de que el dueo
enumera padecimientos como dolor y fatiga al caminar.
Diagnstico
Al examen clnico el animal se muestra responsiva y alerta y
con ligero dolor a la palpacin.
Se hizo toma de radiografa para descartar o confirmar
luxacin medial de rtula.
Introduccin
La rodilla es la articulacin que con mayor frecuencia se afecta
en pequeos animales y las lesiones en esta articulacin
suponen un motivo muy habitual de consulta veterinaria.
La mayora de los problemas se relacionan con inestabilidad
articular o con malformaciones de la articulacin.
Causas predisponentes
Las luxaciones mediales son muy frecuentes, sobre todo en
las razas caninas pequeas, adems suelen estar asociadas a
deformaciones genticas del tercio distal del fmur o proximal
de la tibia (rodillas arqueadas: genu varo), el cuadriceps ejerce
una traccin medial de la rtula desplazndola
medialmente.

Grados de luxacin
Dentro de las luxaciones de rtula hay cuatro grados, segn la
facilidad con que la rtula se desplaza y vuelve al surco del
fmur, y tambin segn la rotacin de la tibia respecto al
fmur.
I: Luxacin intermitente. Permite la luxacin manual, pero
vuelve a su posicin al liberar la tensin.
II: Luxacin ms frecuente. Permite la luxacin manual y queda
luxada hasta la extensin del miembro o la maniobra opuesta.
III: Luxacin permanente. La rtula est luxada
permanentemente, y no vuelve a su posicin. Hay una
desviacin de la tibia entre 30-60. No reducible
IV: Luxacin permanente. La rtula est luxada
permanentemente Desviacin de la tibia entre 60-90. No
reducible.

Diagnstico
Al realizar la anamnesis el propietario suele hacer la
observacin de que durante los paseos el perro da unos
saltitos con una de las extremidades posteriores y que al
cabo de unos pasos vuelve a apoyarla correctamente.
Exploracin diagnstica manual en completa extensin de la
rodilla. Diagnstico radiogrfico.
Tratamiento
El tratamiento conservador est indicado en animales adultos
asintomticos, en los casos con sntomas intermitentes y en
aquellos con signos ligeros no progresivos.
Recolocacin de la rtula por parte del propietario
Analgsicos

Los tratamientos quirrgicos estn indicados en aquellos
pacientes con cojera como sntoma principal porque la luxacin
rotuliana intermitente puede desgastar prematuramente el
cartlago articular de la rtula.
El pronstico de la ciruga realizada a pacientes con luxacin
de grado II-III es excelente en cuanto a la recuperacin
funcional de la articulacin aunque la osteoartrosis progresa a
pesar del tratamiento.
Bibliografa
Sherding, B. (2000). Manual clnico de
procedimentos en pequeas especies. Vol II
Madrid: McGRAW-HILL INTERAMERICANA.