UNIVERSIDAD LATINA DE PANAMA

LICENCIATURA EN FARMACIA
FISIOPATOLOGIA Y
FARMACOTERAPIA II



Quemaduras y fotosensibilidad
Prof: Dr. Ycly Jan
Objetivos
Conocer las generalidades y la fisiopatologa
de las quemaduras de piel.

Aplicar los conceptos a la farmacoterapia.
Introduccin
Lesin de tejidos expuestos (piel, mucosas, muscular
o hueso) producida por agentes trmicos, qumicos,
elctricos o radiantes.

Secuelas estticas, fsicas, psicolgicas y sociales.

Alta incidencia en nios y adultos.
Introduccin
Causa de muerte en menores de 14 aos.

Latinoamrica 0,005% incidencia anual.

Mortalidad de 10%.

Accidental o intencionado.





Generalidades
Grupos de riesgo
Bajo nivel socioeconmico
Nios y ancianos
Discapacitados
Grupos laborales y recreativos

Agentes implicados
Lquidos calientes Alimentos, bao
Slidos calientes Tapas, planchas, brasas, estufa, basura
Fuego o agentes inflamables Kerosn, gasolina, thinner, incendios
Electricidad Pisar o morder un cable, enchufe,
instrumentos defectuosos
Explosin Gas, pirotecnia
Abrasin Accidente de trnsito (atropello)
Qumicos Comn en la industria, construccin y
agricultura (alcalis), domstico
Radiacin Solar ms comn, fotosensibilidad a
quimioterapeticos
Fisiopatologa
Respuesta a un agente.

Alteraciones locales y sistmicas.

En el tejido hay tres zonas de dao:
De coagulacin central (irreversible, necrosis)
De estasis (isqumica, sensible)
De hiperemia perifrica (reaccin inflamatoria)
Fisiopatologa
Respuesta sistmica ante quemaduras
extensas (ms de 30% se spc)
Hipermetabolismo (catabolismo e hipertermia)
Alteraciones hidroelectrolticas
Compromiso de inmunidad celular y humoral
Disfuncin multiorganica.
Extensin
Clasificacin segn la profundidad
Primer grado (A)
Epidermis
Eritema y dolor
Cura en 5-7 das

Segundo grado (AB)
Epidermis y dermis superficial
Ampollas sanas o rotas
Cura espontneamente en 14 das



Clasificacin segn la profundidad
Tercer grado (B)
Aspecto seco y acartonado
Indolora
Escaras blanca o negra

Cuarto grado (C)
Compromete msculo, tendones, nervios o hueso.
Quemadura superficial
Quemadura de espesor parcial
Quemadura de espesor intermedio
Quemadura de espesor total
Tratamiento secundario
Objetivos
Evitar la infeccin
Promover el cierre oportuno
Minimizar la deformidad cosmtica
Rehabilitar precoz e integralmente
Tratamiento
Local:
Curacin: crema hidratante con vit A, antibiticos
tpicos (sulfadiacina de plata 1% o muperocina),
gasa vaselinada o furacinada.
Mantener hmeda, nutrida y libre de infeccin

Sistmico
Farmacolgico
De sostn

Tratamiento sistmico
Antibiticos:
Solo en caso de eritema linfangitis, celulitis o
secresin con herida profunda.
Para Streptococcus, S. aureus y Pseudomonas
aeruginosa).

Analgsicos: AINES, opiceos

Sedante o antihistamnico
Conclusiones
Las quemaduras son una causa frecuente de
consulta y de secuelas importantes. Su
manejo farmacolgico y de sostn son
fundamentales para su curacin.
Bibliografa
1. Rubinstein A, Terrasa S. Medicina Familiar y
Prctica Ambulatoria. 2 edicin, editorial
mdica panamericana, Buenos Aires 2006.

2. Morgan E, Bledsoe S, Barker J. Ambulatory
management of burns. Am Fam Physician
2000;62:2015-26, 2029-30,2032

3. Arenas R. Dermatologa Atlas. Diagnstico y
Tratamiento. 2 edicin Mc Graw Hill, Mxico
1996