ALIMENTACIN

COMPLEMENTARIA
DRA. CARMEN ZEGARRA HINOSTROZA
Universidad Nacional Pedro Ruiz Gallo
Facultad: Medicina Humana
ALIMENTACION
COMPLEMENTARIA
OBJETIVOS:
Conocer que es alimentacin
complementaria.
Aspectos que se involucran (como, cuando,
porque, con que alimentos).
Requerimientos nutricionales.
Consumo de micro nutrientes.
Seleccin de alimentos y disponibilidad.
DEFINICIN
INICIA
LECHE
MATERNA SLA
NO ES
SUFICIENTE
PARA
CUBRIR NECESIDADES
NUTRICIONALES DE
LOS LACTANTES
POR LO TANTO
OTROS
ALIMENTOS
Y LIQUIDOS
NECESARIOS
PROCESO
PRINCIPIOS BSICOS DE
ORIENTACIN
Desde el nacimiento hasta los 6
meses.
Introducir alimentos
complementarios a partir de los
6 meses y continuar con LM.

RAZONAMIENTO CIENTFICO
Efecto protector de LM contra
infecciones gastrointestinales.
Reserva de hierro en el hgado
adecuada.
La LME no tiene efecto adverso
en el crecimiento infantil
DURACIN DE LA LACTANCIA MATERNA
EXCLUSIVA Y EDAD DE INTRODUCCIN DE
ALIMENTACIN COMPLEMENTARIA
1
Continuar con la LM fcte y a
demanda hasta los 2a.
RAZONAMIENTO CIENTFICO
Ingesta promedio de leche materna:
550g/da de 12 a 23m.
El 40% del requerimiento energtico
proviene de la leche materna.
Impacto nutricional durante
periodos de enfermedad.
MANTENIMIENTO DE
LACTANCIA MATERNA
2
Aplicar principios de cuidado psicosocial:
Alimentar a los lactantes directamente y
asistir a los nios mayores cuando comen por
s solos.
Alimentar despacio pacientemente y
animarlos a comer sin forzarlos.
Experimentar combinaciones, sabores,
texturas y mtodos.
Minimizar distracciones.
Momentos de comer son periodos de
aprendizaje y amor.
RAZONAMIENTO CIENTFICO
Estilo de alimentacin activa.
ALIMENTACIN PERCEPTIVA
3
Buenas prcticas de higiene y manejo de los
alimentos:
Lavar manos del cuidador y de nios antes
del preparado e ingesta de los alimentos.
Guardar alimentos en forma segura y
servirlos inmediatamente despus de su
preparacin.
Utilizar utensilios, tazas limpios para
preparar y servir alimentos.
Evitar el uso de biberones.
RAZONAMIENTO CIENTFICO
Prcticas de higiene.
Incidencia de diarrea.
PREPARACIN Y ALMACENAMIENTO
SEGUROS DE LOS ALIMENTOS
COMPLEMENTARIOS
4
Iniciar a los 6m con cantidades pequeas de alimentos y
aumentar conforme crece el nio manteniendo LM.
Energa necesaria proveniente de los alimentos
complementarios:


RAZONAMIENTO CIENTFICO
Energa necesaria para nios sanos amamantados:
CANTIDAD NECESARIA DE
ALIMENTOS COMPLEMENTARIOS
5
200 kcal/da. 6m a 8m
300 kcal/da. 9m a 11m
550 kcal/da. 12m a 23m
615 Kcal/da. 6 m a 8 m
688 Kcal/da. 9 m a 11 m
894Kcal/da. 12 m a 23 m
RAZONAMIENTO CIENTFICO
El aporte energtico necesario es igual al total de energa
necesaria MENOS el requerimiento de ingesta de leche m

-
En la prctica la cantidad necesaria de alimentos para
proveer requerimientos recomendados es de:
CANTIDAD NECESARIA DE
ALIMENTOS COMPLEMENTARIOS
5
200 kcal/da. 6m a 8m
300 kcal/da. 9m a 11m
550 kcal/da. 12m a 23m
615 Kcal/da. 6 m a 8 m
688 Kcal/da. 9 m a 11 m
894Kcal/da. 12 m a 23 m
137 a 187 g/da. 6 m a 8 m
206 a 281 g/da. 9 m a 11 m
378 a 515 g/da. 12 m a 23 m
6 m: Papillas, purs y alimentos semislidos.
8 m: Alimentos que cojan con los dedos.
12 m: El mismo tipo de alimentos que el resto de la
familia.
RAZONAMIENTO CIENTFICO
El desarrollo neuromuscular determina edad mnima para
comer cierto tipo de alimentos.
Los alimentos semislidos, necesarios hasta que aparezca
la habilidad de mordisquear o masticar.
Ventana crtica de introduccin de alimentos slidos: 10m.
CONSISTENCIA DE LOS
ALIMENTOS
6
Aumentar el nmero de veces que sea necesario conforme va
creciendo el nio.
El nmero apropiado de comidas depende de densidad
energtica y cantidades consumidas en cada comida.
Para el nio amamantado promedio:
2 a 3 comidas al da entre los 6 a 8 meses de edad, y de 3 a 4
comidas al da entre los 9 a 11 meses, entre los 12 a 24 meses
se puede ofrecer 2 meriendas nutritivas 1 o 2 veces al da.
RAZONAMIENTO CIENTFICO
Capacidad gstrica a partir de 6m: 30g/Kg de peso corporal.
Densidad energtica mnima ideal de alimentos
complementarios: 0.8 Kcal./g.
FRECUENCIA DE ALIMENTOS Y
DENSIDAD ENERGTICA
7
Dar variedad de alimentos para cubrir
necesidades nutricionales.
Carne, aves, pescado, huevos diariamente o
lo ms frecuentemente posible.
Dietas vegetarianas no logran cubrir
necesidades a menos que se utilicen
suplementos nutricionales o productos
fortificados.
Frutas y verduras ricas en vitamina A deben
ser consumidas a diario.
RAZONAMIENTO CIENTFICO
Contenido de nutrientes.
Contenido de grasas.
Bebidas con bajo valor nutritivo.
CONTENIDO NUTRICIONAL DE
ALIMENTOS COMPLEMENTARIOS
8
Utilizar alimentos complementarios fortificados o
suplemento de Vit. y minerales para los lactantes de
acuerdo a sus necesidades.
RAZONAMIENTO CIENTFICO
Los alimentos complementarios sin fortificar no proveen
cantidad suficiente de hierro, zinc y calcio.
La desnutricin materna puede afectar la constitucin de
nutrientes especialmente Vit. por ello mejorar la dieta o
consumir productos fortificados o suplementados de Vit.
para asegurar que el lactante tenga ingesta adecuada de
nutrientes.
USO DE SUPLEMENTOS DE VITAMINAS Y
MINERALES O PRODUCTOS
FORTIFICADOS PARA NIOS Y MADRES
9
Aumentar ingesta de lquidos durante
enf. incluyendo LM y alentarlo a comer
alimentos suaves, variados, y que sean
sus favoritos.
Despus de la enf. dar alimentos con >
fcia. de lo normal y alentarlo a que
coma ms.
RAZONAMIENTO CIENTFICO
En este perodo el nio necesita una
ingesta > de nutrientes para recuperar lo
perdido y permitir que recupere el
crecimiento y se requiere de una
cantidad extra de alimentos.
LA ALIMENTACIN DURANTE Y
DESPUS DE LA ENFERMEDAD
10
ANEXOS
12 a 24 meses o ms

Edad Alimentacin
0 a 6 meses Lactancia materna exclusiva a libre demanda
6 a 12 meses Primero lactarlo (5 ms veces al da). Se puede adicionar purs o alimentos
suaves bien aplastados como mazamorras espesas y papillas a base de:
- Cereales: maz, arroz, con leche.
- Tubrculos y vegetales: papa, yuca, zanahoria, zapallo.
- Frutas: papaya, guayaba, nspero, manzanas, pltano, mango (no ctricos),
pera.
Aadirle un poquito de aceite al pur, lo hace ms suave y rico.
6 a 8 meses Primero lactarlo (4 a 5 ms veces al da). Agregar una variedad de purs o
comidas suaves bien aplastadas (2 a 3 veces al da).
8 a 12 meses Primero lactarlo (3 a 4 ms veces al da). Ms slidos ahora, aplastados o
cortados en pequeos pedazos (3 a 4veces al da).
Se incorpora protenas de origen animal, carne, pollo, pescado y huevos.
Cereales de cualquier tipo como pur u otras formas culinarias. Se lleva en
forma progresiva a la dieta del adulto.


Ms de 24 meses
La lactancia puede continuar si es deseada por la madre y el nio. Incluir
ms alimentos de adultos en la dieta.
El nio debe recibir los alimentos de las personas mayores (3 comidas
principales y 2 refrigerios entre las comidas)
ANEXOS
ALIMENTO BSICO ALIMENTACIN COMPLEMENTARIA
IDEAL Leche materna + papillas espesas, 4 a 5 veces al da, con alimentos
disponibles localmente (cereales, menestras,
pescado, huevo, carne, frutas y verduras).
Hierro (carnes)
1
opcin
Frmula infantil + papillas espesas, 4 a 5 veces al da, con alimentos
disponibles localmente (cereales, menestras,
pescado, huevo, carne, frutas y verduras).
Hierro (carnes)
2
opcin
Leche de vaca: Dilucin 2/3 +
azcar 5%
Leche de vaca entera (500
600 cc cubren la ingesta
recomendada de protenas
hasta 10 meses de edad
+ papillas espesas, 4 a 5 veces al da, con alimentos
disponibles localmente (cereales, menestras,
pescado, huevo, carne, frutas y verduras).
Hierro, Vitaminas C, D y A.
+ papillas espesas, 4 a 5 veces al da, con alimentos
disponibles localmente (cereales, menestras,
pescado, huevo, carne, frutas y verduras).
Hierro, Vitaminas C, D y A.
ANEXOS
CONCLUSIONES
La alimentacin complementaria se inicia a
partir de los 6 meses, sin discontinuar la
lactancia materna.
La funcin es aportar nutrientes.
Para seleccionar los alimentos debe tenerse
en cuenta los hbitos alimenticios de la
poblacin.
Continuar con la lactancia materna hasta los
dos aos.
Siempre recordar que la cena es tan
importante como el almuerzo.
Realizar juegos imaginativos para estimular
al nio a comer, no forzarlo y deber comer
despacio.