rganos de los Sentidos

OJO OIDO
Dr. Jorge Reynoso
Tantalen
Objetivos Operacionales:

1. Conocer el origen de los organos de los
sentidos Ojo, Oido, Tejido Tegumentario y
Glandula Mamaria
2. Describir su desarrollo
3. Reconocer las anomalias congnitas
derivadas de alteraciones en su desarrollo
Desarrollo del Ojo
y Estructuras Relacionadas
Desarrollo del Ojo
y Estructuras Relacionadas
El Desarrollo Precoz del Ojo se debe a una serie
de Seales Inductoras
Origenes
Neuroectodermo del Prosencfalo
Ectodermo superficial de la Cabeza
Mesodermo
Celulas de la Cresta Neural
Desarrollo del Ojo
4ta. Semana (22 dias)
1. Surcos Opticos en los Pliegues Neurales
2. Surcos Opticos se transforman en un par de
Vesculas Opticas
3. Sus conexiones con el encfalo anterior se
adelgazan para formar los Tallos Opticos
4. El Ectodermo Superficial de las vesculas
forma la placa del Cristalino
A. Embrin de 22 das.se ven los surcos pticos.
B. Embrin de 4ss. Vesculas pticas en contacto con
ectodermo superficial. El engrosamiento del ectodermo:
placoda cristalino.
C. Se invagina: cpula ptica y la placoda cristalina.
D.
1
A. Embrin 6ss. Fisura coroidea en la superficie inferior del tallo ptico.
B. Corte transversal del tallo ptico.
C. Corte a travs de la vescula del cristalino, la cpula y el tallo pticos.
D.
3
Desarrollo del Ojo
Mesnquima desarrollan Vasos Hialoideos
Arterias Hialoideas irrigan la Capa Interna
de la Cpula Optica
A medida que se acercan y fusionan los
bordes de la Fisura Optica, los Vasos
Hialoideos quedan encerrados dentro del
Nervio Optico

Desarrollo del ojo
Neurodermo del cerebro anterio
Retina
Capas posteriores del iris
Nervio ptico
Ectodermo superficial de la cabeza
Cristalino
Epitelio corneal
Mesodermo Capa fibrosa y vascular del ojo
Clulas de la cresta neural
Coroides
Esclertica
Endotelio Corneal




DERIVADOS
Cpula ptica
Retina
Prolongaciones axnicas
Ganglionares dan origen
al N.Optico
Cuerpos Ciliares
Iris
Espacio entre los 2 pliegues
de la cpula ptica origina la
Pupila
Ectodermo General
Cristalino
Conjuntiva
Epitelio Anterior de la
Cornea
Mesodermo por fuera de
la Cpula ptica
Coroides
Esclertica

Mesodermo por dentro de
la Cpula ptica
Humor Vtreo
Humor Acuoso
Fibras de la znula

Mesodermo por delante
del Iris
Sustancia propia de la
Cornea


Retina
Retina
Se desarrolla a partir del Caliz Optico
La capa externa ms delgada Epitelio Pigmentario
Ms gruesa Retina Neural
Epitelio Pigmentario permanece fijo a la Coroides
Por la influencia del Cristalino prolifera la Copa Interna
Optica y forma un Neuroepitelio grueso que contienen
los Fotorreceptores:
bastones , conos y
cuerpos celulares de neuronas
Al Nacer la Mielinizacin del N. Optico No es Completa,
termina alrededor de la 10
ma
S
Cuerpo Ciliar
Cuerpo ciliar
Prolongacin en forma de cua de las Coroides
Superficie Interna se proyecta hacia el cristalino
y forma los Procesos Ciliares
Epitelio Ciliar
Porcin Pigmentada deriva de la capa externa de la
Copa Optica y se contina con el Epitelio Pigmentado
de la Retina
Porcin No Pigmentada representa la Prolongacin
Anterior de la Retina Neural
Msculo Ciliar se desarrolla a partir del
Mesnquima que se encuentra en el borde la
Copa Optica
Iris
Iris
Deriva del borde de la Copa Optica que cubre
en parte el cristalino de manera parcial
Estroma del iris deriva de las clulas de la
Cresta Neural
Msculo Dilatador y Esfnter de la Pupila derivan
del Neuroectodermo de la capa externa de la
Copa Optica
Cristalino
Se desarrolla a partir de la Vescula del Cristalino
Pared Anterior se convierte en el Epitelio del
Cristalino
Ncleos de las clulas que forman la Pared
Posterior de la Vescula del Cristalino se
Disuelven, luego se Alargan considerablemente
para formar clulas epiteliales muy transparentes,
estas son las Fibras Primarias del Cristalino
Irrigado por la parte distal de la Arteria Hialoidea
Luego depender de la difusin del Humor Acuoso
Se forma dentro de la cavidad de la Copa
Optica
Esta conformado por el Humor Vtreo el
cual es una masa Avascular de sustancias
intercelulares Transparente y Gelatinosa
Se divide en:
Humor vtreo Primario
Humor vtreo Secundario
Humor vtreo primario:
Derivado de las Clulas Mesenquimatosas de la
Cresta Neural
Humor vtreo secundario
Formado por los hialocitos, material colagenoso
y cido hialurnico
Se desconoce su origen, pero se cree que
proviene de la capa ms interna de la copa
ptica
Cmara Acuosa
Parte Anterior se desarrolla de un espacio que se
forma en el Mesnquima a partir del Mesotelio
Cmara Posterior se desarrolla a partir de un
espacio que se forma en el mesnquima por
Detrs del Iris y Delante del Cristalino
Ambas cmaras se comunican entre s a travs
del Seno de Schlemm, sitio de salida del humor
acuoso de la cmara anterior del ojo al sistema
venoso
Crnea
Se forma de tres fuentes:
El epitelio corneal externo.
El tejido conectivo embrionario (mesnquima)
Clulas de la cresta neural.
Su formacin es inducida por la vescula del
cristalino.
La influencia inductiva del cristalino da por
resultado la transformacin del ectodermo
superficial en la crnea transparente, avascular,
de mltiples capas.
Coroides y Esclertica
Coroides y Esclertica
El mesnquima que rodea la copa ptica
reacciona a la influencia inductiva del epitelio
pigmentado de la retina diferencindose en una
capa vascular interna,
Coroides que se modifica para formar los ncleos de
los procesos ciliares.
Esclertica fibrosa externa, que se desarrolla a partir
de una condensacin del mesnquima externo a la
coroides.
Durante la 15va. semana aparecen los primeros
vasos sanguneos coroideos y en la 21 va.
semana se distinguen arterias y venas.
Los prpados
Los prpados
6ta. semana a partir de las clulas de la
cresta neural y de dos pliegues de piel
que crecen sobre la crnea.
Se adhieren entre s hacia el inicio de la
10ma semana y permanecen adheridos
hasta 26 a la 28 semana.
La conjuntiva palpebral recubre la
superficie interna de los prpados.
Las Glndulas Lagrimales
Las Glndulas Lagrimales
Se desarrollan a partir de varias invaginaciones
slidas que provienen del ectodermo superficial.
Estas se ramifican y canalizan para formar los
conductos y alvolos de las glndulas.
Al nacer, las glndulas lagrimales son pequeas
y funcionan por completo hasta alrededor de la
6ta. semana; en consecuencia, los recin
nacidos no producen lagrimas cuando lloran.
Con frecuencia no se observan lgrimas con el
llanto hasta el 1er. o 3er. mes.
Anomalas Congnitas del Ojo
Periodo crtico 22 a 50vo. da despus de la
fecundacin
Tipo y Gravedad de la anomala dependen de la
etapa embrionaria durante la cual se altera el
desarrollo
La mayora parecen deberse a:
Factores genticos
Infecciones intrauterinas
Teratgenos ambientales

Desprendimiento Congnito de la
Retina
Ocurre cuando durante el
perodo fetal las capas
internas y externa de la
copa ptica no se fusionan

En condiciones normales,
el epitelio pigmentado de la
retina se fija con firmeza en
la coroides, pero su
insercin a la retina
desprendida puede ser
consecutiva de un golpe
contuso en el globo ocular
Coloboma
de la Retina
Defecto en parte inferior de iris
Pupila aspecto en ojo de
cerradura
La escotadura puede
extenderse al cuerpo ciliar o la
retina
Generalmente bilateral
Resulta del cierre defectuoso
de la la fisura coroidea en la 6
semana del desarrollo humano

Base gentica o
ambiental
Suele ser hereditario
y se transmite como
rasgo autosmico
dominante
Ciclopa
Es muy raro.
Los ojos se fusionan de manera parcial o total,
lo que forma un ojo medial encerrado en una
rbita.
Suele observarse una nariz tubular arriba del ojo
anormal.
Ests anomalas se acompaas de otros
defectos craneocerebrales incompatibles con la
vida.
Se transmite con carcter hereditario recesivo.

Cataratas
Congnitas
Cristalino opaco y frecuentemente
de color grisceo
Causa ceguera
Muchas opacidades del cristalino
son hereditarias, es ms comn la
transmisin dominante que la
recesiva o la que se liga al sexo
Teratgenos, en especial el virus
de la rubeola, la vulnerabilidad a
este virus es mayor entre la 4ta. y
5ta. semana, que es cuando se
forman las fibras primarias
Glaucoma
Congnito
Aumento anormal de presin
intraocular por desequilibrio
entre la produccin de humor
acuoso y su flujo de salida
Desarrollo Anormal del Seno
Venoso de la Esclertica en el
ngulo de la cmara anterior
Se debe a genes mutantes
recesivos, pero puede resultar
de una infeccin por rubeola
Microftalmos
El ojo puede ser muy
pequeo y acompaarse de
anormalidades oculares o ser
un ojo en miniatura de
aspecto normal
No se forma el cristalino
Algunos casos son
hereditarios, con carcter
recesivo o ligado al sexo con
penetrancia baja
La mayora se deben a
agentes infecciosos, como
el virus de la Rubeola,
Toxoplasma gondii y
Herpes simple que cruzan
la placenta durante los
periodos embrionario tardo
y fetal temprano.
Anoftalma
Ausencia congnita de
todos los tejidos del ojo.
Se forman los prpados,
pero no se desarrolla el
globo ocular.
La ausencia del ojo se
acompaa de otras
anormalidades
craneocerebrales
graves.
Afaquia Congnita

Ausencia del cristalino es
extremadamente rara y
resulta de falta de formacin
de la placoda del cristalino
durante la 4ta. semana y se
debe a la falta de induccin
del cristalino por la vescula
ptica.
RETINOBLASTOMA
Extrada de:
Kanski JJ. Oftalmologa
clnica. 5 ed. Madrid:
Harcourt, 2004
Tumor maligno de la infancia,
muy metasttico
Afecta 1:15 000 - 30000 RNV
Aproximadamente 2% de
tumores malignos en edades
peditricas
Mecanismo de produccin
diferenciacin hacia otras lneas celulares
1. Tumores endofticos: Se proyectan
desde retina a cavidad vtrea; color
blanco o rosa nacarado. Vasos
finos sobre su superficie. Pueden
aparecer calcificaciones 2rias y es
frecuente encontrar ms de un
tumor en el mismo ojo.
2. Tumores exofticos: Crecen en el
espacio subretiniano y dan lugar a
desprendimiento de retina.

I Encuentro Internacional Virtual 2009 de Educacin e Investigacin en Ciencias Morfolgicas. Crdoba, Argentina
Pabelln Auricular
Se desarrolla a partir de 6 tumefacciones
mesenquimatosas en el 1er y 2do arcos farngeos
El lbulo es la ultima parte en desarrollarse
Las orejas inician su desarrollo en la parte craneal
de la regin del futuro cuello
Conforme la mandbula se desarrolla, las orejas se
mueven hacia los lados de la cabeza
Los odos externos continan su crecimiento
durante toda la pubertad
Odo Externo
Se desarrolla del extremo dorsal del 1er surco faringeo
En el fondo de este tubo, las clulas ectodrmicas proliferan
en forma de embudo y constituyen una placa epitelial slida
que se llama tapn meatal
En el periodo fetal, las clulas centrales de este tapn se
degeneran, lo que forma una cavidad que se constituye en
la parte interna del meato acstico externo (CAE)
Al nacer este meato acstico es relativamente corto
El meato acstico externo alcanza su longitud de adulto
hacia los 9a
Odo Medio
La porcin distal del tubo timpnico tico del 1er saco
farngeo entra en expansin y se convierte en cavidad
timpnica que envuelve gradualmente los huesecillos
auditivos (martillo, yunque y estribo)
RN no se encuentran clulas mastoideas. Antro mastoideo
tiene casi el tamao del adulto
A los 2a las clulas mastoideas se desarrollan bien y
producen proyecciones cnicas de los huesos temporales
llamados procesos mastoideos
El tensor del tmpano deriva del mesnquima del 1er arco
branquial. El msculo del estribo deriva del 2do arco
Membrana Timpnica
Tiene 3 orgenes:
Ectodermo, del primer surco branquial.
Endodermo, del receso tubotimpnico que
proviene de la primera bolsa farngea.
Mesodermico, del primero y segundo arcos
branquiales.
Odo Interno
4ta. semana aparece a cada lado del cerebro
anterior una placa engrosada de ectodermo
superficial, llamada plcoda tica
Cada plcoda pronto se invagina y cae por
debajo del ectodermo superficial del mesnquima
subyacente para formar una fvea tica
Los bordes del orificio se juntan y fusionan para
formar una vescula tica (otoquiste), el primordio
del laberinto membranoso.
Odo Interno
Pronto se vuelven reconocibles las dos regiones
de cada Otocisto,
Dorsal o Porcin Utricular, de la cual surge el
conducto endolinftico el Utriculo y los Conductos
Semicirculares
Ventral, que origina el Sculo y el Conducto Coclear
El rgano de Corti se diferencia a partir de las
clulas que existen en la pared del conducto
coclear

Anomalas del Odo
Pueden estar involucrados la oreja, CAE, odo medio e
interno
Por lo general afecta el lado derecho ms que el odo
izquierdo y puede o no acompaarse de algn grado de
compromiso del tamao y crecimiento de la cara
En el 20% de los casos pueden estar afectados ambos
lados.
Se calcula aproximadamente 1:6.000 RN tiene microtia
Microtia
Odo pequeo
MicrotiaClasificacin
Grado I:
La oreja solo es ms pequea que lo normal
Puede ocurrir con o sin un canal auditivo externo estrecho o
cerrado (atresia)
Grado II:
La oreja es ms pequea y malformada
Puede ocurrir con o sin un canal auditivo externo estrecho o
malformado
Grado III:
"La Microtia Clsica": La oreja consiste en un apndice de piel
con un lbulo mal formado
Generalmente no existe el canal auditivo externo (atresia)














Grado1
Grado 2
Grado 3
Sordera Congnita
Puede ser por desarrollo defectuoso del aparato conductor
de los sonidos del odo medio, o de los tejidos
neurosensitivos o perceptivos del odo interno
La mayoria son causados x genes autosmicos recesivos
La Rubola Materna puede tambin producir desarrollo
embrionario anormal del rgano de Corti
La fijacin congnita del estribo produce sordera conductiva
congnita grave en un odo
Los defectos del martillo y estribo se acompaan a menudo
de anomalas del primer arco branquial.
Anomalas de la Oreja
Variacin normal amplia en la forma de la oreja
Las variaciones de tipo menor (por ejemplo, falta de
lbulo) no se clasifica como malformaciones
Las orejas con frecuencia son anormales en su forma y
tienen una implantacin baja en los nios malformados,
especialmente en los sndromes cromosmicos
Los apndices auriculares son relativamente comunes, y
se deben a desarrollo de eminencias auriculares
accesorias
Habitualmente slo constan de piel
Atresia del meato acstico
externo

Este cierre del meato es resultado de falta
de canalizacin del tapn meatal.
La mayor parte de casos estn
relacionados con el sndrome del primer
arco.