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Facultad de Medicina

FISIOLOGIA

CAMBIOS FISIOLOGICOS EN
EMBARAZO, PARTO Y PURPERIO

INTEGRANTES
Angulo Ramrez Cesar Gernimo
Angulo Soto Brianda
Espinoza Morales Karen Sumiko
Gmez Lpez Gisela
Medel Garca Valeria
Ramrez Gonzlez Lluvia
Santoyo Buelna Jess Armando

Dr. Luis Alberto Gonzlez

Culiacn, Sinaloa 26 de mayo de 2014
APARATO REPRODUCTOR
Forma
A las 12 semanas el tero pierde su forma
original de pera y se torna esfrico
Tamao
En la mujer embarazada el tero pesa 70g y
almacenan 10ml. Al termino el tero pesa
1,100g. y almacena mas de 5L
Contracciones
A partir del 1 trimestres el tero presenta
contracciones irregulares y no dolorosas.
Despus del 2 trimestre se pueden detectar
contracciones de Braxton Hicks
CUELLO UTERINO
En el 1 mes el cuello uterino
presenta reblandecimiento y
cianosis pronunciada
Junto con hipertrofia e
hiperplasia de sus glndulas
En la mucosa endocervical se
producen cantidades copiosas
de moco espeso rico en
inmunoglobulinas
OVARIOS
La ovulacin cesa durante
el embarazo. Se encuentra
un cuerpo amarillo que
contribuye a la produccin
de progesterona.
Ovulacin
El dimetro del pedculo
vascular ovrico aumenta
en la gestacin de .9 a 2.6
a termino
Pedculo
vascular
TROMPAS DE FALOPIO
La musculatura
de las trompas
de Falopio
presenta
hipertrofia
Hipertrofia
El epitelio de la
mucosa tubarica
se hace mas
aplanado
Epitelio
Puede
desarrollarse
celulas
deciduales en el
estroma
Celulas
deciduales
APARATO RESPIRATORIO
El diafragma se
eleva, la caja
torcica aumenta
y la
circunferencia
torcica
aumenta
El volumen de
ventilacin
pulmonar, el
volumen
ventilatorio por
minuto y la
captacin de
oxgeno por
minuto
aumentan.
La capacidad
funcional residual
y el volumen
residual de aire
estn
disminuidos.
La elevacin
diafragmtica
desplaza al
corazn arriba y
a la izquierda.
Posicin
La frecuencia del
pulso en reposo
aumenta casi 10
lpm.
Frecuencia
cardiaca Se considera
normal un soplo
sistlico
funcional y
galope S3.
Normal
SISTEMA CARDIOVASCULAR
Aumento del Gasto Cardiaco
El gasto cardiaco aumenta a partir de la 5 sdg debido
a la disminucin de la resistencia vascular sistmica
y al aumento de la FC.
Fenmeno de Compresin Vascular
Es caracterstico el Sx de decbito supino
hipotensor debido a que el tero gestante comprime
la vena cava. Se resuelve colocando a la paciente en
decbito lateral izquierdo.
La PA disminuye en los
primeros 2 trimestres.
1 y 2
trimestre
Esto debido a la
disminucin de la
resistencia vascular y
al efecto relajante de la
progesterona en el
msculo liso que provoca
vasodilatacin.
Resistencia
vascular
En el tercer trimestre la
PA se eleva
progresivamente.
3 trimestre
PIEL
Pared abdominal.

Pigmentacin.

Cambios vasculares.
MAMAS
Hipersensibilidad.

Aumento de volumen.

Glndulas de Montgomery.
Es recomendable
que el incremento
de peso durante
el embarazo sea de
9- 11 kg.
Una fraccin del aumento de
peso se atribuye al
incremento de agua celular y
depsito de grasa y
protenas
La mayor parte del
incremento de peso se
atribuye al tero y su
contenido, mamas y
volumen sanguneo
PARTO
TRABAJO DE PARTO: Sucesin de fenmenos acompaados de
frecuentes contracciones del tero para la expulsin del feto.
CONTRACCIONES OXITOCINA
PROSTANGLANDINA
PGF PG
E
Hormona polipeptidica
producida por el
hipotlamo y liberada por
la neurohipofisis .
Clase de cidos grasos
cclicos con funciones
paracrinas que se producen
dentro del tero.
ACTH
CRH
placentaria
Corteza
suprarrenal
Cortisol y
DHEAS
DHEAS viaja
desde la c.
suprarrenal fetal
placenta
Estrgeno
(Estriol)
Viaja en la
sangre al
tero de la
madre
Aumenta la
sensibilidad del
miometro
Oxitocina y
prostaglandi
nas
Durante el parto a oxitoxina y
la prostaglandinas estimulan a
la abertura de los canales de
calcio en la membrana
plasmtica para la contraccin
muscular
DILATACION
El primer perodo de parto tiene
como finalidad dilatar el cuello
uterino Se produce cuando las
contracciones uterinas empiezan
a aparecer con mayor
frecuencia,
BORRAMIENTO
El borramiento es el
acortamiento de la longitud del
canal endocervical

ALUMBRAMIENTO
El alumbramiento es la
expulsin de la placenta y de las
membranas despus del
nacimiento del nio.
PUERPERIO
DEFINICION
Comprende a las primeras 6 semanas (4-6) despus
del parto. Transcurrido este tiempo, la fisiologa y
anatoma materna regresan al estado que tenan antes
del embarazo.

Vagina e introito
3ra semana: las arrugas
ya no son tan notorias
Himen: carnculas
mirtiformes
4-6 semanas: epitelio
vaginal prolifera, reinicio
de estrgenos ovricos.
tero
Los grandes
vasos se
sustituyen por
vasos ms
pequeos
CAMBIOS ANATMICOS Y FUNCIONALES
The End

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