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PROTECCION SOCIAL

Principios orientadores. El objetivo del Sistema de proteccin social es


el de garantizar que todos los colombianos y sus familias estn
protegidos y atendidos.
Las polticas pblicas estn enfocadas a hacer que la seguridad social
sea:

1. Para toda la poblacin: atendiendo el principio de universalidad
2. Llegue a los ms vulnerables: principio de solidaridad
3. Y la calidad de los servicios sea cada vez mejor: principio de
eficiencia
LOS DOS PILARES
Proteccin
Social
Aseguramiento
Asistencia
Social
Estos dos sistemas son complementarios. De esta
forma, todos los colombianos deben estar incluidos
en el Sistema de proteccin social: como cotizantes
y beneficiarios de la seguridad social o como
beneficiarios de los programas de asistencia social.

LEY 100 DE 1993
Sistema General de
Seguridad Social
SISTEMA
GENERAL DE
SALUD
SISTEMA
GENERAL DE
PENSIONES
SISTEMA GENERAL
DE RIESGOS
PROFESIONALES
LEY 100 DE 1993
LIBRO TERCERO - RIESGOS
PROFESIONALES
Art. 139. FACULTADES
EXTRAORDINARIAS -
Organizacin del Sistema
General de Riesgos
Profesionales. (Decreto Ley
1295/94

El Sistema General de Riesgos
Laborales
En Colombia "es el conjunto de entidades pblicas y privadas, normas
y procedimientos, destinados a prevenir, proteger y atender a los
trabajadores de los efectos de las enfermedades y los accidentes que
puedan ocurrirles con ocasin o como consecuencia del trabajo que
desarrollan".

Hace parte del Sistema General de Seguridad Social Integral de
Colombia instituido mediante la Ley 100 de 1993 y est dirigido por el
Ministerio de Salud y proteccin Social y el Ministerio de Trabajo
Reglamentacin

El sistema de riesgos laborales Colombiano est reglamentado
primordialmente :
Art. 48 Constitucin Nacional
Ley 100 de 1993 que lo instituye con el nombre de Sistema
General de Riesgos Profesionales,
Decreto-ley 1295 de 1994 que lo define y regula con detalle,
Ley 776 de 2002
Ley 1562 del 11 de julio 2012 que lo actualiza y entre otras cosas
le asigna la denominacin vigente en sustitucin de la original as
como redefine o precisa conceptos fundamentales
ACCIDENTE DE TRABAJO
Suceso Repentino
Lesin Orgnica, una Perturbacin Funcional, a Invalidez o la
Muerte
Por Causa o con Ocasin del Trabajo
La ejecucin de ordenes o bajo autoridad traslado de
trabajadores, con transporte de la empresa
Actividades recreativas o culturales por cuenta o en
representacin del empleador
(Dec. 1295/94 art. 9 Declarado Inex. Sentencia 858 de 2006)
ENFERMEDAD PROFESIONAL
TODO ESTADO PATOLOGICO PERMANENTE O TEMPORAL
QUE SOBREVENGA COMO CONSECUENCIA OBLIGADA Y
DIRECTA DE LA CLASE DE TRABAJO QUE DESEMPEA EL
TRABAJADOR, O DEL MEDIO EN QUE SE HA VISTO
OBLIGADO A TRABAJAR.
(Dec. 1295/94 Art. 11)
QUE HAYA SIDO DETERMINADA COMO ENFERMEDAD
PROFESIONAL POR EL GOBIERNO NACIONAL.
(DECRETO 1832 DE 1994 - TABLA E. P.)

OTROS CON RELACION DE CAUSALIDAD
ESTADO
ARP
EMPLEADOR
EMPLEADO
Director, Orientador,
Controlador y
Vigilante.
Art. 4 D. 1295/94
Dos funciones:
-Asesor tcnico.
- Reconocimiento de
prestaciones.
Asistenciales
Econmicas
Principal.
Responsable de
prevencin de
riesgos. Art. 56 D.
1295/94
Protegido, Obligacin
Auto - cuidado ,
Participe en
prevencin


ACTORES S.G.R.P.
ASISTENCIALES
Art. 5 D. 1295/94
ECONOMICAS

Hospitalizacin
Ss. Odontolgico
IPP
Pensin sobrevivientes
Asistencia mdica,
quirrgica, teraputica
y farmacutica.
Rehabilitacin Pensin de Invalidez Auxilio Funerario
Subsidio por IT
PRESTACIONES ASISTENCIALES
Y ECONMICAS
PENSIONES SALUD
RIESGOS
PROFESIONALES
ENTIDADES
RIESGOS
COTIZACIN
DISTRIBUCIN
DECISIN
AFP EPS ARP
IVM EGM ATEP
16 % 12.5 %
SEGN CLASIFICACIN
DE LA EMPRESA
VARA DESDE 0,522%
HASTA 6,960%
12 % EMPRESA
4 % EMPLEADO
8.5% EMPRESA
4% EMPLEADO
100 % EMPRESA
EMPLEADO
EMPRESA EMPLEADO
ESTRUCTURA SEGURIDAD SOCIAL EN COLOMBIA
Tarifa variable en funcin de:
Actividad econmica de la Empresa:














Clase Riesgo Valor inicial Valor Mnimo Valor Mximo
I
II
III
IV
V
0.348%
0.435%
0.783%
1.740%
3.219%
Mnimo
Bajo
Medio
Alto
Mximo
0.522%
1.044%
2.436%
4.350%
6.960%
0.696%
1.653%
4.089%
6.960%
8.700%
COTIZACIONES (PRIMAS)
Logros
1. Apunta a un sistema de proteccin universal
2.incluyendo a nuevos sectores de la poblacin que hasta ahora no
estaban protegidos ante las enfermedades o accidentes propios de su
actividad Laboral.
3.Establece la afiliacin obligatoria para todos los trabajadores
independientes vinculados a travs de un contrato formal de prestacin
de servicios con duracin superior a un mes.
Definicin
Empleador

Empleados
Principales alcances de la Reforma
Sistema de gestin en seguridad y salud en el
trabajo a cargo del empleador
Modificaciones al Fondo de Riesgos Laborales
Ajustes en el rgimen aplicable a la calificacin
sobre el estado de invalidez
Regulacin sobre las juntas de calificacin de
invalidez
Creacin de un cuerpo especializado de inspectores
de trabajo para el campo de los riesgos laborales
Actualizacin del rgimen de giros y recobros entre
los sistemas de seguridad social en salud y riesgos
laborales
Inclusin del principio de sostenibilidad financiera y
desarrollo del postulado de destinacin especfica de
recursos.
Ajustes Conceptuales

El Sistema se denominaba
de Riesgos Profesionales
Se empleaba la
denominacin Salud
Ocupacional
Se utilizaba el esquema de
un Programa de Salud
Ocupacional
Se denominaban las
operadoras del Sistema
Administradoras de Riesgos
Profesionales ARP

ANTES
AHORA
El Sistema se llama de Riesgos
Laborales, para abrir el campo a
todo tipo de trabajadores
Ahora se emplea la denominacin
Seguridad y Salud en el Trabajo
Ahora dicho Programa se habr de
desarrollar bajo el esquema de un
Sistema de Gestin de la Seguridad
y la Salud en el Trabajo
Se denominan las operadoras del
Sistema Administradoras de Riesgos
Laborales ARL
ANTES
No exista norma legal
directa que definiera el
accidente de trabajo
(sentencia C. C. 858/06,
con efectos al 20 de
junio de 2007)
No se reconoca
accidente de trabajo en
ejercicio de la funcin
sindical


AHORA
Se define el AT como todo suceso
repentino que sobrevenga por
causa o con ocasin del trabajo y
que produzca en el trabajador una
lesin orgnica, una perturbacin
funcional o psiquitrica, una
invalidez o la muerte
Se incluy la posibilidad de generar
la proteccin por riesgos laborales
en los eventos que sucedan a los
trabajadores que se encuentren en
ejercicio de funcin sindical, an en
permiso o fuera de la funcionalidad
propia de su ejercicio contractual
ANTES
Artculo 200 C.S.T., sin
norma en el rgimen de
riesgos profesionales
(sentencia C.C.
1155/08)

AHORA
Se define la EL como la
contrada como resultado de la
exposicin a factores de riesgos
inherentes a la actividad laboral
o del medio de trabajo,
conforme la tabla de
enfermedades que defina el
Gobierno Nacional o de la
causalidad existente entre la
patologa y los factores de
riesgos ocupacionales
Cambios en la afiliacin al Sistema
de Riesgos Laborales
Son afiliados obligatorios tambin los
contratistas que tengan un vnculo civil
comercial o administrativo, firmal, superior a un
mes
Son afiliados obligatorios tambin los
trabajadores independientes que desempean
labores consideradas por el Gobierno Nacional
como de alto riesgo
Pueden afiliarse en forma voluntaria, tanto los
trabajadores independientes como los
Informales, que coticen al rgimen contributivo
de salud
Con cargo a los recursos del Fondo de Riesgos
Laborales se estableci la posibilidad de aplicar un
incentivo econmico a la prima de un seguro de
riesgos laborales para determinar coberturas a los
trabajadores informales que se afilien al sistema,
siempre que se trate de personas sujetas al rgimen
de los beneficios econmicos peridicos
BEP y/o pertenezcan a procesos de formalizacin
bajo las condiciones que al efecto disponga el
Gobierno Nacional.
Normas sobre IBL
Se fija IBL:
Para AT = Promedio del IBC de los 6 meses
anteriores al AT
Para EL = Promedio del ltimo ao el IBC desde
calificacin en primera oportunidad
Las prestaciones econmicas pagadas deben
indexarse con base en el IPC al momento del
pago.
Normas sobre cotizaciones y efectos de la
mora

Se reitera rgimen de
cotizaciones y se aclara
su aplicacin frente a
contratistas.
La mora en el pago de
aportes durante la
vigencia de la relacin
laboral y del contrato
de prestacin de
servicios no genera la
desafiliacin
automtica.
Se establece la
responsabilidad por
mora del empleador y
contratista.
Prescripcin de las prestaciones del
Sistema

Todas las prestaciones del sistema prescriben
a los tres (3) aos desde que se reconozcan al
trabajador
Obligaciones de los empleadores en
materia de promocin y prevencin en el
sistema de riesgos laborales
Deben adoptar un sistema obligatorio de garanta de
calidad de riesgos laborales cuya ejecucin en resultados
ser escrutado por el Ministerio del Trabajo mediante visitas
de verificacin del cumplimiento de estndares mnimos
El incumplimiento de los programas y de las normas dar
lugar a la imposicin de sanciones por las autoridades de
inspeccin, vigilancia y control de ese Ministerio
La reincidencia o el incumplimiento de
correctivos podr acarrear la suspensin
de actividades hasta por 120 das o el
cierre de la empresa.
El accidente mortal genera multa de hasta
1000 SMLMV y por incumplimiento de
correctivos la suspensin o el cierre de la
empresa
Obligacin del empleador facilitar
espacios y tiempos para
capacitacin en SG SST.
Reiteracin responsabilidad SG
SST frente a teletrabajadores.
Cumplir los estndares mnimos del
Sistema de Garanta de la Calidad de
Riesgos Laborales, deberes y obligaciones
de la normatividad.
Cumplir normas, reglamentos e
instrucciones en el SG SST y asistir
peridicamente a programas ofrecidos por
la ARL.
Nuevas obligaciones para las
administradoras de riesgos laborales en
promocin y prevencin
Deben presentar al Ministerio del Trabajo en forma anual
reporte sobre sus programas de prevencin en sus empresas
afiliadas y sobre los resultados obtenidos, as como plan con
programas, metas y recursos.
El incumplimiento de los planes adoptados por aquellas ser
sancionado por la Direcciones Territoriales del Ministerio.

Nuevas obligaciones para las
administradoras de riesgos laborales en
promocin y prevencin
Se dispone fortalecer las actividades de
prevencin de riesgos en micro y pequeas
empresas

Se establecen criterios en cuanto a presencia de
las administradoras en los municipios del pas con
afiliados y la utilizacin de medios electrnicos y
masivos para la realizacin de actividades de
promocin y prevencin.
Nuevas obligaciones para las administradoras
de riesgos laborales en supervisin empresas de
alto riesgo
Las ARL y el MT supervisarn en
forma prioritaria y directa o a tr avs
de terceros las empresas de alto
riesgo
Las empresas que manipulen sustancias
txicas o cancergenas o agentes
causantes de enfermedades de la tabla
de laborales, debern cumplir un nmero
mnimo de actividades preventivas.
Limitacin gastos de administracin ARL

El Ministerio del Trabajo definir
los lmites de gastos de
administracin, previo concepto
del CNRL, segn variables que
consulten las empresas afiliadas
Nuevos costos para las ARL
El costo de verificacin de visitas del cumplimiento
de Sistema de Garanta de Calidad ser asumido
en un 50% por la ARL.
Flujo de recursos entre ARL y EPS
Reemb
olso de
ARL a
EPS en
30 das.
La glosa debe ser
seria y fundada y
se resolver por
mecanismos de
solucin o por el
dictamen de Junta.

Mora en el reembolso o glosa
infundada genera intereses de
mora.
Prescripcin de 5 aos, desde la
calificacin en primera
oportunidad o por la Junta o
presentacin factura IPS a EPS.
Intermediacin de seguros
Intermediacin
voluntaria, a cargo
de corredores de
seguros, agencias y
agentes, que
acrediten idoneidad
e infraestructura
segn su categora.
Los intermediarios
se inscribirn ante
el Ministerio el
Trabajo.
Si se es
intermediario ante
el mismo
empleador no se
puede percibir
remuneracin por
servicios se SG SST
de la ARL.
Cambios en el
Fondo de Riesgos
Laborales del
Ministerio del
Trabajo
Se financia hasta con el 3%
del valor total de la
cotizacin aportada por los
empleadores al sistema,
conforme la regulacin que
adopte el Gobierno Nacional,
previos los estudios tcnicos
y financieros del caso.
Asume nuevas funcionalidades que incluyen:

El reconocimiento de incentivos econmicos que obren en
beneficio de informales incursos en procesos de
formalizacin laboral que se integren al sistema.
El desarrollo de programas de formacin y sensibilizacin en
el sector educativo.
El desarrollo de actividades de promocin y prevencin en
el contexto de la estrategia de atencin primaria en salud
ocupacional.
La aplicacin de recursos para actividades de inspeccin,
vigilancia y control
Modificaciones en las Juntas de
Calificacin de Invalidez
Las juntas regionales y nacional de
calificacin de invalidez se definen como:

Organismos del sistema de seguridad social.
De carcter privado y tcnico Con personera
jurdica.
Adscritos al Ministerio del Trabajo.
Sujetos de control disciplinario y fiscal.
Organizados en forma regional.
La calificacin sobre el
estado de invalidez la
podrn hacer en primera
oportunidad las juntas
regionales de calificacin
de invalidez.
Fortalecimiento del Esquema de
Inspeccin, Vigilancia y Control
Se aprob la
conformacin de una
Comisin Permanente
y Especial de
Inspectores del
Trabajo dedicada al
seguimiento de los
temas del sistema de
riesgos laborales
Rgimen Econmico de Sostenibilidad del
Sistema de Riesgos Laborales

Se incorpor el criterio de la sostenibilidad
financiera como condicionante que debe ser
tenida en cuenta al adoptar toda poltica y reforma
al interior del sistema de riesgos laborales.
Se precis que las cotizaciones pagadas, las
reservas tcnicas y matemticas para el pago de
pensiones y sus rendimientos financieros, no
podrn ser gravados por el Estado.
ACTIVIDADES BSICAS DE PROMOCIN Y
PREVENCIN A CARGO DE LA S ARL

Las actividades bsicas que las ARL deben desarrollar con cargo (5%) de la cotizacin,
sern las siguientes:
Actividades de asesora y capacitacin en prevencin, dirigidas a garantizar que sus
empresas afiliadas conozcan y cumplan con la reglamentacin en salud ocupacional y
asesora tcnica bsica para el diseo del Programa de Salud Ocupacional y el plan de
trabajo anual de todas las empresas.
Capacitacin bsica para el montaje de la brigada de emergencias, primeros auxilios y
sistema de calidad en salud ocupacional y para los miembros del comit paritario de salud
ocupacional y los vigas ocupacionales.
Desarrollar actividades de fomento de estilos de trabajo y de vida saludables.
Investigacin de los accidentes de trabajo y enfermedades laborales que presenten los
trabajadores de sus empresas afiliadas
Beneficios al trabajador la nueva Ley de
Riesgos aborales

Un contratista con varios contratos que tenga un
accidente laboral, recibir sus incapacidades por
la totalidad de los contratos, y no solo por el
trabajo donde sufri el accidente. Por ejemplo: una
persona que cotice sobre un total de $10.000.000
por dos contratos, en el momento de una
incapacidad recibir $10.000.000 y no el valor
cotizado por un solo contrato.
Meta de nuevos afiliados al
sistema
Para el 1 de marzo de 2013 se espera tener en el
Sistema de Riesgos Laborales la misma cifra de
trabajadores independientes que hoy estn
afiliados al Sistema de Salud, es decir, 1.511.000.
En este momento, en el sistema de riesgos hay
solamente 314.00 trabajadores independientes
protegidos ante accidentes y enfermedades
laborales. La idea es que en los prximos seis
meses 1.300.000 nuevos trabajadores
independientes se afilien al sistema.
DIAGRAMA DE PRIORIZACIN
2008 - 2012


Sostenibilidad
del Sistema
General de
Riesgos
Profesionales




Promocin y
Prevencin


Ampliacin de
cobertura (afiliacin)

Reconocimiento de
prestaciones
asistenciales y
econmicas

Sistema Obligatorio de Garanta de Calidad en Salud Ocupacional
y Riesgos Profesionales

Inspeccin, Vigilancia y Control


Sistema de informacin

Salud Ocupacional
Se entender en adelante como Seguridad y Salud
en el Trabajo, definida como aquella disciplina que
trata de la prevencin de las lesiones y
enfermedades causadas por las condiciones de
trabajo, y de la proteccin y promocin de la salud
de los Trabajadores.
Tiene por objeto mejorar las condiciones y el
medio ambiente de trabajo, as como la salud en
el trabajo, que conlleva la promocin y el
mantenimiento del bienestar fsico, mental y
social de los trabajadores en todas las
ocupaciones
Programa de Salud Ocupacional
Sistema de Gestin de la Seguridad y Salud en el
Trabajo SG-SST. Este Sistema consiste en el
desarrollo de un proceso lgico y por etapas,
basado en la mejora continua y que incluye la
poltica, la organizacin, la planificacin, la
aplicacin, la evaluacin, la auditora y las
acciones de mejora con el objetivo de anticipar,
reconocer, evaluar y controlar los riesgos que
puedan afectar la seguridad y salud en el trabajo
Afiliados. Son afiliados al Sistema
General de Riesgos Laborales:
OBLIGATORIOS
Los trabajadores dependientes nacionales o
extranjeros, vinculados mediante contrato de
trabajo escrito o verbal y los servidores pblicos;
las personas vinculadas a travs de un contrato
formal de Prestacin de servicios con entidades o
instituciones pblicas o privadas, tales como
contratos civiles, comerciales o administrativos,
con una duracin superior a un mes y con
precisin de las situaciones de tiempo, modo y
lugar en que se realiza dicha prestacin
Las Cooperativas y Precooperativas de Trabajo Asociado
Los jubilados o pensionados, que se reincorporen a la fuerza
laboral como trabajadores dependientes
Los estudiantes de todos los niveles acadmicos de
instituciones educativas
pblicas o privadas que deban ejecutar trabajos que
signifiquen fuente de ingreso para la respectiva institucin o
cuyo entrenamiento o actividad formativa
Los trabajadores independientes que laboren
en actividades catalogadas por el Ministerio
de Trabajo como de alto riesgo.
Los miembros de las agremiaciones o
asociaciones cuyos trabajos signifiquen
fuente de ingreso para la institucin.
Los miembros activos del Subsistema
Nacional de primera respuesta y el pago de la
afiliacin ser a cargo del Ministerio del
Interior, de conformidad con la normatividad
pertinente.

Servicios de Promocin y
Prevencin
Programas, campaas y acciones de educacin y
prevencin dirigidas a garantizar que sus
empresas afiliadas conozcan, cumplan las normas
y reglamentos tcnicos en salud ocupacional,
expedidos por el Ministerio del Trabajo Programas,
campaas y acciones de educacin y prevencin,
dirigidas a garantizar que sus empresas afiliadas
cumplan con el desarrollo del nivel bsico del plan
de trabajo anual de su Programa de Salud
Ocupacional

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