Son lesiones que producen prdida

de la integridad de los tejidos

blandos. Son producidas por
agentes externos, como un cuchillo
o agentes internos como un hueso
fracturado; pueden ser abiertas o
cerradas, leves o complicadas.
Siempre que ha habido un derrame
de sangre, el proceso de
cicatrizacin comienza en cuanto se
ha detenido la hemorragia.
Probablemente se soporten mejor
las molestas sensaciones que
produce este proceso si se sabe en
qu consiste.
Como cicatriza una herida
Cuando el flujo de sangre disminuye,
los glbulos blancos o leucocitos entran
al tejido inflamado para recoger los
restos de las clulas muertas y destruir
las bacterias que invaden la herida a
travs de la piel lacerada. Los leucocitos
liberan adems una sustancia qumica
que atrae al lugar de la herida a otros
glbulos blancos para que ayuden en la
tarea.
REPARACION: Es la sustitucin
de los tejidos, destruidos por un
tejido conjuntivo neoformado

Regeneracion: es aquella que
sustituye los tejidos destruidos
por otros histologicamente
semejantes.
TIPOS DE CICATRIZACIN DE LAS
HERIDAS

Por Primera Intencin
Segunda Intencin Cicatrizacin
Tercera Intencin Cicatrizacin
Cuarta Intencin
Por Primera Intencin
Es una forma de cicatrizacin primaria que
se observa en las heridas operatorias y las
heridas incisas. Este proceso requiere de las
siguientes condiciones:
Ausencia de infeccin de la herida,
Hemostasia perfecta
Afrontamiento correcto de sus bordes
Ajuste por planos anatmicos de la
herida durante la sutura.
Por Segunda Intencin
sta ocurre en forma lenta y a
expensas de un tejido de
granulacin bien definido,
dejando como vestigio una
cicatriz larga, retrada y
antiesttica.
Cicatrizacin por Tercera Intencin
Conocida tambin como cierre primario
tardo. Este es un mtodo de reparacin
seguro para aquellas heridas
contaminadas, sucias, infectadas y
traumatizadas, que consiste en dejarlas
abiertas inicialmente, para que al cabo
de cuatro das en adelante, que se
observe tejido de granulacin limpio,
sean cerradas mediante intervencin
quirrgica.
Cicatrizacin por Cuarta Intencin.
Cuando aceleramos la cura de
una herida por medio de
injertos cutneos.
Fases de la Cicatrizacin
Coagulacion
Inflamacion
Formacion de tejidos
Remodelacion
Si partimos de la premisa de que todas
las heridas estn contaminadas, en
mayor o menor grado, relativamente
pocas heridas se infectan. Es
conveniente agregar que para que la
infeccin ocurra, ser necesario la
intervencin de 3 elementos, estos son:
1. Cavidad cerrada.
2. Agente infeccioso.
3. Husped susceptible.
4.Infeccin
Depender de la intervencin de ellos
para que de una u otra forma no se
produzca infeccin en la herida. Las
infecciones postoperatorias de las
heridas estn dadas por: contaminacin
bacteriana durante o despus de algn
procedimiento quirrgico o por tcnica
inadecuada.
Las heridas que tardan en curarse o no mejoran
con el tratamiento, tambin casi siempre estn
infectadas. Adems, la infeccin es un riesgo
comn en este tipo de lesiones, especialmente si se
trata de un corte extenso y provocado por algn
objeto punzante.

De todos modos, es muy importante limpiar la herida,
porque una vez que se ha producido una infeccin es
ms complicado porque puede que se haya alojado una
bacteria resistente. Todo el cuidado ser poco cuando
se observa que la herida provoca y presenta:

- Enrojecimiento
- Dolor
- Sensacin de fiebre local
- Sensacin de pinchazos y punzadas
- Inflamacin e hinchazn en los bordes
Adems de estos sntomas, si la infeccin
presenta un estado avanzado, notars
presencia de:
Pus (acumulacin de glbulos blancos
muertos)
Fiebre
Malestar general