*

Bachilleres:
Maria Briceo
Ninorka Hidalgo
Rafael Gutierrez

Prof: Norys Arcaya
AMEBAS DE VIDA LIBRE:
Hartmanella
Naegleari
Acanthamoeba
Bastocytis hominis
Trofozoitos con seudpodos
redondeados o estrellados y pared
delgada.
Trofozoitos ms grandes, aprox. 25
mm y varan segn la especie.
Agentes etiolgicos:

Naegleria Acanthamoeba


Patogenia:
Las infecciones humanas por Acanthamoeba difieren de las producidas por Naegleria en diversos
aspectos, e incluso, como grupo tambin son variables.

La enfermedad causada por Acanthamoeba spp. Puede afectar a sujetos sanos y jvenes, pero
ocurre principalmente en enfermos crnicos e inmunodeprimidos.

Los parsitos pertenecientes al genero Naegleria penetran por va nasal y por la lamina cibrosa del
etmoides, alcanzan el espacio subaraccoideo y se propagan a las partes distales del cerebro.

Los trofozoitos de Naegleria se asemejan a los macrfagos y el cuadro puede confundirse con una
meningitis bacteriana. Se encuentran en las lesiones y en los espacios peri vasculares.

AMEBAS DE VIDA LIBRE:


Manifestaciones clnicas:
En la meningoencefalitis amebiana primaria por Naegleria, el periodo de incubacin es variable, oscila entre los 4
a 7 das del antecedente de haber nadado, hasta los primeros sntomas, de evolucin clnica impresionante.

Sntomas:
Aumento de temperatura
Cefalea intensa
Vmitos
Rigidez en la nuca

A este cuadro se le asocia progresivamente sntomas mentales y del comportamiento como:
Somnolencia
Letargia
Confusin
Irritabilidad
Alucinaciones
Desorientacin
Tendencia progresiva al coma.

AMEBAS DE VIDA LIBRE:
AMEBAS DE VIDA LIBRE:
Manifestaciones clnicas:
La encefalitis granulomatosa amebiana por Acanthamoeba afecta a sujetos sanos y jvenes, pero
ocurre principalmente en individuos debilitados, enfermos crnicos o sometidos a
inmunodepresin.

En la piel se encuentra una ulcera crnica en la que se observan trofozoitos y quistes. Tambin
se han aislado amebas en la garganta, por lo que se cree que pueda ser la flora normal u
oportunista.

La encefalitis granulomatosa se inicia con sintomas similares a un cuadro gripal:
Cefalea
Dolores musculares
Fiebre
Dolor de garganta
Vomito

AMEBAS DE VIDA LIBRE:
Diagnostico:
La infeccin por Naegleria se sospechar por los casos de meningoencefalitis aguda de causa
desconocida, con ausencia de bacterias en el LCR y que no responda a tratamientos con
antibiticos. En meningitis crnicas o subagudas en pacientes ancianos o inmunodeprimidos,
es mas probable que el agente causal sea Acanthamoeba.

Tanto Naegleria como Acanthamoeba son fciles de cultivar en medios artificiales, el mas
empleado es un agar simple y se cultiva con Escherichia Coli.

Epidemiologia:
Los grmenes en cuestin son microorganismos aerobios de distribucin cosmopolita,
abundantes en el suelo y en diversos tipos de colecciones de agua. No so parsitos obligatorios
del hombre ni de los animales. Han sido aislados en lagos, tanques, aguas termales,
balnearios, agua mineral embotellada, piscinas, entre otros..
PARASITOS COMENSALES
ENTAMOEBA COLI AMEBAS
MORFOLOGIA Trofozoito
Quiste
- 1,8 nucleos
-Endosomas excentricos
-Barras o cuerpos cromatoides
- Seudpodos
- Ncleos con grnulos
refringentes
CICLO BIOLOGICO
Mecanismo de transmisin Fecal
Hbitat
Patogenia No patgeno
Diagnostico
-Tricromica
-Hematoxilina frrica
Epidemiologia
Pases tropicales
ENTAMOEBA HARTMANNI
Morfologa Trofozotos
Cariosoma excntrico
CICLO BIOLOGICO
Mecanismo de transmisin
Hbitat
Patogenia
Diagnostico
Epidemiologia
Directa
Intestinos
No
patgeno
Trofozotos
Quistes
Tincin
delicada
Comensal
ENTAMOEBA GINGIVALIS
Morfologa Utiliza seudpodos, delgados y
digitiformes
Mecanismo de transmisin
Hbitat
Patogenia
Directa
CICLO BIOLOGICO
Criptas de las amgdalas
-Agrandamiento de la lengua
-Halitosis
-Hemorragias frecuentes
-Prurito a nivel gingival
Manifestaciones clnicas
-Caries dentales
-Periodontopatias
-pulpitis
-gangrenas
-Estomatitis
ulceronecrotica
Diagnostico
-Material de las criptas amigdalinas
-Absceso pulmonar
-Esputo
IODAMOEBA BUTSCHLII
Morfologa Trofozotos
Quiste
CICLO
BIOLOGICO
Mecanismo de transmisin: va fecal - oral
Hbitat:
intestino
Patogenia: no patgeno
Diagnostico: Coproparasitologico seriado
Epidemiologia: comunidades urbanas
ENDOLIMAX NANA
Morfologa Trofozotos 6-16 micras
Quiste
|
5-10 micras
Mecanismo de transmisin
Hbitat
Patogenia
Diagnostico
Epidemiologia
Fecal
Intestino
Diarreas crnicas, Enterocolitis
Climas clidos y
hmedos
Tcnicas de deteccin de molculas
Deteccin de antgenos
PARSITOS INTESTINALES
Morfologa
Balantidiasis - Balantidium Coli
Trofozoto - oval
Quiste - Esfrico
Ciclo Biolgico
*Mecanismo de Transmisin*
|
Ingesta de quistes

*Hbitat* *Hospedador*
| |
Ciego, Colon Cerdos
Patogenia
Se puede Presentar .- Invasin tisular
.- Formacin de abscesos
.- lceras
.- Perforacin Intestinal
Balantidiasis - Balantidium Coli
Manifestaciones Clnicas
Crnica Colitis
Aguda
|
diarrea con sangre
|
clico
Diagnstico
.- Examen Directo al fresco
.- C. de concentracin
.- Endoscopia
.- biopsia
Epidemiologa
Pases en desarrollo
|
Sanidad deficiente
|
en Venezuela
|
Delta Amacuro, Bolvar
Criptosporidiasis - Cryptosporidium
Morfologa
(humanos) 8 especies
|
ms frecuentes
|
C. hominis y C. parvum
Ooquistes esfricos
|
4 6 micras
Ciclo Biolgico
*Mecanismo de Transmisin*
|
fecal oral, hosp. hosp.

*Hbitat* *Hospedador*
| |
Tracto Ratones - animales
Gastrointestinal
Patogenia
Mecanismos de dao .- Adhesin
.- Penetracin
.- Multiplicacin
.- Ruptura de eritrocitos
Criptosporidiasis - Cryptosporidium
Manifestaciones Clnicas
.-Diarrea
.- Dolor abdominal
.- Perdida de peso
.- Deshidratacin
Infeccin extraintestinal
|
pacientes + VIH
|
vescula biliar
|
colecistitis alitisica
|
Colangitis esclerosante
Diagnstico
.- Tcnicas de concentracin
.- Tcnica de Sheather
.- Tincin acida mtodos de
Kinyoun (fro o caliente)
.- Tincin de Acrifluor
Epidemiologa
Enfermedad Cosmopolita
|
Clima tropical o templado
|
en Venezuela (limitada)
|
Falcn, Monagas, Zulia y Tchira
Isosporiasis Isospora belli
Morfologa
Ooquistes
|
Ovalados
|
20-30 largo 10-20 ancho
Ciclo Biolgico
*Mecanismo de Transmisin*
|
fecal oral, agua/alimentos contaminados

*Hbitat* *Hospedador*
| |
Intestino animales
Delgado
Patogenia
El grado lesivo depende
de la cantidad de
parsitos
.- Destruccin del epitelio
intestinal
Manifestaciones Clnicas
Inmunocompetentes:
|
.- Cuadros diarreicos
Infantes y Preescolares:
|
Enfermedad severa
|
.- diarrea acuosa
.- cefalea
.- fiebre
.- dolor abdominal
.- vomito
.- mala absorcin
Diagnstico
De mayor utilidad
|
Metodos de concentracion
|
Posterior tincion
|
.- Tincin acida de Kinyoun
.- Ziehl-Neelsen modificado
Epidemiologa
Enfermedad Cosmopolita
|
Regiones tropicales
|
Hait, El Salvador, Brasil,
Mxico pases en desarrollo
Isosporiasis Isospora belli
Ciclosporiasis Cyclospora cayetanensis
Morfologa
Ooquistes - Esfricos
|
pared doble
|
8-10 micras
Esporulan medio ambiente
|
contienen 2 esporoquistes
|
Cada uno con
|
2 esporozotos (infectante)
Ciclo Biolgico
*Mecanismo de Transmisin*
|
Ingesta de ooquistes esporulados

*Hbitat* *Hospedador*
| |
Predileccin Animales
Por Yeyuno
Patogenia
Desenquistamiento
En presencia de
Liberacin final de:
.- 4 esporozotos que
invaden clulas epiteliales
.- Bilis
.- Tripsina y otros factores
Manifestaciones Clnicas
Inmunocompetentes:
|
.- Manifestaciones
leves o prominentes
Cuadro clnico similar a
los anteriores
|
Inmunocomprometidos
|
.- Manifestaciones
transitorias, crnicas o
fulminantes.
Diagnstico
Microscpicos
|
microscopa de fluorescencia

Moleculares
|
PCR con electroforesis en gel
de agarosa
Epidemiologa
Endmica en
|
Venezuela, Brasil, Chile, Cuba
|
Pases en desarrollo
|
Zonas tropicales
Ciclosporiasis Cyclospora cayetanensis
Microsporidiasis Enterocytozoon bieneusi
Morfologa
Esporas
|
1.1 1.6 por 0.7 1.0
micras

Tubo Polar
|
Inyecta material infeccioso
|
Clulas del husped
Ciclo Biolgico
*Mecanismo de Transmisin*
|
Ingesta de esporas

*Hospedador*
|
Humanos - animales
Patogenia
Despus de la
ingestin pasan al
duodeno
A partir del foco primario
|
Diseminacin

Hepato-biliar o respiratoria
Esporoplasma inyectado en
|
Clulas adyacentes en
Intestino delgado
Manifestaciones Clnicas
Inmunocompetentes:
|
Diarrea aguda y auto-limitada
|
Inmunocomprometidos:
|
Diarrea crnica y persistente
ataca en otros sistemas
|
Digestivo, va biliar,
respiratorio y urinario
Diagnstico
se descartan rutinario
|
Con heces, liquido intestinal y
secreciones en general
|
Se procede
.- Microscopa de luz y tincin
tradicional
.- frote con fluorescencia
(Calcoflor)
Epidemiologa
Microsporidios distribuidos en
todo el mundo
|
aumento de frecuencia
|
Meses de abril y junio
|
Aumento de temperatura
Microsporidiasis Enterocytozoon bieneusi
*