SEXUALIDAD.

Conjunto de
fenmenos
emocionales y de
conducta
relacionados con el
sexo, que marcan de
forma decisiva al ser
humano en todas las
fases de su
desarrollo.
Se caracterizan por una alteracin de los procesos
propios del ciclo de la respuesta sexual o por dolor
asociado con la realizacin del acto sexual. El ciclo
completo de la respuesta sexual (masculina y femenina)
puede dividirse en las siguientes fases:
Los trastornos sexuales
1. Deseo: Esta fase consiste
en fantasas sobre la actividad
sexual y el deseo de llevarlas
a cabo.
2. Excitacin: Esta fase
consiste en la sensacin
subjetiva de placer sexual y
va acompaada de cambios
fisiolgicos.
3. Orgasmo: Esta fase consiste en
el punto culminante del placer
sexual, con la eliminacin de la
tensin sexual y la contraccin
rtmica de los msculos del
perineo y de los rganos
reproductores.
4. Resolucin: Esta fase
consiste en una sensacin
de relajacin muscular y
de bienestar general.
Se manifiestan en las siguientes fases
Las
disfunciones
sexuales
aparecen
cuando se
producen
alteraciones en
alguna fase de
la respuesta
sexual.
Disfunciones sexuales
Causas
Causas Biolgicas

Causas Psicolgicas

Causas Sociales

Causas psicolgicas
Cconstituyen ms del 90%
de las causas de disfuncin.
Son muy variadas y a la vez
complejas.

Disfunciones sexuales de origen
psicolgico.




Factores
predisponentes:
Educacin restringida
Malas relaciones familiares
Informacin sexual inadecuada
Primeras experiencias sexuales
traumticas
Inseguridad temprana en papel
sexual

Nacimiento de un hijo
Alteracin general en
la relacin
Infidelidad
Expectativas no
razonables
Disfuncin en el
compaero
Fracaso fortuito
previo
Reaccin a factores
orgnicos
Edad
Depresin y ansiedad
Experiencia sexual
traumtica


Factores precipitantes:
Ansiedad por el rendimiento
Anticipacin del fracaso
Culpabilidad
Prdida de la atraccin en la
pareja
Pobre comunicacin en la
pareja
Desavenencias en la relacin
general
Miedo a la intimidad
Alteracin de la propia imagen
Informacin sexual inadecuada
Juego ertico restringido o
excesivamente. obsesivo
Trastorno psiquitrico
Medicamentos , psicofarmacos
1. Trastorno de aversin
sexual FOBIA AL SEXO
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Manifestaciones
Ansiedad considerable,
miedo o sentimientos
desagradables
relacionados con el
contacto genital, tanto en
aspectos generales como
especficos del sexo como
el olor o las secreciones.

CONSECUENCIAS:
HIPOSEXUALIDAD
2.Hipersexualidad o adiccin al
sexo.
Es el deseo de mantener un nivel de comportamiento
sexual humano lo suficientemente alto como para
ser considerado clnicamente significativo. Se tiene
una necesidad incontrolable por sexo de todo tipo,
desde relaciones sexuales con otras personas hasta
masturbacin o consumo de pornografa.

El concepto de hipersexualidad sustituye los antiguos
conceptos de "ninfomana" (o "furor uterino") y
"satiriasis". La ninfomana se consideraba como un
desorden psicolgico exclusivamente femenino
caracterizado por un libido muy activo y una obsesin
con el sexo. En los hombres el desorden era llamado
satiriasis. Actualmente, los trminos "ninfomana" y
"satiriasis" no aparecen listados como desrdenes
especficos.
3. Trastorno DE EXCITACIN
SEXUAL FEMENINA
Es la incapacidad para excitarse,
evidenciada especialmente por
las adecuadas respuestas de
lubricacin.
El X % de las mujeres sufren
este desorden algo no raro
dentro de las estadsticas.
4. Anorgasmia
La anorgasmia es la incapacidad
para llegar al orgasmo, an
cuando se est recibiendo la
estimulacin adecuada, existe
gran deseo sexual y las
condiciones medioambientales
son las apropiadas para ello.
Cuando se habla de anorgasmia,
suele tratarse de la femenina,
pero puede ocurrir que afecte
tambin a los hombres.
Encontramos que sus causas son,
generalmente, psicolgicas.
Tiene mucho que ver la educacin
recibida, el sentimiento de hacer
algo malo por explorar el propio
cuerpo, la culpa por estar muy
metida en el papel de madre,
sentimientos de rechazo de o
hacia tu pareja. Causas orgnicas,
por otra parte, pueden concurrir a
su vez, tales como enfermedades
o traumatismos que afecten a los
msculos genitales cuyas
contracciones provocan el
orgasmo, o la consumicin de
drogas o ciertos medicamentos.
5. Dispareunia
La dispareunia o coitalgia
es la relacin sexual
dolorosa tanto en
mujeres como en
hombres. Abarcan desde
la irritacin vaginal
postcoital hasta un
profundo dolor. Se define
como dolor o molestia
antes, despus o durante
la relacin sexual.
6. Vaginismo
El vaginismo es la imposibilidad de realizar
el acto sexual, debido a la contraccin
involuntaria de los msculos del tercio
inferior de la vagina. En algunos casos, las
mujeres que padecen vaginismo pueden
gozar de los juegos sexuales, e incluso
alcanzar el orgasmo siempre que no se
produzca el coito.
La mayora de las causas del vaginismo
son psicolgicas. La falta de informacin
sexual o falta de comunicacin, que
conducen al miedo o temor; experiencias
traumticas, violacin, abusos sexuales,
miedo al embarazo, temor a contraer
enfermedades de transmisin sexual, etc.
EL VAGINISMO
La vagina se
contracciona
intensamente , se
cierra y evita la
penetracin por la
situacion dolorosa
que acarrea, e
incluso desgarre
vaginales si se
esfuerza la
situacin.
7. Trastorno de la ereccin
masculina
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Es la incapacidad para
excitarse y mantener
una ereccin
adecuada, teniendo el
10% de la poblacin
masculina este
desorden.
7.1 Disfuncin Erectil
La impotencia -cuyo trmino mdico es el de
"disfuncin erctil (DE)"- es la incapacidad de
lograr o mantener una ereccin suficiente para
una actividad sexual satisfactoria.
La DE es una situacin muy frecuente; se ha
calculado que afecta en mayor o menor grado a
la mitad de los hombres entre los 40 y los 70
aos.
Aunque puede decirse con seguridad que todo
hombre experimenta una disfuncin erctil de
vez en cuando, la impotencia se define en
trminos mdicos como la incapacidad para
mantener una ereccin suficiente para el coito
en al menos 25% de los intentos.


. En la primera parte de la evaluacin de los
trastornos por problemas sexuales hemos de
descartar el origen orgnico de estos
problemas, el criterio debe basarse en la edad.
con el fin de poder acudir al profesional
adecuado.
8. Eyaculacion Precoz
La eyaculacin precoz es una falta de control
sobre el reflejo eyaculatorio; por tanto, es un
trastorno de la fase del orgasmo durante la
relacin sexual. La gran mayora de los hombres
experimentaron una eyaculacin precoz en algn
punto de su vida sexual. Es el problema
sexual ms frecuente en hombres,
afectando al 25 a 40% de ellos.
En los casos ms graves,
el hombre eyacula antes de
la penetracin de su pareja
o segundos despus de hacerlo
Carlos Alberto Analuiza Lara. 24
La mayora de los
problemas antes
mencionados se derivan
de otras causas, siendo
sus condicin mdica
influencia como la
diabetes, desordenes de la
tiroides, glndulas
adrenales, y la pituitaria;
problemas de presin
sangunea y corazn,
infecciones genitales y
complicaciones post-
quirrgicas. Las drogas
recreativas tambin
causan estos problemas
como el alcohol,
anfetaminas, cocana,
opiceos, sedantes, etc.
Carlos Alberto Analuiza Lara. 25
Tambin existen una
gama de medicamentos
que tiene efectos sexuales
negativos como son: los
anti-ansiogenos,
antidepresivos,
medicamentos para la
tensin sangunea,
epilepsia y esteroides.
9.DESVIACION..TRASTORNOS DE LA
IDENTIDAD SEXUAL
Sexo. Se define con base en el aspecto fsico de
los rganos genitales externos (sexo gonadal o
fenotipo sexual), fundamentndose en los
cromososmas (genotipo). Masculino y
femenino. A los recin nacidos con
padecimientos intersexuales, como el
hermafroditismo, se les asigna un sexo bajo el
cual sern criados.
GNERO. Es el estado individual de varn
o mujer ( o en algunos casos raros
intersexual) incluyendo experiencia
personal e identificacin legal y social.
IDENTIDAD DE GNERO. Es la experiencia
privada del rol desempeado por el gnero
en la conciencia propia y el
comportamiento.
ROL DE GNERO. Manifestacin pblica
de la identidad de gnero, que toda
persona afirma o realiza (incluyendo
conducta sexual) que indica estado de
varn o de mujer.
TRASTORNOS DE IDENTIDAD. Cuando una
persona no experimenta una unidad y
persistencia de la experiencia personal de la
identidad de gnero y la expresin social del
rol desempeado por ste.
DISFORIA DEL GNERO. Es el estado
patolgico de insatisfaccin e incongruencia
subjetiva entre el fenotipo sexual (anatoma
genital y caractersticas sexuales
secundarias) y la identidad y rol
desempeado por el gnero. Se conoce
como un trastorno de la imagen corporal.

TRANSEXUALISMO. Proceso de
reasignacin del sexo. Como una resolucin
de una disforia de gnero de fondo o un
trastorno de la identidad de gnero o
sexual.
Con mayor frecuencia los nios acuden a la
atencin de los mdicos exhibiendo
preferencias por el desempeo de
actividades sexuales cruzadas. Usando
ropa femenina o simulando gestos y
lenguaje corporal estereotipado. Hay
inters por el maquillaje, joyera y peinados
de mujeres.
Una parafilia es un patrn de
comportamiento sexual en el que
la fuente predominante
de placer no se encuentra en
la cpula, sino en alguna otra cosa
o actividad que lo acompaa.
Suelen, aunque no
necesariamente, suceder
principalmente porque la persona
que las practica ya ha tenido una
cantidad muy elevada de placer
sexual, que llega un momento en
que lo poco no la satisface y quiere
ms y ms de aquella actividad
para sentir el orgasmo o excitarse.
En 1987 la Asociacin
Estadounidense de
Psiquiatra (American
Psychiatric
Association) elimin el
trmino perversin d
el DSM y de la
terminologa
psiquitrica mundial.
De ahora en ms se
trata de parafilias.
Las consideraciones acerca del
comportamiento considerado
paraflico dependen de las
convenciones sociales imperantes en
un momento y lugar determinados.

Ciertas prcticas sexuales, como
el sexo oral o la masturbacin, fueron
consideradas parafilias hasta
mediados del siglo XX, aunque hoy
en da se consideran prcticas no
paraflicas (siempre que la actividad
del sujeto no se limite nicamente a
ellas). Por ello resulta imposible
elaborar un catlogo definitivo de las
parafilias.
Cabe destacar que la prctica
de algunas conductas sexuales
inofensivas aunque poco
comunes no implica una
parafilia.

Por ejemplo cuando;

En estos casos el fetiche se
convierte en ingrediente y no
en obseciones, nicamente en
una prctica sexual que
"condimenta" la relacin, pero
no se ritualiza en la relacin.
Ropas, sensuales, y escenas
eroticas.
b) Si estas prcticas sexuales no
causan dao fsico, psicolgico,
econmico, etc., a la persona que
la practica a las personas que
estn involucradas en la prctica.
Se torna patolgica cuando afecta
nocivamente de forma objetiva la
vida de la persona practicante, de
quienes lo rodean de la sociedad
en general. Ejemplo: un sdico
sexual es inofensivo en el tanto sus
parejas, adultas voluntarias,
participen consentidamente el
acto sexual con las medidas de
seguridad adecuadas. Se torna
peligroso y paraflico cuando el
sdico est descontrolado y se
aboca a violar y torturar. Habitos.
c) Cuando los involucrados
son personas conscientes y
voluntarias que participan del
acto de forma consensuada.
Esto, naturalmente, es
imposible en algunas
parafilias claramente
transgresoras donde el objeto
de placer del paraflico no
est en condiciones nunca de
dar su aprobacin y la
relacin sexual siempre le
causa dao; ejemplo,
la pedofilia, la zoofilia, el
froterismo y la somnofilia.
En sntesis no toda
prctica ertica poco
tradicional es una parafilia. Se
torna como tal cuando deja
de ser saludable y controlable
por el individuo cuando es
evidentemente destructiva e
ilegal.

Aquel que "guste de esposar a
su pareja a la cama de vez en
cuando" no es paraflico como
si lo sera aquel "incapaz de
tener relaciones si la persona
no est esposada a la cama"
Para algunos conductistas las
parafilias y fetichismos son
producto del condicionamiento
clsico, cuando una persona est
expuesta a una prctica sexual
especfica asocindola a un objeto,
sujeto circunstancia de forma tal
que la gratificacin sexual se
asocia a este condicionamiento.

Es decir, de forma similar a
como Pavlov logra que un perro
asocie el sonido de una campana
con alimento y esto hace que el
perro salive, un fetichista es
alguien que est condicionado
para creer que un ltigo en la
espalda produce placer sexual.
La teora de que las parafilias surgen
por abusos sexuales no est del todo
probada y se considera coloquial.

La idea de que todos
los pedfilos fueron abusados cuando
nios no est del todo comprobada,
aunque se han encontrado
correlaciones entre personas que
sufrieron abuso sexual y luego
repitieron este abuso en otros, an as
ni todos los abusadores fueron
abusados ni todos los abusados se
vuelven abusadores.
No obstante, en efecto,
el psicoanlisis postula que los
traumas infantiles pueden generar
conductas patolgicas posteriores,
como la compulsin de repeticin que
podra explicar algunas parafilias.
Abasiofilia Excitacin sexual por personas discapacitadas.
Acrofilia Excitacin por parejas sexuales muy altas
Ailurofilia: Atraccin por los gatos.
OTRAS PARAFILIAS MUY IMPORTANTES
Acrotomofilia Excitacin por parejas sexuales con miembros
amputados.
Andromimetofilia Atraccin slo por las mujeres vestidas de hombres. Una
mujer representa y se comporta sexualmente como
hombre y el hombre adopta el rol de la mujer.
Graofilia Atraccin sexual de una persona joven por
mujeres maduras.
Lactafilia Excitacin por los pechos en periodo de
amamantamiento.
Misofilia Atraccin sexual por la ropa sucia.
Retifismo
Fetiche por los zapatos.
Urofilia Excitacin exclusivamente con el uso de la
orina durante la prctica sexual (lluvia dorada).
Pigofilia Excitacin por las nalgas humanas.
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