1.-Determinar la concentracin de colesterol total , HDL, Triglicridos y LDL en suero. 2.-Conocer la relacin existente entre la concentracin de colesterol total y HDL. LIPOPROTEINAS Los lpidos no pueden movilizarse en los fluidos corporales debido a su naturaleza hidrofbica. Por ello, para permitir su transporte en el organismo, son combinados con protenas llamadas betaglobulinas para formar lipoprotenas. Se clasifican en funcin de su densidad, determinada mediante centrifugacin. Como los lpidos son mucho menos densos que las protenas, se observa una relacin inversa entre el contenido de lpidos y su densidad; por ejemplo, un alto contenido de lpidos significa partculas de baja densidad.
TIPOS DE LIPOPROTENAS Quilomicrn (QM) y protena de muy baja densidad (VLDL). Son relativamente bajas en protenas, fosfolpidos y colesterol, pero altas en triglicridos (55 a 95 %). En trminos ms amplios, estas partculas son denominadas lipoprotenas ricas en triglicridos Lipoprotenas de densidad intermedia (IDL) y lipoprotenas de baja densidad (LDL). Estn caracterizadas por elevados niveles de colesterol, principalmente en la forma de steres colesterlicos. La segunda forma de colesterol mencionada (LDL) es altamente insoluble. En virtud de que hasta el 50 % de la masa de LDL es colesterol, no resulta sorprendente que el LDL tenga un rol significativo en el desarrollo la enfermedad aterosclertica.
TIPOS DE LIPOPROTENAS Lipoprotenas de alta densidad (HDL). Los aspectos notables de estas partculas son su alto contenido de protena (50 %) y su relativamente alto contenido de fosfolpidos (30 %). Generalmente, las HDL son divididas en dos subclases: HDL2 y HDL3. Las HDL2 son grandes y menos densas; las HDL3 son pequeas y ms densas.
ESTRUCTURA DE UNA LIPOPROTENA PRINCIPALES ENFERMEDADES DEL SISTEMA CIRCULATORIO Accidente Vascular Cerebral (Apopleja). Infarto Agudo de Miocardio Insuficiencia Cardiaca. Hipertensin Arterial. Arteriosclerosis. El perfil lipdico es un grupo de exmenes de sangre que indican la forma como su cuerpo utiliza, cambia o almacena los lpidos. Entre los lpidos que se examinan en el perfil lipdico estn el colesterol, los triglicridos y el colesterol de alta densidad conocido como HDL. El colesterol de baja densidad conocido como LDL es calculado usando los resultados del colesterol total y los triglicridos mediante la Frmula de Friedwald: LDL= CT-(TG/5 +HDL) VLDL=TG/5 IMPORTANCIA: Determinacin del Riesgo Coronario: 1causa de muerte en el mundo. Colesterol elevado (LDL) es causa de aterognesis.
PERFIL LIPDICO Analizar Perfil Lipdico: Valores de referencia Colesterol Total < 200 mg/dl Deseable 200-239 Alto limtrofe >=240 Alto Colesterol LDL <100 mg/dl ptimo 100-129 Cercano al ptimo 130-159 Alto limtrofe 160-189 Alto >=190 Muy Alto Valores de referencia Colesterol HDL <40 mg/dl Bajo 40-59 Normal >=60 Alto(Protector) (Restar 1FR) Triglicridos <150 mg/dl Normal 150-199 Alto limtrofe 200-499 Elevado (HTG moderado) >=500 Muy elevado Determinacin de Colesterol Total
El mtodo para determinar el Colesterol Total consta de 3 reacciones acopladas: La enzima Colesterol Ester Hidrolasa, libera el colesterol de los esteres de colesterol
EL colesterol liberado es oxidado por la Colesterol Oxidasa producindose proxido de hidrgeno
El peroxido de hidrogeno, en presencia de la enzima Peroxidasa reacciona con el sistema cromognico dando origen a un compuesto coloreado, que es leido en el espectofotmetro .
Concentracin de colesterol: Amuestra x (Cestndar / Aestndar ) PARTE EXPERIMENTAL EXPERIMENTO :
Dosaje colesterol total y colesterol HDL en sangre.
Se toma una muestra de sangre del paciente en ayuno de por lo menos 24 horas. La sangre se coloca en tubo limpio sin anticoagulante y se centrifuga .
Preparar un tubo al que se le coloca:
1ml de suero lmpido
0.1 ml de reactivo precipitante HDL o II gotas
Agitar y dejar en reposo por 10 minutos al ambiente Centrifugar a 3 000 por 10 minutos separar el sobrenadante.
Preparar cuatro tubos lmpidos y colocar: TUBO N 1 2 3 4 ml Suero lmpido 0,02 0 0 0 ml Sobrenadente anterior 0 0,02 0 0 ml Patrn de colesterol 0 0 0,02 0 ml Agua destilada 0 0 0 0,02 ml Reactivo de color 2 2 2 2 Agitar: Incubar por 15 minutos a 37C. Leer al fotocolormetro a 520 nm los tubos 1,2 y 3, llevando a cero con el blanco (tubo4) Clculos
200
Colesterol mg/dl=-------- X Abs.(1 2) Abs.(3)
TUBO N 1 2 3 ml Suero 0 0,02 0 ml Patrn de triglicridos 0 0 0,02 ml Reactivo de color 2 2 2 EXPERIMENTO : Dosaje de triglicridos Preparar tres tubos con:
Agitar, incubar a 37C por 15 minutos Leer al fotocolormetro a 520 nm los tubos 2 y 3 llevando a O con el tubo 1
Clculos
Conc. patrn
Triglicridos mg/dl = ------- x Abs.(2) Abs.(3)
Cuestionario 1.- Cul es la funcin de las lipoprotenas plasmticas? 2.-Cules son las funciones del colesterol en el organismo? 3.- Bajo que forma y a travs de que vas el colesterol es absorbido en el intestino 4.-Qu factores determinan la formacin de las placas de ateromas en la arterioesclerosis? 5.-Qu es una dislipemia?. Mencione tipos, causas, parmetros bioqumicos y riesgos. 6.-Que es el riesgo coronario? Cmo se evala?