Dorothea E.

Orem.
Equipo 5
Karina
Brenda
Roci
Janeth
Alejandro
y bonif

Teoras Constituyentes

Teora del Sistema de

Enfermera
Teora del Dficit
del Autocuidado
Teora del
Autocuidado

Teora del
Autocuidado

Autocuidado

-Universal

Requisitos

-Desarrollo
-Desviacin de la
salud

-Edad

Factores Bsicos
Condicionantes

Teora General
Dficit del
autocuidado

Agente de
Autocuidado
Teora
del Dficit
del
Autocuidado

Agencia de
Enfermera

Agencia de
Autocuidado

Dficit de
Autocuidado

Agente de cuidado
Dependiente

Teora de Sistemas
en
Enfermera

Total Compensatorio

Parcialmente Compensatorio
Sistema de Apoyo Educativo

-Sexo
-Edo de Desarrollo
-Edo. de Salud
-Orientacin
Sociocultural
-Factores del
Sistema de
Cuidados de Salud
-Factores del
Sistema Familiar
-Patrn de vida
-Factores
Ambientales
-Disponibilidad y
Adecuacin de los
Recursos

Autocuidado
Accin de las personas maduras y en proceso de maduracin
que han desarrollado las capacidades para cuidar de si
mismas en sus situaciones ambientales. Las personas que se
ocupan de su autocuidado tienen las capacidades para el
requisito de accin, es decir, la agencia o la capacidad de
actuar intencionalmente para regular los factores que
afectan su propio funcionamiento y desarrollo

La palabra auto utiliza en el sentido del ser humano completo.

Comporta la connotacin <<para uno mismo>> y <<realizado por
uno mismo>>. El proveedor del autocuidado se denomina agente
de autocuidado y el proveedor de cuidados es denominado como
el agente de cuidado dependiente (lactante, nio o adulto).
El autocuidado es la prctica de actividades que los individuos
inician y realizan para el mantenimiento de su propia vida, salud y
bienestar.
Objetivo/propsito: Tiene un patrn y una secuencia y cuando se
realiza efectivamente contribuye a la integridad estructural,
desarrollo y funcionamiento humanos.

Proposiciones del autocuidado.

Grupo uno: Factores

condicionantes.

- Nivel de madurez y autoconcepto.

- Objetivos y prcticas derivadas de
la cultura.
- Conocimiento de la salud
cientficamente.
- Situacin familiar.
- Miembros de grupos sociales
(amigos, compaeros de trabajo).
- Trastornos y disfunciones de la
salud, falta de autocuidado,
hbitos inadecuados.

Grupo dos: El
autocuidado en la
salud y la
enfermedad.

- El autocuidado es necesario para la

integridad de la persona para una
vida racional.
- Cada persona debe realizar o ha
realizado por s misma un mnimo de
actividades dirigidas hacia uno
mismo para continuar como un
organismo con vida racional.
- El autocuidado requiere un fondo de
conocimiento derivado
cientficamente sobre objetivos y
prcticas.
- La enfermedad, lesin o disfuncin
fsica o mental pueden limitar lo que
una persona puede hacer por s
misma.

Grupo tres:
Demandas
comportament
ales y de
recursos de
autocuidado.

- El
autocuidado
requiere
uno
conocimiento general y especfico de
los objetivos y prcticas y de uno
mismo. Requiere observacin, contacto
e interaccin.
- Bsqueda y participacin en los
cuidados
mdicos
en
caso
de
desviaciones o cambios y evaluaciones
peridicas.
- Conductas adecuada, contacto y
comunicacin
para
obtencin
y
utilizacin de los recursos.
- Vivir en un entorno fsico y social
saludable o teraputico; consumo de
agua, alimentos, y frmacos.

Requisitos de Autocuidado:
Universales.
Del desarrollo
Desviacin de la salud.
1.- Los seremos humanos tenemos necesidades comunes para el
aporte de materiales (aire, agua, alimentos) y para producir y
mantener condiciones de vida para una completa integridad.
2.- El desarrollo humano requiere la formacin y mantenimiento
de condiciones que promuevan el desarrollo de cada periodo de
vida.
3.- Los defectos genticos, desviacin de la integridad estructural,
funcionalidad normal y bienestar para: 1)prevencin, 2) acciones
reguladoras.

FACTORES BSICOS
CONDICIONANTES
Factores internos o externos que afectan a sus capacidades para
ocuparse de su autocuidado, o afectan al tipo y cantidad de
autocuidados requeridos.
Edad.
8 Patrn de vida
2 Sexo.
9 Factores ambientales.
Estado de desarrollo.
Disponibilidad y adecuacin
3
10
Estado de salud.
de los recursos.
4
Orientacin sociocultural.
5 Factores del sistema de cuidados de salud.
6 Factores del sistema familiar.
1

Estos requisitos de autocuidado universal abarcan los

elementos fsicos, psicolgicos, sociales y espirituales
esenciales de la vida. Cada uno de ellos es importante
para el funcionamiento humano.
Contemplados los requisitos de autocuidado universal
como demandas de autocuidado que se hacen al
individuo

AGENCIA DE
AUTOCUIDADO
- Compleja capacidad de satisfacer los requerimientos
continuos de cuidado de uno mismo que regulan los procesos
vitales.
- Mantiene o promueve la integridad, funcionamiento y
desarrollo humanos.
- Vara con respecto a su desarrollo: desde la infancia hasta la
ancianidad.
- Vara con el estado de salud, factores influidos por la
educacin y experiencias vitales en medida en que permiten
el aprendizaje, influencias culturales y uso de recursos en la
vida diaria.

AGENTE DE
AUTOCUIDADO.
- Orem usa la palabra agente para referirse a la persona que
realmente proporciona los cuidados o realiza alguna accin
especfica.
- Cuando los individuos realizan su propio cuidado se les
considera agentes de autocuidado.

El agente apoya fsica y/o psicolgicamente, promoviendo un

entorno favorable del desarrollo personal y ensendole de
tal manera que llegue a ser capaz de satisfacer sus demandas
de autocuidado.

AGENTE DE AUTOCUIDADO
DEPEDIENTE
Orem reconoce que hay situaciones en que las personas cuidan unas de otras
sin que esto implique directamente cuidados de enfermera; se denomina
agencia de cuidado dependiente.
Es la capacidad de algunas personas maduras de reconocer que otras tienen
requisitos de autocuidado a los que no pueden responder por s mismos, y
satisfacerlos total o parcialmente.
Orem describe al individuo que proporciona cuidados a otros para
satisfacer sus necesidades de autocuidado como agente de cuidado
dependiente.
Por ejemplo: el adolescente o adulto que asume la responsabilidad de cubrir
las demandas teraputicas de las personas que son importantes para l,
(individuales o grupos) seleccionndolos y combinndolos segn las
demandas de autocuidado.

SISTEMA O AGENCIA DE
ENFERMERIA.
Denomina a la manera y el contexto en los que la enfermera y
el paciente interactan.
Los elementos bsicos constituyentes de un sistema de
enfermera son:
1
La enfermera.
2
El paciente o grupo de personas.
3
Los acontecimientos ocurridos incluyendo las
interacciones, familiares y amigos.
Orem considera que hay tres tipos de sistemas de enfermera:
* Totalmente compensatorio.
* Parcialmente compensatorio.
* Soporte-educacin.

TOTALMENTE COMPENSATORIO

Sistema requerido cuando la enfermera realiza el principal papel

compensatorio para el paciente. Con frecuencia el paciente es
incapaz de satisfacer sus propios requisitos de autocuidado
universal y la enfermera debe hacerse cargo de ellos hasta el
momento en que el paciente pueda reanudar su propio cuidado
(si esto es posible) o hasta que haya aprendido a adaptarse a
cualquier incapacidad.

Este sistema de enfermera se requiere en las siguientes

situaciones:
1.- El paciente es incapaz de ocuparse en cualquier forma de su
autocuidado, por ejemplo: cuando est en coma.
2.- El paciente es consciente de la necesidad de ocuparse en
actividades de autocuidado, formar juicios acerca de su salud y
tomar decisiones, pero no puede o no quiere emprender acciones
que requieran movimientos de manipulacin.

El papel de la enfermera en los sistemas de enfermera

totalmente compensatorio es:
1- Compensar las incapacidades para el autocuidado que pueda
tener el paciente.
2- Apoyar y proteger al paciente mientras le proporciona un
entorno.
Las enfermeras no slo deben ser las proveedoras de cuidados,
sino tambin formar los juicios y tomar las decisiones que sean
necesarias en beneficio del paciente. Esta responsabilidad se
extiende a los requisitos de autocuidado universales, del
desarrollo y de la desviacin de la salud.

PARCIALMENTE
COMPENSATORIO
La enfermera debe actuar con un papel compensatorio, pero el
paciente est mucho ms implicado en su propio cuidado en
trminos de toma de decisiones y accin.
Este sistema de enfermera es apropiado en las siguientes
situaciones:
1-El paciente tiene una limitacin de la movilidad o habilidades de
manipulacin, ya sean reales o por requerimientos mdicos.
2- El paciente tiene un dficit de conocimientos o habilidades que
impiden la satisfaccin de todas las demandas de autocuidado.
3- El paciente no est psicolgicamente dispuesto.

El papel de la enfermera en el sistema de enfermera parcialmente

compensatorio incluye:
1- Realizar medidas de autocuidado por el paciente.
2- Compensar cualquier limitacin del autocuidado que pueda tener
el paciente.
3- Ayudar al paciente segn requiera.
Este
sistema
de
enfermera
tambin
responsabilidades al paciente, incluyendo:

otorga

algunas

1- Realizar algunas medidas de autocuidado (se espera que los

pacientes se impliquen en la tarea de cuidar de s mismos cuando
son capaces de hacerlo).
2- Aceptar cuidados y ayuda por parte del equipo de enfermera
cuando sea apropiado.

APOYO/EDUCACIN
Sistema de enfermera apropiado para el paciente que es capaz
de realizar las acciones para el autocuidado y puede aprender a
adaptarse a las nuevas situaciones, pero actualmente necesita
ayuda de enfermera.
El papel de la enfermera se limitar a ayudar a tomar decisiones
y a comunicar conocimientos y habilidades.
Este sistema puede requerir que la enfermera ensee al
paciente, o que modifique el entorno para ayudar al
aprendizaje, quiz reduciendo las distracciones innecesarias.
El papel de la enfermera es principalmente el de regular la
comunicacin y el desarrollo de las capacidades de autocuidado,
mientras que el propio paciente realiza su autocuidado.

DFICIT DEL AUTOCUIDADO.

Son una forma de describir la relacin entre las capacidades
de los individuos para actuar y las demandas que se les hacen
para el autocuidado.
El dficit de autocuidado se refiere a la relacin entre la
agencia de autocuidado y las demandas de autocuidado
teraputico de los individuos, en los que las capacidades de
autocuidado, no son suficientes para satisfacer todos o
algunos de los componentes de las demandas.

Los dficit de autocuidado se identifican como completos

cuando no hay capacidad para satisfacer la demanda de
cuidado teraputico; o parciales que pueden ser extensos o
limitarse a una incapacidad de satisfacer uno o varios
requisitos de autocuidado dentro de la demanda de cuidado
teraputico.

La presencia de estas condiciones o de una combinacin de

ellas, constituira una evidencia de que existe un dficit de
autocuidado:

2
3
4

Falta de ocupacin continua en el autocuidado, o falta de

adecuacin de lo que se hace para cubrir los requisitos de
autocuidado.
Toma de conciencia limitada, o falta de conciencia, del yo y del
entorno.
Incapacidad para recordar pasadas experiencias en el control de
la conducta.
Limitaciones para el juicio y toma de decisiones sobre el
autocuidado asociadas con la falta de conocimiento con las
condiciones internas o externas.
Acontecimientos indicadores de funcionamiento desordenado o
alterado y al ajuste de uno o ms requisitos de autocuidado
universal.
Necesidad de los individuos de incorporar en sus sistemas de
autocuidado medidas de autocuidado complejas, cuya realizacin
requiere la adquisicin de conocimientos y habilidades mediante
el entrenamiento y la experiencia.

Cuadro Comparativo
Teora del Autocuidado

Teora del dficit del

Autocuidado

Capacidad de
Autocuidado

Demanda de
Autocuidado

- Factores
condicionantes bsicos
- Requisitos de
autocuidado universales
- Requisitos de
autocuidado de
desarrollo
- Requisitos para la
desviacin de la salud

- Dficit de autocuidado
- Agente de cuidado
dependiente
- Agente de cuidado
dependiente
teraputico

Teora de Sistemas de
Enfermera

- Sistema totalmente
compensatorio
- Sistema parcialmente
compensatorio
- Sistema de apoyoeducativo