TROMBOEMBOLISMO

PULMONAR (TEP)

HERLI SNCHEZ ALFARO 3B

COMO
RECORDATOR
IO

UN MBOLO ES UNA MASA SLIDA, LQUIDA O

GASEOSA QUE SE LIBERA DENTRO DE LOS VASOS
Y ES TRANSPORTADA POR LA SANGRE A UN
LUGAR ALEJADO DE SU PUNTO DE ORIGEN.
CASI TODOS LOS MBOLOS CORRESPONDEN A
UNA PARTE DE UN TROMBO ROTO , Y ES POR ESO
QUE HABLAMOS DE TROMBOEMBOLIA.
EN MS DEL 95% DE LOS CASOS, EL ORIGEN DE
LA EP (EMBOLIA PULMONAR) ES UNA TROMBOSIS
VENOSA PROFUNDA (TVP) DE LAS
EXTREMIDADES INFERIORES.
LOS MBOLOS ATRAVIESAN EL CORAZN
DERECHO HASTA ACCEDER A LOS VASOS
PULMONARES.
SON UNA COMPLICACIN IMPORTANTE PARA:
PACIENTES CARDIPATAS, CON CNCER O
POSTRADOS.
TRASTORNOS DE HIPERCOAGULABILIDAD:
PRIMARIOS: TRASTORNOS GENTICOS EN FACTORES DE
COAGULACIN

COMO
RECORDATOR
IO

LA RESPUESTA FISIOPATOLGICA Y LA
IMPORTANCIA CLNICA DEL TEP DEPENDEN DE:
GRADO DE OBSTRUCCIN QUE PRESENTE LA
CIRCULACIN SANGUNEA A TRAVS DE LOS VASOS
PULMONARES
EL TAMAO DE LOS VASOS OBSTRUDOS
EL NMERO DE EMBOLOS
LA SITUACIN GLOBAL DEL AP. CARDIOVASCULAR
LA LIBERACIN DE FACTORES VASOACTIVOS
CONSECUENCIAS FISIOPATOLGICAS DEL MBOLO:
PERTURBACIN RESPIRATORIA DEBIDO AL SEGMENTO VENTILADO
PERO NO PERFUNDIDO.
PERTURBACIN HEMODINMICA DEBIDO AL AUMENTO DE LA
RESISTENCIA CONTRA EL FLUJO SANGUNEO PULMONAR QUE
CAUSA LA OBSTRUCCIN EMBLICA.

CLASES DE TEP
- INFARTO
PULMONAR
- INSUFICIENCIA
VENTRICULAR
DERECHA

GRANDES VASOS

VASOS DE
MEDIANO CALIBRE

VASOS DE
PEQUEO CALIBRE

- HEMORRAGIA
PULMONAR SIN
INFARTO
- INFARTO
PULMONAR

- SI CIRCULACIN
BRONQUIAL
INTACTA
- SI CIRCULACION
BRONQUIAL
AFECTADA

EMBOLISMO DE
REPETICIN

- HIPERTENSIN
PULMONAR
- RIESGO DE
REPETICIN

MANIFESTACIN
MACROSCPICA
LA MANIFESTACIN MACROSCPICA SE
PRESENTA EN FORMA DE INFARTO PULMONAR
POCO FRECUENTE
DIMENSIONES VARIABLES
HABITUALMENTE, SE EXTIENDEN HACIA LA
PERIFERIA DEL PARNQUIMA PULMONAR
COMO UNA CUA CUYO VRTICE SEALA
HACIA EL HILIO PULMONAR
ES POSIBLE IDENTIFICAR EL VASO OCLUDO
CERCA DE LA PUNTA DEL INFARTO
CLSICAMENTE ROJO Y DE NATURALEZA
HEMORRGICA

MANIFESTACIN MICROSCPICA

MANIFESTACIN MICROSCPICA

TEP Quiz
Seale la respuesta incorrecta:
A) La mayor parte de los EP surge como consecuencia de una trombosis
venosa profunda de las extremidades inferiores.
B) Factores como el embarazo o la obesidad son factores predisponentes al
tromboembolismo pulmonar.
C) No se puede diferenciar entre un tromboembolismo pulmonar y un
cogulo post-mortem porque ambos presentan lneas de Zahn.
D) El infarto pulmonar es una entidad relativamente poco frecuente y de
extensin variable.
E) Una caracterstica definitoria del PET es su capacidad de adherencia a los
vasos en que se deposita.

BIBLIOGRAFA
Robbins y Cotran. Patologa Estructural y Funcional. 2010, 8 edicin: pg
126; 706-707