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Clase 4: Dermatofitos y

Dimrficos
Bioq. Mara de los Angeles
Sosa
Microbiologa General
2009

Crecimiento inicial a 2528C


Crecimiento inicial
a 25-28C

Hialino

Hialino,
hifas delgadas
Tabicado
Crecimiento
en cicloheximida

Colonias a menudo
granulares
y pigmentadas
DERMATOFITO

Dematiaceos

Hifas hialinas
y delgadas a 25C
Levadura a37C
DIMORFICO

Levaduras

Dermatofitos

Dermatofitosis (Tias)
Atacan piel, pelos y uas
Muy contagiosas
Epidmicas
Cosmopolitas
Producen queratinasa

Tinea capitis
Tinea corporis
Tinea cruris
Tinea pedis
Tinea unguium
Tinea barbae
Tinea imbricata

que degrada la queratina

Fuentes de infeccin
artroconidios

directo

Autocontagio

Interhumano

Zooflico

indir

ecto

Antropoflico
Contagio: objetos de uso personal o fomites
( peinetas, toallas, ropa interior, suelos contaminados, alfombras,
respaldo de sillas, zapatos, sombreros)

Geoflico

Tinea
corporis
Lesiones eritemato-escamosas

Ectotrix

Tinea
capitis

Endtrix

Tinea
unguiu
m

Gneros principales
Microsporum
Trichophyton
Epidermophyton

Identificacin

Morfologa
macroscpica

Colonias alcanzan su madurez y

estabilidad entre 2-3 semanas.


Se debe considerar:

Textura (glabra, algodonosa granular, pulverulenta,


etc)

Topografa (rugosa, crateriforme, verrucosa, plegada)

Color de la superficie y reverso de la colonia

Velocidad de crecimiento

Difusin de pigmento

MORFOLOGIA MICROSCOPICA

Hifas hialinas

Macro conidios (15-90 micras)

septadas,
ramificadas.

Conidios:

Macroconidios y
microconidios.

Permiten la diferenciacin en 3 gneros

Micro conidios (2-5 micras)

Estructuras accesorias

Clamidoconidios

Estructuras accesorias
Hifas

en espiral

Gnero Microsporum
Macroconidios:(abundantes)
paredes gruesas, rugosas,
fusiformes de tamao
variable,
multiseptados (1-15 septos),

Microconidios:
- clavados o piriformes,
escasos o ausentes (en
algunas especies)
- generalmente se disponen
solitarios a lo largo de la hifa.

M. canis
Macromorfolologa:
Colonia de crecimiento
rpido (3 a 5 das)
Vellosa, blanca a
amarillenta, mas tarde
color ante (canela)
Colonia con periferia
rala o rizoidal
Pigmento amarillo
limn

M. gypseum

Trichophyton

Microconidios:

(abundantes)

- globosos, piriformes, clavados,


-nacen solitarios a lo largo de la hifa o
como racimos de uvas.

Macroconidios:
Paredes delgadas y lisas , 1-12 septos,
nacen solitarios o en racimos.
Forma: variable, elongados (lpiz),
clavado, fusiforme, extremo distal romo.

Trichophyton
rubrum

Trichophyton mentagrophytes

Gnero Epidermophyton
E. floccosum
Macroconidios :
Clavados,
extremos redondeados,
paredes lisas y delgadas
con 1-4 septos (gralmente
abundantes)
nacen solitarios o en racimos.

No produce microconidios

E. floccosum

Determinacin de
caracteristicas fisiolgicas o
bioqumicas
Prueba de la ureasa

Agar urea de Christensen:


diferencia
T rubrum de T. mentagrophytes
Positivo :
aparicin de color rojo donde se inocul la cepa incgnita

Interpretacin :
T rubrum : negativo
T mentagrophytes : positivo
Incubar a 25 y leer diariamente hasta el 7 da

contiene rojo de fenol, cuando se hidroliza la urea,


se libera amonio, alcalinizando el medio

Dimrficos

Hongos Dimrficos
Dimorfismo trmico o nutricional
Sporothrix schenckii
Histoplasma capsulatum
Paracoccidioides brasiliensis

dimorfismo
trmico

Coccidioides posadasi

dimorfismo
nutricional

produce esfrulas en tioglicolato


con CO2 al 30%

Sporothrix schenckii

ESPOROTRICOSIS
Agente causal
Sporothrix schenkii
Infeccin exgena
de evolucin
subaguda o crnica
que afecta al hombre
y otros mamferos

Fuentes de Infeccin
Sporothrix schenkii vive
asociado a los vegetales,
madera, restos vegetales,
nidos o cuevas de
animales y suelo.

Las espinas de los arbustos y astillas de madera suelen


ser las responsables de la implantacin traumtica del
microorganismo en el tejido

Epidemiologa
Distribucin geogrfica universal
Mayor prevalencia en zonas de

temperaturas clidas y reas tropicales.


Predomina en frica del Sur, Japn y
Amrica del sur, en la zona intertropical,
especialmente Mxico, tambin en
Brasil, Uruguay y Argentina.
Afecta principalmente adultos,
trabajadores rurales, floristas,
carpinteros, amas de casa y cazadores
En Argentina se detecta un foco de endemia en el NO de Santa Fe,
similar al observado en Uruguay en los cazadores de mulitas y
trabajadores de reas rurales

Cuadro clnico

Se caracteriza por
lesiones nodulares del
tejido subcutneo, a
partir de las cuales
puede diseminarse
siguiendo el trayecto
linftico. En raras
ocasiones es sistmica y
afecta pulmones,
huesos y articulaciones

Fase parasitaria
Muestra

Material seropurulento
Biopsia

Examen directo
Coloracin de Giemsa:
se observan levaduras en forma
de cigarro, esfricas y ovaladas,
de 1-3 x 3-10 m, se tie
irregularmente

Fase saproftica

Micromorfologa a 25-28C:
Hifas hialinas, delgadas 2 m, conidios piriformes u ovoides
en los extremos de un conidiforo margarita o a los lados
de las hifas.

Macromorfologa a 25-28C:

Colonia aterciopelada,
blanca a negra, con poco
micelio areo.

Sin pigmento

pigmentada

Colonia levaduriforme
37C:
Colonia de aspecto hmedo, rugosa, membranosa, sin micelio
areo. Blanca a negra.
Macromorfologa a

Micromorfologa a
37C: Levaduras
esfricas u ovales,
brotantes,
semejantes a las
descriptas en
examen directo de
1-3 x 3-10 m.

Hongos productores de
micosis sistmicas
endmicas
Mal pronstico
No son contagiosas
Endmicas
Distribucin geogrfica
limitada (Clima, suelo,
pluvimetra, temperatura,etc)

Fase saproftica
Fase saproftica Paracoccidioides
Coccidioides
brasiliensis
immitis

Fase saproftica
Histoplasma
capsulatum

Va de infeccin
Inhalacin

37C
Forma saproftica
Forma parasitaria
25C

Paracoccidioides brasiliensis
Levadura multigemante

Micosis
sistmicas
Patogenia

Exposicin
Penetracin
va inhalatoria

Primoinfeccin
Cuadro gripal

Autolimita

Afeccin pulmonar

Diseminacin
Va hematgena

Causas predisp.
Tabaquismo
Alcoholismo
Corticoterapia
SIDA
Inmunospresin
Inculo

Hgado
Bazo
Glndulas suprarrenales
Otros
Lesiones cutneo-mucosas

Localizaciones
extrapulmonares

Paracoccidioidomicosis
Agente: Paracoccidoidides brasiliensis

Forma parasitaria
Levadura multibrotante
10 40 micras

CULTIVO
25-28C Forma saproftica

Histoplasmosis
Agente: Histoplasma capsulatum
var capsulatum (Argentina)

Histoplasma capsulatum

* Examen directo

Fase parasitaria

Coloracin de Giemsa
(100X)

intracelular
1-5 micras

Fase parasitaria
Cultivo 35-37C
Colonias plegadas blandas color ocre

Elementos levaduriformes (unicelulares) ovoides


con un solo brote - Tamao 2-4 micras
(similares a las del tejido del husped)

Fase saproftica
Cultivo 25-28C

Colonias vellosas, algodonosas


Blancuzcas luego pardas

Cultivo 25-28C
Micelio hialino tabicado

Macronidias y Microconidias

Macroconidias
Globosas (8-14micras)
Tuberculadas

Forma parasitaria
Fase Levaduriforme

Crecimiento: 12 a 15 das.

Colonias plegadas, blandas


color blanco-crema a ocre

Histoplasma capsulatum

unicelular, in vitro 34-37C

Histoplasma capsulatum
var. capsulatum

Forma parasitaria
Fase Levaduriforme
unicelular, in vitro 34-37C

Elementos levaduriformes (unicelulares) ovoides


con un solo brote - Tamao 1-5 micras

Histoplasma capsulatum Fase saproftica


Fase Micelial
multicelular en la naturaleza e
in vitro 25-28 C

Colonias vellosas, algodonosas


Blancuzcas luego pardas

Colonias de crecimiento lento


(2 o 4 semanas)

Fase Micelial
multicelular en la naturaleza e
in vitro 25-28 C

Micelio hialino tabicado


Microconidias pequeas, piriformes ( < 5 m)

Macroconidias
Globosas (8-15micras)
Pared gruesa tuberculada

Histoplasma capsulatum
var. capsulatum

Histoplasma capsulatum
var. capsulatum

Coccidioidomicosis

Fase parasitaria

Examen directo
Coccidioides immitis
Coccidioides posadasii

esfrulas de 20 a 80 de dimetro
con endosporos
Hongo bifsico

Examen directo

Examen directo

Coccidioides immitis
Coccidioides posadasii

Cultivo
Sabouraud con ATB
Micobiotic
Agar infusin cerebro-corazn (BHI) con ATB

Tiempo: h\ 30 das

T : 25-28C

35-37C

Forma saproftica
colonia blanca con micelio areo que toma color pardo con el tiempo

Coccidioides immitis
Coccidioides posadasii

Coccidioides immitis
Coccidioides posadasii

113

micelio hialino tabicado fragmentado


en clamido-artroconidias

Forma saproftica
Coccidioides immitis
Coccidioides posadasii

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