Universidad San Sebastin

ORTESIS
ALUMNOS: Carlos Cataln / Patricio Moreno / Ignacio Retamal
DOCENTE: Makarena Brikizak

Kinesiologa

 Son Ayudas Tcnicas como elementos que corrigen o

facilitan la ejecucin de una accin procurando ahorro
de energa y mayor seguridad, en conjunto con las
acciones de promocin, prevencin, recuperacin y
rehabilitacin permitirn alcanzar este propsito

Dispositivo ortopdico que se aplica externamente para

modificar la estructura y las caractersticas funcionales
del sistema neuromuscular y esqueltico.

Segn el
AUGE
Definicin

Ortesis

Objetivos cuando se propone

una ortesis o frula
Prevencin de la
deformidad

Mantener alineacin
y mecnica articular
adecuada

Proporcionar un
arco de movimiento
variable cuando
est indicado

Facilitar la
funcin

Proteccin y
contencin de los
msculos
antigravitatorios
dbiles

Control del Tono

muscular.

Mejorar la
experiencia motriz

Consideraciones de
esttica y peso

Fisioterapia en Pediatra , L.Marcias- J.Fagoaga , Ed. Mc Graw Hill Interamericana. (:134-135)

Sistemas y materiales
SISTEMAS

MATERIALES

Sistemas de soportes, alineacin o

correccin.

Rgidos: Hierro, acero, aluminio,

duraluminio, madera, yeso,
termoplsticos.
Semirgidos: Plsticos, cueros,
etc.

Sistema de sujecin o fijacin.

Bandas de nylon, de algodn

resistente, velcro, correas de
cuero, hebillas.

Sistema de proteccin y confort.

Esponja, vadana, napa, cuero

sinttico, plstico

Sistema de movimiento.

Materiales para fabricacin de

articulaciones y partes terminales.

Tratamiento con Frulas y

Ortesis

El objetivo en nios con

lesin neuromotriz crnica
debe ser la proteccin de
los cartlagos y los tejidos
blandos de los efectos
deformantes de las
fuerzas tensionales y del
soporte inadecuado.

Fisioterapia en Pediatra , L.Marcias- J.Fagoaga , Ed. Mc Graw Hill Interamericana. (:134)

Contraindicaciones
1) Problemas Cutneos
2) Lesiones por friccin
3) Debilidad o atrofia muscular
4) Retraccin muscular
5) Rigidez articular
6) Dificultad de retorno venoso

Utilizacin de Splints
(frulas)

Las frulas pueden ser hechas por el fisioterapeuta utilizando materiales

econmicos y de fcil manejo, por ejemplo material termoplstico (aquaplast).

Fisioterapia en Pediatra , L.Marcias- J.Fagoaga , Ed. Mc Graw Hill Interamericana. (:135-136)

Splints en EEII se ocupan en

los siguientes casos:
Alternativa a las ortesis para nios que crecen rpidamente
Como soporte distal durante una sesin de fisioterapia
Pos- intervencin quirrgica; para estabilidad y control postural
Si no existe contractura, facilita control postural
Como herramienta de evaluacin. Puede ayudar para identificar y
proponer que tipo de ortesis que requiere el paciente.
Como soporte distal provisional ( a la espera de prescripcin o
fabricacin ortsica).
Fisioterapia en Pediatra , L.Marcias- J.Fagoaga , Ed. Mc Graw Hill Interamericana. (:136)

Modelos de Splints

Splint Fija : Para nios que andan y tienen

una deformidad en equino funcional, se
puede confeccionar una splint de 90.

Splint fija antiequina.

Frula de yeso antiequina.

Splint supramaleolar

Fisioterapia en Pediatra , L.Marcias- J.Fagoaga , Ed. Mc Graw Hill Interamericana. (:137-138)

Modelos de Splints

Splint Articulada : presenta un tope en la

FLX plantar y permite la dorsiflexin libre del
tobillo
Es una excelente opcin en el caso de un
nio hemipljico o dipljico preambulante o
ambulante con tendencia a una deformidad
en equino.

Fisioterapia en Pediatra , L.Marcias- J.Fagoaga , Ed. Mc Graw Hill Interamericana. (:137)

Diseos Ortesicos

Una ortesis bien hecha es aquella que intenta normalizar el pie

tridimensionalmente

Esto es especialmente importante para nios con discapacidad

motriz, en que las alteraciones del pie pueden estar presentes
en los tres planos: frontal, sagital y transversal.

Fisioterapia en Pediatra , L.Marcias- J.Fagoaga , Ed. Mc Graw Hill Interamericana. (:139)

Clasificacin de
Ortesis
Ortesis
Esttica

Ortesis
Dinmica

Ortesis
Semidinmicas

Ortesis Estticas

No permiten movimiento
y ayudan a permanecer
en una postura
permitiendo el reposo.

Ortesis Estticas

Se utilizan en segmentos
distales de las
extremidades.(antebrazomano; pierna pie), por
lesin de nervio perifrico
o ruptura tendinosa.

Ortesis Dinmicas o
Funcionales

Permiten o facilitan el movimiento

Principalmente se utilizan para asistir un msculo

debilitado.

Guan, resisten o limitan movimientos especficos y

previenen movimientos determinados.

Ortesis Semidinmicas

Dispositivo que NO permite

movimiento, pero coloca a las partes en
posicin ptima para que funcionen en
grado ptimo.

Clasificacin Funcional de las

Ortesis
Ortesis
Estabilizadoras o
de Soporte

Ortesis
Funcional

Ortesis
Protectoras

Ortesis
Correctoras

Ortesis Estabilizadora o de
Soporte
Mantienen una posicin e
impiden movimientos
indeseados, por lo que se
pueden utilizar en
parlisis flcidas o espsticas
si el objetivo es actuar como
soporte de un segmento
paralizado, o para disminuir la
amplitud articular de un
segmento inflamado y
doloroso.

Ortesis Funcional
Tambin llamadas
dinmicas, ya que
llevan incorporado un
elemento elstico que
permite movilizar un
segmento de un
miembro paralizado

Ortesis Correctoras
Indicadas para corregir una deformidad esqueltica .
Son ms efectivos si se utilizan durante el
desarrollo infantil.

Ortesis Protectoras
Mantienen la alineacin
de un miembro enfermo
o lesionado

Prescripcin de Ortesis

Ortesis en EESS
Las ortesis de miembros
superiores tambin se utilizan
frecuentemente en pacientes con
problemas neurolgicos, tales
como EVC, TEC, parlisis
cerebral, lesiones medulares y de
nervios perifricos. Igualmente en
condiciones artrticas (AR)

ORTESIS DE MIEMBROS SUPERIORESClasificacin Funciones Prototipos Caractersticas Indicaciones,

Dr. Carlos Arce G. Medicina de Rehabilitacin, Lima - Per (2005)

Funcin de la ortesis en EESS

Incrementar el rango de movimiento

Inmovilizar una extremidad para ayudar a promover la cicatrizacin
tisular.
Aplicar traccin para corregir o prevenir contracturas.
Ayudar a prevenir o corregir deformidades manteniendo el
alineamiento.
Asistir en mejorar una funcin deteriorada.
Aliviar el dolor.
Servir como un conector o vnculo para dispositivos de asistencia
(AVD)
Bloquear movimientos inadecuados de una articulacin
(estabilizacin)

ORTESIS DE MIEMBROS SUPERIORESClasificacin Funciones Prototipos Caractersticas Indicaciones,

Dr. Carlos Arce G. Medicina de Rehabilitacin, Lima - Per (2005)

Prescripcin de Ortesis

Cuando se prescribe una ortesis para miembro

superior se tendrn en cuenta los siguientes
aspectos:
1. El problema anatmico y fisiolgico.
2. El objetivo de la ferulizacin.
3. El tipo de ortesis (diseo o prototipo)
4. El material a utilizar.
5. La frecuencia y el tiempo de aplicacin.
6. Los cuidados a considerar

ORTESIS DE MIEMBROS SUPERIORESClasificacin Funciones Prototipos Caractersticas Indicaciones,

Dr. Carlos Arce G. Medicina de Rehabilitacin, Lima - Per (2005)

Descripcin
Las ortesis de miembro superior pueden ser:
1. Segn su funcin: estticas y dinmicas.
2. Segn su localizacin topogrfica: Ortesis para
hombro, codo, antebrazo-mueca, mano o dedos
(pulgar)

Ortesis en EEII
Uso de ortesis en miembro inferior

Descarga, alineacin y desrotacin de las extremidades

inferiores.
Son dispositivos ortopdicos que se aplican para la
correccin, se confeccionan de aluminio, acero,
termoplsticos y se fijan a la extremidad a travs de hebillas
y velcros. Pueden estar o no unidas al calzado.

Criterios especficos de
splints y ortesis para
marcha en nios con PC

La seleccin de una ortesis para un nio con

PC variar dependiendo de la edad,
naturaleza de la lesin, deformidades flexibles
o fijas, problemas asociados y la historia
quirurgica.

Fisioterapia en Pediatra , L.Marcias- J.Fagoaga , Ed. Mc Graw Hill Interamericana. (:146)

Recomendaciones en nios
con PC:
Nio con hipertona leve y
una inestabilidad del tobillo
a nivel medio-lat, pero no
equino, suele ser suficiente
una ortesis supramaleolar
con movimiento libre del pie.

Nio preambulante o sin

marcha adquirida que
presenta riesgo de una
contractura en flexin
plantar puede empezar a
usar una splint, una AFO
fina o articulada.

Nio con marcha en equino

necesitara una restriccin
de la flx plantar. Se puede
conseguir mediante una
AFO fija o articulada.

Nio con genu recurvatum

o hiperextension de la
rodilla, una AFO articulada
que bloquee la flx plantar
de 5 de dorsiflx puede
crear un momento de flx en
la rodilla al comienzo de la
fase postural del paso que
contrarrestarla hiperext.

Fisioterapia en Pediatra , L.Marcias- J.Fagoaga , Ed. Mc Graw Hill Interamericana. (:146-147)

V
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N
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ID

S
A
I
C

Conclusin

Las ayudas tcnicas para nios que presentan

discapacidades motoras tanto neurolgicas como
no neurolgicas, estn siendo de gran ayuda para
evitar complicaciones mayores a futuro teniendo
efectos a corto, mediano y largo plazo siendo
correcciones posturales, alineaciones, evitar
acortamientos musculares, etc. Es por eso que
estas ayudas tcnicas conocidas como ortesis se
utilizan en el mbito peditrico para la
rehabilitacin y mejorar la calidad de vida del
paciente.

Bibliografa

Fisioterapia en Pediatra , L.Marcias- J.Fagoaga , Ed. Mc

Graw Hill Interamericana.

ORTESIS DE MIEMBROS SUPERIORESClasificacin

Funciones Prototipos Caractersticas Indicaciones, Dr.
Carlos Arce G. Medicina de Rehabilitacin, Lima - Per
(2005)

Foot orthosis: Authors,Ellenore Palmer, BScPT, MSc,Cinahl

Information Systems, Glendale, CA,Andrea Callanen,
MPT,Cinahl Information Systems, Glendale, CA

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A
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