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EXMENES DE

GABINETE
RADIOGRAFAS (PANORMICA, OCLUSAL, PERIAPICAL Y

LATERAL DE CRNEO)
TOMOGRAFA AXIAL COMPUTARIZADA.
RESONANCIA MAGNTICA.

Roentgen, el padre de los rayos X.


Descubrio el potencial de un haz de
rayoz X en 1985.

Para un adecuado diagnstico clnico por


lo general es necesita ser apoyado por
estudios que no estn relacionados con
el anlisis de los fluidos o excreciones
corporales, sino con imgenes de
diferentes partes del cuerpo, mediciones
del funcionamiento o estado de ciertos
rganos. Para tal objeto es necesario el
uso de equipos especializados con los
que se obtienen diversas informaciones
en diferentes formatos como imgenes o
diagramas que posteriormente deben
ser interpretados por un especialista.

TERMINOLOGA BSICA
Radiologa: Rama de la medicina que estudia el empleo de la

radicacin en el diagnostico y tratamiento de enfermedades.


Radiacin X: tipo de alta energa transmitida en forma de
ondas, que se produce en un tubo de vaco (tubo de rayos x)
por el choque de electrones en un blanco metlico.
Rayos X: haz de energa que puede atravesar cuerpos
materiales y grabar imgenes de sombras en una pelcula
fotogrfica.

Placa:

imagen
(registro
fotogrfico visible) en una
pelcula,
mal
llamada
radiografa.
Radiografa: arte y ciencia de
obtener placas radiiogrficas
mediante los rayos x.

RADIOGRAFA PANORMICA
Esta radiografa muestra una imagen

amplia del maxilar y la mandbula. Se


obtiene a travs de una tcnica
extrabucal.
La pelcula extrabucal y la cabeza del
tubo giran alrededor del paciente y se
obtienen
varias
imgenes
individuales, las cuales se combinan
en una sola pelcula, con lo que se
crea una vista general del maxilar y la
mandbula.

Propsitos y uso
Evaluar dientes impactados
Patrones de erupcin, crecimiento y desarrollo.
Detectar enfermedades, lesiones y trastornos de los
maxilares.
Examinar la extensin de lesiones grandes.
Evaluar traumatismos

Elementos a observar

Ventajas
Desventajas
Es posible observar mayor Calidad de la imagen: no son tan

ntidas, no sirven para evaluar


estructuras anatmicas, que
caries
dental,
enfermedad
no permiten observarlas en
periodontal,
ni
lesiones
las radiografas intrabucales.
periapicales.
Simplicidad:
es Distorsin: hay cierta cantidad de
relativamente
simple
de
amplificacin,
amplificacin
y
tomar y rpida.
translape, aun con la tcnica
adecuada.
La cooperacin del paciente
es mayor ya que no produce El costo de la unidad de rayos x
panormica es relativamente alto
ningn tipo de molestia.
a comparacin del intrabucal.

RADIOGRAFA OCLUSAL
Es el examen radiolgico intrabucal que se utiliza para

inspeccionar grandes reas de la maxila o mandbula en una


pelcula.

Propsito y uso
Tcnica radiogrfica complementaria; se utiliza en conjunto
con las periapicales o aleta de mordida cuando es necesario
observar reas grandes de maxila o mandbula. Se prefiere
cuando el rea de inters es mas grande que una pelcula
periapical o cuando es difcil su localizacin.
Se utilizan para los siguientes propsitos
Localizar races retenidas de dientes extrados.
Dientes supernumerarios no erupcionados o impactados.
Cuerpos extraos en maxila o mandbula.
Clculos salivales en conductos de la glndula mandibular.
Extensin de lesiones en maxila y mandbula.

Evaluar limites del seno maxilar


Evaluar fracturas en maxila y mandbula
Ayuda en examen de pacientes que solo pueden abrir su
boca unos milmetros
Examinar rea de paladar hendido
Mediar cambios en tamao y forma de maxila o mandbula.

Se coloca entre las superficies oclusales de los dientes

superiores e inferiores.
Se estabiliza cuando el paciente muerde con suavidad en la
superficie del paquete.
Procedimiento paso por paso- Preparacin del pacientePreparacin del equipo:
Proyecciones Oclusales Maxilares Proyeccin Maxilar
Oclusal Topogrfica: Examina el paladar y dientes anteriores
de la maxila. Angulacin: +65.
Proyecciones OclusalesMandibulares Proyeccin
Topogrfica: Examina dientes anteriores de la mandbula.
Angulacin: -55

RADIOGRAFA PERIAPICAL
Se utilizan para explorar todo el diente (corona y raz) y el
hueso de soporte.
Este tipo de placa muestra el extremo terminal de la raz
dental, el hueso circundante y la corona.
Hay dos tcnicas para la obtencin de estas placas, la de
paralelismo y bisectriz.

RADIOGRAFA LATERAL DE CRNEO


Es un instrumento necesario e imprescindible para el
diagnostico de problemas dentoesquelticos que pueden
producir una mala mordida y un perfil no esttico.

Esta radiografa tomada a la mitad en el plano sagital,

garantiza la coherencia y la precisin con las predicciones


de crecimiento y de tratamiento. Permite determinar el tipo
de perfil del paciente, presencia de anomalias ortognticas,
inclinacin de los dientes frontales y la relacin huesotejidos blandos de este plano. Es de norma para
tratamientos de ortodoncia, en cuyo caso de se acompaa
de uno o varios Trazos Cefalomtricos, los cuales indican
simetras y diferencias con medidas estandar segn la raza
o edad del paciente. Tambin tiene aplicacin mdica para
la evaluacin de las vas areas superiores.

TOMOGRAFA COMPUTARIZADA
Una tomografa computarizada (TC) crea imgenes
detalladas del cuerpo, que incluyen el cerebro, el trax, la
columna y el abdomen. El examen se puede utilizar para:
Diagnosticar una infeccin.
Guiar a un cirujano hasta el rea correcta durante una
biopsia.
Identificar masas y tumores, incluso cncer.
Estudiar los vasos sanguneos.

Resonancia Magntica
Tener una resonancia magntica junto con otros mtodos
imagenolgicos con frecuencia puede ayudar al mdico a
elaborar un diagnstico.
Las imgenes por resonancia magntica tomadas despus
de haber administrado un colorante especial (medio de
contraste) dentro del cuerpo pueden brindar informacin
adicional acerca de los vasos sanguneos.

Se utiliza cuando el medico necesita ms detalles sobre

tejidos blandos, por ejemplo anomalas en el cerebro,


medual espinal, musculos e hgado. Facilita la evaluacin de
roturas de ligamentos y cartlagos. Puede medir ciertas
molculas para la distincin de tumores y abcesos.
La resonancia magntica es considerada el examen
imagenolgico ms apropiado para pacientes con trastornos
temporomandibulares, debido a que muestra detalles
anatmicos finos, cambios patolgicos y entrega valiosa
informacin para determinar el tipo y estado de la
anormalidad articular.

EXAMENES DE LABORATORIO

BIOMETRA HEMTICA
La biometra hemtica, tambin denominada
citometra hemtica o hemograma es un
examen de laboratorio que examina las clulas
que componen la sangre, ofrece una
informacin general, muestra alteraciones o
enfermedades hematolgicas o bien una
alteracin indirecta o reflejo de una enfermedad
de algn otro rgano.

INDICACIONES

Conocer la respuesta de los pacientes ante procesos

infecciosos, inmunitarios o fisiolgicos, rganos o tejidos


necrosados, frmacos o situaciones de emergencia.
Capacidad de la sangre para transportar oxgeno.
Identificar anemias (policitemia, leucemias, leucocitosis y

leucopenia).

ELEMENTOS QUE SE REPORTAN EN UNA


BIOMETRA HEMTICA COMPLETA
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.

Cuenta de eritrocitos
Hemoglobina en sangre
Hematcrito
ndices globulares o corpusculares
Cuenta de leucocitos
Frmula diferencial
Frotis teido de sangre
Cuenta de plaquetas (se debe solicitar)

Clula
sangunea
Eritrocitos

Cifras
4.5 a 5
millones/mm
3

Valores
Absolutos

Resultados
Mayores

Interpretacin
*Policitemia (hematcrito,
hemoglobina, masa eritrocitaria
global corporal)
*Policitemia relativa o
seudopolicitemia

Menores
*Anemia
Leucocitos

6,000 a
10,000/mm3

Mayores

*Leucocitosis o Leucemia

Menores

*Leucopenia

Clulas
Cifras
sanguneas

Valores
absolutos

Resultados

Interpretacin

PMN
neutrfilos

3,000 a 7,000

Mayores

*Leucocitosis con neutrofilia:


infecciones bacterianas,
infarto al miocardio,
infecciones virales,
enfermedades inmunitarias,
hemorragias, quemaduras.

43 a 77%

Menores
*Neutropenia: alto riesgo de
infeccin con cifras de 1,800
leucocitos inducida por
medicamento
PMN
basfilos

1a4%

0 a 300

Mayores

*Basofilia: colitis ulcerosa,


sinusitis crnica, varicela y
nefrosis.

Menores
*Basofilopenia:
administracin de
glucocorticoides.

Clulas
sangunea
s

Cifras

Valores
absolutos

Resultados

Interpretacin

PMN
eosinfilos

0 a 2%

0 a 100

Mayores

*Eosinofilia: alergias, asmticos

Menores

*Eosinopenia: Estrs, infecciones


agudas y administracin de
corticosteroides

Mayores

*Linfocitosis: infecciones crnicas y


de origen viral (parotiditis, rubeola)
enfermedades autoinmunes

Menores

*Linfopenia: enfermedades virales y


bacterianas, insuficiencia cardiaca,
neumona, necrosis pancretica,
tuberculosis.

Mayores

*Monocitosis: infecciones
bacterianas, tuberculosis, sfilis

Mayores

*Trombocitosis

Linfocitos

25 a 35%

Monocitos

2a6%

Plaquetas

150,000 a
450,000/mm
3

1,000 a
03,500

100 a 600

*Trombocitopenia: lupus eritematoso,


anemia aplsica

Elemento

Valores normales

Interpretacin

Hemoglobina

H: 14 g
M: 12g

Mayor: Policitemia
Menor: Anemia

Hematocrito

H: 41%
M: 36.5%

Mayor: Policemia
Menor: Anemia

82 A 92 (micras)3

Mayor: Anemia macricitica


Menor: Anemia microcitica

ndices corpusculares
Volumen corpuscular
medio (VCM)

32 a 36%
Concentracin media de
30+-3 pg

Valores normales+ Hb +
Hematocrito
ANEMIA
NORMOCROMICA
Anemia hipocromica

Forma de las clulas,

Anemias

hemoglobina corpuscular
(CMHC)
Hemoglobina corpuscular
media (HCM)
Frotis sanguneo

QUIMICA SANGUINEA
La Qumica sangunea es una serie de pruebas que suministra
informacin de las condiciones del metabolismo en el cuerpo
humano y adems como funcionan ciertos rganos como el
hgado rin etc.

Existen qumicas sanguneas de 5, 6, 12, 24 y la ms


completa de 27 elementos

Glucosa
Hemoglobina glucosilada
Calcio
Fosforo
Bilirrubinas totales
Protenas totales
Albumina
Globulinas
Acido rico
Urea
Creatinina
Deshidrogenasa lctica
Transaminasa oxaloacetica

Transaminasa glutamicopiruvica
Fosfocinasa de creatina
Fosfatasa alcalina
Amilasa
Lipasa
Cloro
Sodio
Fosfatasa acida
Potasio
Bixido de carbono
Colesterol
Triglicridos
Frmacos y sustancias toxicas
Otras sustancias

Nitrgeno Urea
valores normales ( 19-36
mg/dl)
Es el producto Final del
Metabolismo de la Protena
sintetizada por el hgado
pasa al rin y es excretada
por el rin
Glucosa
Valores Normales (70-115
mg/dl)
Principal Tipo de azcar que
contiene la sangre mediante
los alimentos que ingerimos
y es la principal fuente de
energa

AUMENTADO EN:

DISMINUIDO EN:

Funcin renal disminuida.


Azotemia pre-renal (Ej.,
hemorragia gastrointestinal,
shock, deshidratacin)..
Azotemia post-renal.
Dieta alta en protenas.
Drogas: corticosteroides,
tetraciclina.

Embarazo (3er. trimestre).


Insuficiencia heptica
severa.
Sobre hidratacin.
Desnutricin.

Diabetes mellitus.
Pancreatitis.
Desordenes endocrinos,

Insulinoma
Insuficiencia adrenocortical.
Enfermedad heptica
severa..
Hipoglicemia reactiva.
a. Hipoglicemia funcional.
b. Hipoglicemia prediabtica.
c. Hipoglicemia alimenticia.

AUMENTADA EN:

DISMINUIDA EN:

Insuficiencia renal
Enfermedad renal

Sin significado clnico

Acido rico
Valores normales:
H: 4.0 a 8.5 mg/dL
M: 2.8 a 7.5 mg/dL

Gota
Leucemia
Policitemia
Incremento de la ingestin de
protenas

Sin significado clinico

Colesterol
120 a 200 mg/dL 1 a 29
aos
140 a 200 mg/ dL- 30 a 39
aos
150 a 200 mg/ dL- 40 a 49
aos
160 a 200 mg/dL- mayor
50 aos

Hipotiroidismo
Diabticos obesos
Riesgo de aterosclerosis y
problemas coronarios

Creatinina
Valores Normales:
H: 0.7 1.3 mg/dl
M: 0.5 a 1.1. mg/dl
Compuesto nitrogenado
producido en el proceso
metablico del organismo.

Aumentada en:
Triglicridos
Valores normales
10 a 140 mg/dL- 1 a 29
aos
10 a 150 mg/dL- 30 a 39
aos
10 a 160 mg/dL- 40 a 49
aos
10 a 190 mg/dL- mayor 50
aos

Hipotiroidismo
Obstruccin heptica
Desordenes pancreticos
Diabetes mal controlada

Bilirrubina
Valores Normales (0.20 a
1.30 mg/dl)
Resultante de la destruccin
de hemoglobina por la
destruccin de glbulos rojos
removida por el hgado y
excretada por la bilis

Colestasis intra y extraheptica.


Enfermedad heptica.
Procesos hemolticos.
En neonatos, por varias
causas.

Albmina
Valores normales

Hemorragia
Desnutricin

Disminuida en :

Deshidratacin agua

DETERMINACION DE GLUCOSA EN SANGRE


Indicado:
Antecedentes familiares con Diabetes Mellitus
Pacientes con infecciones cutneas repetitivas
Pacientes que han perdido peso sin causa aparente

GLUCOSA EN SANGRE EN AYUNAS Y POSPANDRIAL


Laboratorio: toma de muestra de sangre
de glucosa

Ingerir 75 g

2 horas
despus se volver a
tomar
la muestra

Hemoglobina glucosilada
Es un examen de laboratorio que muestra el nivel promedio de azcar (glucosa) en la sangre durante los
ltimos tres meses. Este examen muestra qu tan bien est controlando usted la diabetes.
El examen de hemoglobina glucosilada (HbA1c) le sirve al mdico para determinar como ha sido el control
glucmico de una persona con diabetes en los ltimos tres meses.

Valores normales
Normal (no hay diabetes): menos de 5.7%
Prediabetes: 5.7 a 6.4%
Diabetes: 6.5% o ms

Si el nivel est por encima del 7% y presenta diabetes, esto significa que el azcar en la sangre no est

bien controlado.
Cuanto ms alto est el A1c, mayor ser el riesgo de desarrollar problemas como:
Enfermedad ocular
Cardiopata
Accidente cerebro vascular
Dao neurolgico
Enfermedad renal

Tiempo de sangrado
Es un examen de sangre que analiza qu tan rpido se cierran los vasos

sanguneos pequeos en la piel para detener el sangrado.


Valores normales
Entre 1 y 10 minutos

Indicaciones
Para realizar alguna ciruga.
El Tiempo de sangra ms prolongado de lo normal puede
deberse a:
Anomalas vasculares
Trombocitopenia (Bajo conteo de plaquetas)
Defecto de agregacin plaquetaria

Tiempo de coagulacin
Se usa el mtodo de Lee-White: la sangre extrada por puncin venosa se distribuye en

tubos de vidrio Pyrex de 0.8 cm de dimetro que se mantienen en bao de agua a 37.5C.
En condiciones normales, la coagulacin se produce entre 5 y 12 min.

El tiempo de coagulacin esta caractersticamente my alargado en la hemofilia, donde puede

ser mayor de 1 hora.


Cuando el tiempo de coagulacin esta alargado, puede tratarse de un caso de insuficiencia
heptica, ictericia obstructiva o de tratamiento con anticoagulantes.

EXAMEN GENERAL DE ORINA


EGO
Es uno de los ms solicitados enla prctica mdica, porque
no solo permite evaluar el propio aparato urinario desde el
rin hasta la uretra, sino que con una muestra fcil de
obtener podemos tener informacin sobre patologas
metablicas.

INDICACIONES
Evaluacin general
Infecciones urinariasaltas o bajas
Diabetes mellitus
Cetoacidosis
Nefropatas: nefritis ysndrome nefrtico, TBC renal
Litiasis urinaria
Otros: hemlisis intravascular

EXAMEN
FSICO

EGO

EXAMEN
QUMICO

SEDIMENT
O
URINARIO

EXAMEN FSICO

VALOR NORMAL

DISMINUIDO

AUMENTADO

Volumen

Depende del
grado de
hidratacin

Oliguria
Anuria

Poliuria

Color

Amarillo

Olor

Sui generis

-----

cistinuria olor a
azufre.
fenilcetonuria olor a
moho o a ratn.
tirosimenia olor a col o
pescado.

Aspecto

Translcido

Transparente

Turbia (presencia de
fosfatos, uratos y pus)

Densidad

1.005-1.030

-Nefrosis crnica.
-Diabetes inspida.

-Nefritis degenerativa.
-Fiebre.

-Falta decoloracin
-Diluida debido ala
incapacidad para
concentrar la orina

Amarillo pardo a
oscuro: Bilirrubina
Rojizo: Afecciones
glomerulares,
Hemoglobina,
Infecciones, clculos

EXAMEN
QUMICO

VALORES
NORMALES

DISMINUIDA

AUMENTADO

pH

5-8

-Acidosis metablica -Acidosis


respiratoria.
-Fiebre.
-Intoxicacin por
alcoholmetlico.
-Tuberculosis renal.
-Insuficiencia renal aguda.

Protena

Negativo

-Amiloidosis
-Tumor en la vejiga
-Insuficiencia cardaca
congestiva
-Deshidratacin
-Nefropata diabtica
-Glomerulonefritis
-Lupus eritematoso

Glucosa

Negativo

-DM -Trombosis coronaria


-Glucosuria alimenticia
-Cncer pancretico
-Embarazo

-Alcalosis (respiratoria o
metablica).
-Al ingerir diurticos.
-Sndrome de Cushing.
-Carcinomabronquial.

Hemoglobina

Negativo

-Hematuria (glbulos rojos)


-Hemoglobinuria (hemoglobina)
-Mioglobinuria (mioglobina)

C. Cetnicos

Negativo

-anorexia
-ayunos
-dietas altas en protenas o bajas en
carbohidratos
-inanicin
Trastornosde aumentodel
metabolismo:
-enfermedad grave o aguda
-quemaduras
-fiebre
-hipertiroidismo
-lactancia
-embarazo

Bilirrubina

Negativo

-Estenosis biliar
-Cirrosis
-Clculos en las vas biliares
-Hepatitis
-Tumores del hgado o de la
vescula biliar

Leucocitos

Urobilinogeno

Nitritos

Negativo

-infeccion.
-enfermedad del sistema
genitourinario.
-cistitis..
-pielonefritis
-uretritis.
-prostatitis.

Negativo

anemia hemoltica por gran


produccin de biliirubina que lleva
a una mayor excrecin y
produccin de urobilina

Negativo

Infeccin urinaria

SEDIMENTO URINARIO

VALOR NORMAL

DISMINUIDA

AUMENTADA

Leucocitos

1-5/campo

Eritrocitos

Negativo

Clulas epiteliales

1 3/campo

Neoplasias e infecciones
virales

Cilindros

Negativo

-Hemticos: Sx nefrtico
-Granulares: inflamacin
aguda o crnica
intersticial, lesin tubular
-con lpidos: Sx nefrtico

Cristales de
bilirrubina

Negativo

Clculos renales

Bacterias

Negativo

Infecciones

Otros

Negativo

infeccin del rino del


tracto urinario.
-hemates en orina, existe
pigmento hemtico

EXUDADO FARINGEO

es la toma de muestra que se realiza en el fondo de la


garganta (en lasamgdalas), mediante el uso de
unhisopoestril. Sirve como herramienta
dediagnstico de padecimientos de origenbacteriano.

Este examen se realiza cuando se sospecha de una infeccin en


la garganta, en particular, una faringitis estreptoccica.

Valores normales
Un resultado normal o negativo significa que no se encontr
ninguna bacteria u otros microorganismos que puedan causar
un dolor de garganta. Significado de los resultados anormales.
Un resultado anormal o positivo en el cultivo significa que se
observaron bacterias u otros microorganismos que pueden
causar un dolor de garganta en el exudado farngeo.

CULTIVOS

es la forma en la que se hacen crecer los microorganismos (colonias) en una


superficie solida (agar) o en medio lquido (caldo) e incluso en clulas (lnea
celular) y es utilizado como el mtodo principal para poder estudiar a los
agentes causales de enfermedades, y saber si se trata de bacterias, hongos,
virus, parsitos o algas.

Se utiliza para el manejo de enfermedades infecciosas, es


necesario saber con certeza cual es el microorganismo que esta
causando la enfermedad.

NORMAL O (-).
No hay
bacteria u
otros
microorganism
os

ANORMAL O
(+).
Se observan
bacterias u
otros
microorganism
os.

ANTIBIOGRAMA

Qu es un
antibiograma?
Son estudios que se realizan
in vitro, que nos permiten
determinar la resistencia o el
grado se sensibilidad de los
microorganismos
antimicrobianos.

Indicaciones
Cuando se desconoce la sensibilidad a los antimicrobianos de uso

frecuente de un microorganismo aislado.


Como vigilancia epidemiolgica, para detectar le emergencia de
patgenos resistentes e informar sobre la evolucin.
Infecciones microbianas graves que comprometen la vida del
paciente.
Cuando el cuadro clnico no responde ante el tratamiento.

Contraindicaciones
Se trata de microorganismos que no se han

reportado resistencias microbianas.


El cultivo del microorganismo presenta

demasiadas dificultades.

Mtodos mas conocidos

Dilucin en caldo
Difusin en agar
Dilucin en agar

CITOLOGA EXFOLIATIVA

Qu es?
Es el estudio e interpretacin de las
caractersticas de las clulas que se
descaman, natural o artificialmente de la
mucosa oral en este caso.

Indicaciones
Auxiliar de diagnostico para evaluar lesiones

como cncer, infecciones e inflamaciones.


Cuando se sospeche de alguna irritacin crnica
que no se resuelve con la teraputica establecida
como: lesin sangrante, lesiones con bordes
irregulares, crecimiento rpido de una lesin etc.

Contraindicaciones
Cuando la enfermedad es evidente.
No estn indicados en lesiones queratsicas, como la

queratosis friccional, ya que dichas lesiones solo se componen


de clulas queratinizadas.
En lesiones o masas de localizacin profunda sin comunicacin
con la superficie.
En lesiones ulcerativas cuyos fondos presentan abundante
necrosis o se encuentran sangrantes.

Ventajas
Una de sus principales ventajas, es que puede
realizarse fcilmente en la cavidad bucal.
Ejecucin rpida, simple y no duele.
El paciente se encuentra libre de tensin y coopera
para realizar el procedimiento.
El material necesario es mnimo.

Desventajas
No permite un Dx. Definitivo
Si es positivo a clulas malignas, obliga a la

realizacin de un segundo estudio.


Los resultados solo tendrn valor con personas
especialistas.

Cmo se hace la citologa?


Se debe marcar un porta objetos con el nombre del Px, edad,

Nm. de caso y sitio de la lesin.

BIOPSIA

Qu es?
Es el proceso de
remover
quirrgicamente
una lesin para el
estudio
histopatolgico de
la misma.

Indicaciones
Leucoplasias
Eritroleucoplasias
Lesiones pigmentadas
lceras de mas de 15 das de evolucin
Enfermedades vesiculo-ampollosas
Masas de tejido blando
Lesiones periapicales

Contraindicaciones
El paciente se niegue al procedimiento.

TIPOS DE
BIOPSIA

(SEGN LA TCNICA)

BIOPSIA POR ESCISIN O


EXTIRPACIN.
Consiste en la remocin quirrgica
total de la lesin. Es el mtodo de
eleccin cuando la lesin es
pequea.

BIOPSIA POR INSICIN


Es la eliminacin de una
porcin representativa de la
lesin.
Se recomienda cuando la
lesin es demasiado extensa.

BIOPSIA POR
SACABOCADO
Se utiliza un instrumento
que extirpa la lesin.
Se recomienda tambin
que sean lesiones
pequeas y donde se
tenga difcil acceso con
el bistur.

PUNCIN CON ASPIRACIN


La puncin se hace con una
aguja de escaso calibre
conectada con una jeringa y se
hace una aspiracin enrgica.
Suele utilizarse para obtener
muestras de rganos profundos
como el hgado, pncreas o
pulmn.

Medidas generales en la biopsia


Tamao adecuado
Margen de tejido normal
Se tratar cuidadosamente
Se incluir una H.C.
No se aplicar anestesia en la lesin

DETERMINACIN DE ANTICUERPOS

Este tipo de pruebas se hacen en sangre.


Determina si el paciente presenta anticuerpos

sricos secundarios contra los hemates que est a


punto de recibir, mediante transfusin sangunea.
Detecta grupo sanguineo
Deteccin sistemtica (compatibilidad cruzada)

Resultados anormales
Sangre incompatible
Anticuerpos maternos anti-Rh

Bibliografa:
Haring IJ, Jansen L. Radiologa Dental Principios y Tecnicas. Segunda edicin. Philadelphia. Mc.

Graw Hill Interamericana Editores. 2002.


Porter SR, Kaplan LJ, Homerier PB, Bowman AM, Braunstein DG, Emanuel L, et. al. Manual Merck
de Informacin Mdica General. MMXII Oceano Editorial.
Castellanos SJL, Das GLM, Gay ZO. Medicina en odontologa manejo dental de pacientes con
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Delgado Sarid. Examen General de Orina [citado 2014 Agosto 11] Disponible en:
http://examengeneraldeorina.blogspot.mx/
Solrzano Luis. Cultivo Microbiolgico...Definicin y Utilidad. [citado 2014 Agosto 11] Disponible
en:http://microblogogia.blogspot.mx/.../cultivo...

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