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MANUAL CTO DE MEDICINA Y CIRUGIA; 8 EDICIN; GINECOLOGIA Y OBSTETRICIA; 103-105; CTO EDITORIAL
GUIA DE REFERENCIA RAPIDA; DIAGNOSTICO Y MANEJO DEL PARTO PERETERMINO; CATALOGO MAESTRO DE
GUIAS DE PRACTICA CLINICA IMSS 063-08
Definicin
A aquel parto que tiene lugar entre la semana 20.1 y 36.6 semanas de
gestacin y/o con un peso mayor a 500 gr y quien respira o
manifiesta signos de vida
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ETIOLOGIA
PARTO
PRETERMINO
IDIOPATICO
O
ESPONTANEO 50%
PARTO
PRETERMINO
MEDICO O IATROGENICO
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DIAGNOSTICO
Antecedente de parto prematuro
Perdida prematura del tapn mucoso
Contracciones:
4/20-30min
8/60 min
Modificaciones cervicales *
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CONDUCTA OBSTETRICA
Ante una gestante que refiera dinmica uterina subjetiva, se debe realizar una
anamnesis dirigida y una exploracin ginecolgica y un registro
cardiotocogrfico externo. En funcin de los hallazgos se pueden tener varias
situaciones:
Dinmica inexistente y crvix sin modificar
Dinmica y crvix sin modificar
Dinmica y crvix modificado
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TRATAMIENTO FARMACOLOGICO
Hidratacin, sedacin y reposo
absoluto hospitalario, en cama, en
posicin
decbito
lateral
izquierdo. No hay evidencia
cientfica sobre el nivel de eficacia
de estas medidas.
Antagonistas de la oxitocina:
atosiban.
B-mimticos
Antiprostaglandnicos (indometacina)
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VIGILANCIA Y SEGUIMIENTO
INCAPACIDAD
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GRACIAS