Medicamento P

GRUPO
FARMACOLOGI
CO

PERFIL
FARMACOLOGICO

Absorcin
gastrointesti
nal rpida
Pico de
concentraci
n 2-4 h
Vida media
14h
Administra
cada 12 24
h
Liga casi
completame
nte a
protenas
plasmticas

Distribucin
a tolos los
tejidos

IBUPROFENO

EFICACIA

SEGURIDAD

Dolores
postraum
ticos,
dentales
Dolores
reumatico
s
Prevenci
ny
tratamient
o de la
migraa

Pirrosis

Vrtigo
Nusea
Rash
Equimosis
Pturito

CONVENIEN
CIA
Hipersensibil
ida
Tto.
concomitante
con otros
AINE
(incluyendo
los
inhibidores
de la
ciclooxigenas
a ----Insuf.
cardiaca
grave.
Antecedente
s de
hemorragia
gastrointestin
al o
perforacin
relacionados
con ttos.
anteriores
con AINE.
Antecedente
s de lcera
pptica.
No en
embarazo .

COSTO

0.24 por
unidad.

PERFIL
FARMACO
-LOGICO
PROPRANO
LOL

Antagonist
a
receptores
1, 2.
Absorbido
totalmente
.
Las
Plasmtica
s mximas
se
alcanzan 12 horas
despus de
la
administra
cin a
pacientes
en ayunas.
Se
distribuye
pulmones.
hgado.
rin.
cerebro y
corazn.
Presenta
una unin

EFICACIA

Control
HTA.
Tto
angina
pecho
Profilaxis
de la
migraa
Tto del
temblor
esencial.
Control
de
arritmias .
Tto de
Miocardio
pata
hipertrfi
ca.
Profilaxis
a largo
plazo
post a
IAM.

SEGURIDA CONVENIE
COSTO
D
NCIA
Nausea
Vmito
Diarrea
Fiebre

Bradicardia
Bloqueo
de
conduccin

Insuficienci
a cardiaca
Hipotensi
n severa
Falla
cardiaca
aguda

Cansancio
muscular
Extremida
des fras

Embaraz 0.13 por

o
unidad.
Asma
Hipersen
sibilidad
al fco.
Acidosis
metabli
ca
Bradicar
dia
Hipotens
in
Shock
cardioge
no
BAV de
2do o
3er
grado.
Ayuno
prolonga

AGONISTA
S
SEROTORI
NRGICOS

PERFIL
FARMACOLO
GICO

EFICACIA

SEGURIDAD

CONVENIEN
CIA

Actan
sobre 5HT1B
y 5HT1D
(Sumatriptan
)

Ataques

Nusea

agudos
de
migraa

Mareo

Isquemia 4.80 por

e infarto unidad.

Cardiopata
coronaria
HTA

Enfermeda
d cerebro
vascular

Vasoconstri
ccin de
vasos
sanguneos
intracraneal
es
(anastomosi
s
arteriovenos
as)
Inhibe

liberacin de
neuroptidos
pro
infamatorios
en las
terminales
nerviosas

Parestesia
s
Fatiga
Rubor
facial

COSTO

A. Son vlidos los resultados del ensayo?

Se orienta el ensayo a una

pregunta claramente definida?

124 participantes

Sumatriptan vs metoclopramida
La media de puntuacin de dolor
disminuy a 0,66 0,59 cm
(P<0,0001) en el grupo de la
metoclopramida
1,1 0,70 (p<0,0001) en el grupo con
sumatriptn

Fue aleatoria la
asignacin de los
pacientes a los
tratamientos?
Este fue un ensayo clnico
doble ciego aleatorizado
realizado en pacientes
adultos con migraa

Fueron adecuadamente
considerados hasta el final del
estudio todos los pacientes que
entraron en l? (seguimiento,
interrupcin, analisis en el
grupo)

Los pacientes que haban

tomado un triptano o
cornezuelo durante las ltimas
24 h no se incluyeron el estudio.

Se mantuvieron ciegos al
tratamiento los pacientes, los clnicos
y el personal del estudio?

Fueron
similares los
grupos al
comienzo del
ensayo?

Al margen
de la
intervencin
en estudio
los grupos
fueron
tratados de
igual modo?

B/ Cules son los resultados?

Es muy grande
el efecto del
tratamiento?
Cul es la
precisin de
este efecto?

C/Pueden ayudarnos estos resultados?

Pueden aplicarse estos

resultados en tu medio o
poblacin local?
Se tuvieron en cuenta todos
los resultados de importancia
clnica?
Los beneficios a obtener
justifican los riesgos y los
costes?

EVIDENCIA 2

A. Son vlidos los resultados del ensayo?

Se orienta el ensayo a una pregunta

claramente definida?

1555 participantes

acetaminofen, AAS, cafena, ibuprofeno

En la mayora de los puntos de tiempo, AAC y IB

alivian el dolor y los sntomas asociados a la migraa
severa significativamente mejor que PLA (P0.05).

Fue aleatoria la
asignacin de
los pacientes a
los
tratamientos?

studio
multicntrico,
doble ciego, de
grupos paralelos,
aleatorizado de
una sola dosis y
controlado con
placebo

Fueron adecuadamente
considerados hasta el final del
estudio todos los pacientes que
entraron en l? (seguimiento,
interrupcin, analisis en el
Fueron excluidos los pacientes con
grupo)
cefalea por causas no migraosas o
que han ingerido medicacin en los
ultimos 12 das.

Se mantuvieron ciegos al
tratamiento los pacientes, los clnicos
y el personal del estudio?

Fueron similares
los grupos al
comienzo del
ensayo?

Al margen de la
intervencin en
estudio los grupos
fueron tratados de
igual modo?

B/ Cules son los resultados?

Es muy grande el
efecto del
tratamiento?
Cul es la precisin
de este efecto?

C/Pueden ayudarnos estos resultados?

Pueden aplicarse estos

resultados en tu medio o
poblacin local?
Se tuvieron en cuenta todos
los resultados de importancia
clnica?
Los beneficios a obtener
justifican los riesgos y los
costes?