NECESIDAD DE

HOMEOTERMIA

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 La temperatura corporal es la diferencia

entre la cantidad de calor producida por
los procesos corporales y la cantidad
de calor perdida al medio ambiente
externo.

Calor Producido - Calor Perdido = Temperatura Corporal

(Termognesis) (Termlisis)

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 A pesar de los extremos que puedan

producirse en el ambiente y a causa de
la actividad fsica, los mecanismos de
control de la temperatura de los seres
humanos mantienen la temperatura
central del cuerpo o la temperatura de
los tejidos profundos, relativamente
constante (termorregulacin).

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 La temperatura superficial est mas expuesta

a variaciones dependiendo del flujo
sanguneo a la piel y la cantidad de calor que
se pierde al contacto con el medio externo.
Entre los mecanismos de perdida de calor se
encuentran la sudoracin o diaforesis,
vasodilatacin, y la inhibicin de la
produccin de calor (baja del metabolismo).
Generalmente se pierde por los siguientes
mecanismos: radiacin, conduccin,
conveccin, evaporacin y excrecin.

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 La produccin de calor se obtiene

principalmente del metabolismo del
organismo, es decir de los procesos
bioqumicos que tienen lugar en el cuerpo y
que generan energa en forma de calor.
A medida que aumenta el metabolismo se
produce mas calor.
La produccin de calor tiene lugar en el
ejercicio, en reposo (en menos cuanta), en
los movimientos voluntarios, escalofros
involuntarios, etc.

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ESCUELA DE SALUD CARRERA TECNICO EN ENFERMERIA

 Factores que
elevan la
temperatura
corporal
Ejercicio fsico
Ingesta de alimentos
Emociones intensas
Aumento de la
temperatura
ambiental
Exposicin breve al
fro

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 Factores que
disminuyen la
temperatura
corporal
Vitalidad disminuida
Ayuno
Sueo
Depresin de SNC
(inconciencia por
ingesta de
narcticos)

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 La determinacin de la temperatura corporal por

parte del personal de salud tiene gran importancia
para valorar el estado de salud de los pacientes. Su
alteracin puede llevar a conclusiones como
problemas infecciosos, aumento de la presin
intracraneana, etc.
Los lugares de determinacin son variados en los
que se encuentra: oral, cutnea, axilar (que miden
temperatura superficial), rectal, en la membrana
timpnica, esofgica, en la arteria pulmonar o incluso
en la vejiga urinaria (que miden temperatura central).
Para cada uno de ellos existe un dispositivo
adecuado.
Las mas utilizadas son la axilar y la rectal, ambas
tienen generalmente entre 0,5 y 1 de diferencia.

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 Factores que afectan

a la temperatura
corporal
Edad
Ejercicio
Factores hormonales
Variaciones diarias
Estrs
Ambiente
exposicin, humedad
del aire, presencia de
corrientes de
conveccin.
Ingesta de lquidos
calientes/fros
Tabaco

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 Alteraciones de la temperatura corporal

Fiebre: denominada tambin hiperpirexia, se
produce porque los mecanismos de perdida
de calor son incapaces de seguir el ritmo de
una produccin excesiva de calor, dando
lugar a un aumento de la temperatura. Ej.
Pirgenos y bacterias.
Durante la fiebre la frecuencia cardiaca y
respiratoria aumenten para cubrir las
demandas metablicas, especialmente de
oxigeno. La perdida de agua por la
transpiracin y diaforesis puede ser excesiva
llevando a la deshidratacin.
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Nombres alternativos:

Pirexia; Temperatura
elevada; Hipertermia

 RN: Oscila normalmente entre 36,5C y 37C

axilar
Generalmente se considera febrcula entre
37C - 37,5C
Fiebre moderada: Por sobre los 37,5C
hasta los 38,5C
Fiebre alta: Por sobre los 38,5C. Se debe
considerar que sobre los 39C es peligrosa
para el organismo.
Se debe tomar en cuenta que los ancianos y
los menores de tres meses pueden no
presentar fiebre aunque tengan alguna
alteracin como un estado infeccioso.
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TIPOS DE FIEBRE
Mantenida

Intermitente

Remitente

Elevacin
"Picks"
Picks febriles
persistente
febriles
y descensos
Clasificacin de la fiebre de acuerdo a su continuidad.
por 24
alternados
sin
horas con
con episodios recuperacin
variaciones de
de niveles de
de 1-2C
temperatura
temperatura
en rangos
normales
normales. La
temperatura
se normaliza
por lo menos
una vez en 24
horas

Recurrente Invertida
Periodos
de
episodios
febriles
intercalado
s de
episodios
normales
que duran
mas de 24
horas

Fiebre en
la maana
y
disminuye
por la
noche.

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TEMPERATURA NORMAL

TEMPERATURA
AXILAR ENTRE
36,3 c - 37 C
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PORQU NOS DA FIEBRE?

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 La mayora de las bacterias y virus

que causan las infecciones en los
humanos prosperan mejor a 37 C
(98,6 F), de tal manera que elevar
la temperatura unos cuantos
grados puede darle al cuerpo el
margen de victoria.
Adems, la fiebre activa al sistema
inmunitario del cuerpo para
fabricar ms glbulos blancos,
anticuerpos y otros agentes que
luchan contra las infecciones.
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 Hipertermia: Elevacin de la temperatura corporal

relacionada con la incapacidad del organismo de
favorecer la perdida de calor o reducir la produccin
de este. Ej. Hipertermia maligna, insolacin.
Hipotermia: Perdida de calor durante exposiciones
al fro prolongadas que sobrepasan la capacidad del
organismo para producir calor.
El paciente sufre tiritona incontrolable, perdida de
memoria, depresin y perdida de la capacidad de
criterio. Bajo 34.4C desciende la frecuencia cardaca
y respiratoria adems de la presin arterial.
La piel se torna ciantica.
Puede progresar hasta la inconsciencia, sin
respuesta a estmulos dolorosos y finalmente el paro
cardiorrespiratorio

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Clasificacin de la hipotermia
Leve
: 33,1C36C
Moderada : 30,1C33C
Grave
: 27C30C
Profunda : 27C

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Fases de la fiebre
Aumento de temperatura o de
calofros: En que aumenta la
actividad muscular,
estremecimiento y temblores,
aumenta el metabolismo celular,
por lo que lleva a respiraciones
ms profundas, piel fra y plida.
Curso de la fiebre: Es cuando la
fiebre alcanza un perodo mximo
y se mantiene constante. Piel
caliente, enrojecida, con
taquicardia y taquipnea, cefalea,
sensacin de sed, debilidad y
dolor muscular.
Fase terminal: La fiebre comienza
a ceder acompaada de
abundante sudoracin, poliuria y
bradicardia.

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Rol del TENS

(Propios y de colaboracin)
Controlar que el paciente se mantenga en
homeotermia a travs del control de la temperatura,
como signo vital, segn el plan de atencin de
enfermera.
Mantenerla temperatura corporal de los pacientes en
rangos normales a travs de:
Abrigo adecuado ropa de vestir, ropa de cama
Adecuado uso de calefaccin Ej. RN
Adecuada ventilacin ventanas, puertas
Mantener la hidratacin adecuada del paciente
Recuperar la temperatura corporal normal a travs
del abrigo desabrigo, calefaccin, ventilacin y
aplicacin de fro calor, etc.
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