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Estudio computarizado que analiza el

equilibrio cido base de los gases


sanguneos ,determina el p.H. , la
saturacin y la presin parcial de oxigeno.

Investigar la calidad del


intercambio de oxigeno y
bioxido de carbono
Precisar el estado del
equilibrio acido base para
evaluar
el
grado
de
capacidad pulmonar para
suministrar oxigeno en forma
adecuada.
Ayudar a medir la presin
parcial de oxigeno (PO2)
,bioxido
de
carbono
(PCO2) ,PH, saturacin de
oxigeno
(SO2)
y
bicarbonato .
Determinar
acidez
o
alcalinidad de la presin
parcial de oxigeno y niveles

Insuficiencia respiratoria aguda


Enfisema pulmonar
Bronquiectasias
Acidosis o alcalosis repiratoria
Insuficiencia circulatoria aguda
Pacientes con ventilacin mecanica
Hiperventilacin o hipoventilacin
Distrs respiratorio

Todas las clulas del organismo necesitan un ph ambiental constante


El sistema amortiguador de las protenas a nivel intracelular funciona como
sistema amortiguador cido base
Un ph sanguneo de 6.8 es incompatible con la vida
Para regular el equilibrio cido base, los riones pueden excretar orina con
un ph tan bajo como 4.5 o tan alto como 8.0

MATERIAL Y EQUIPO
MATERIAL Y EQUIPO:
Jeringa de insulina o de
3ml.
Heparina al 1%
Agujas hipodermicas
Torundas
Guantes
Recipiente con hielo
Gasas y tela adhesiva

1.- Prepare su material y equipo


2.-cargue la jeringa con una dcima de heparina .
3.- Si el paciente esta conciente infrmele sobre el
procedimiento y colquelo en posicin cmoda.

4.- Identifique el latido de la arteria escogida ,de preferencia la


radial, porque la mano tiene doble circulacin adems es
superficial y fija a nivel de la articulacin metacarpiana, la arteria
humeral esta fija por ligamentos a nivel del hueco del codo, la
arteria femoral es gruesa y fija pero mas fcil para hacer
hematomas.
5.- Si va a utilizar la arteria radial realice primero la prueba de
allen paran asegurarse que el aporte sanguneo colateral es
adecuado.(si la mano recupera el color antes de 15 seg. La
prueba es positiva sino es negativa)
6.- palpe la arteria radial para localizar el rea en que se nota la
mxima pulsacin

7.- realizar la asepsia del sitio seleccionado


8.- Fije la arteria con sus dedos ndice y medio y localice el latido
,imaginando mentalmente una lnea del trayecto de la arteria.
9.- Con una inclinacin de *45 puncione lentamente hacia donde sienta
el latido y observe la entrada espontnea e intermitente de sangre hacia
el barril de la jeringa .(*radial 45,humeral 60,femoral 90)
10.- una vez recogidos de 3 a 5 ml. de sangre retire la aguja y aplique
gasas estriles en el lugar de la puncin haciendo presin entre 5 y 10
minutos, para evitar la formacin de hematoma postpuncin.

11.- extraiga todas las burbujas de aire de la jeringuilla de tal manera que
no se vea afectada la prueba ,coloque el tapn de goma.
12.- Coloque la jeringa en el reciente con hielo y llevela al laboratorio
inmediatamente, para medir gases la prueba debe hacerse durante los
primeros 15 min. y as lograr resultados mas exactos.
13.-registre los siguientes datos: hora en que fue tomada la muestra,
temperatura y estado ventilatorio.
14.- De cuidados posteriores al equipo.

Evitar la presencia de burbujas dentro de la jeringa


El tiempo de traslado al laboratorio debe ser el menor a 15 min.
Efectuar el traslado de la muestra a temperatura menor de 4C
Antes de la medicin la muestra debe agitarse para su homogenizacin

PARAMETRO

VALOR DE REFERENCIA

pH

7.35-7.45

PaO2

80-100 mmHg

PaCO2

35-45 mmHg

SatO2

95-100%

HCO3-

22-26 mEq/litro

*El pH indica la acidez de la sangre , y es una expresin de la


concentracin de los niveles de hidrogeno:
al aumentar la
Cuando la
concentracin de los
concentracin de los
iones de hidrogeno la
iones de hidrogeno
sangre es mas cida, el
disminuyen, la sangre
valor del pH desciende
se hace mas alcalina y
(<7.35)
el valor del pH se eleva
(> 7.45)

*La PaCO2 esta relacionada con el pH debido a la reaccin

qumica del dixido de carbono y agua que se produce en la


sangre y de la que resulta el cido carbnico y este a su vez se
disocia para formar hidrogeniones e iones de bicarbonato. Es por
eso que el mantenimiento de un pH normal depende de 20 iones
de bicarbonato por un ion de hidrogeno .

Presencia de una PaCO2


elevada resulta un exceso
de iones de hidrogeno y
con ello el pH desciende =
ACIDOSIS
RESPIRATORIA

Presencia de PaCO2
disminuida el pH aumenta
= ALCALOSIS
RESPIRATORIA

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