*Objetivo: proveer una va de acceso

directa y expedita a la cavidad

gstrica.

Indicaciones:
Lavado gstrico:
-Intoxicacin oral de sustancias txicas
o de frmacos.
-Sospecha de hemorragia digestiva
alta.
-Necesidad de obtener cultivos
gstricos.

Nutricin enteral:
-En pacientes que conservan el
peristaltismo intestinal pero que no
son capaces de ingerir los alimentos
por va oral.

*(NO)LAVADO GASTRICO
-Obstruccin nasofarngea o
esofgica.
-Traumatismo maxilofacial severo
y/o sospecha de fractura de la base
del crneo.
-Sospecha o evidencia de
perforacin esofgica.
-Coagulopata severa no
controlada.
-Ingestin de cidos, lcalis,
otras sustancias custicas o
derivados del petrleo.

-La presencia de varices

esofgicas o de esofagitis severa
no es una contraindicacin
absoluta, pero exige valorar muy
bien su indicacin en el primer
nivel de atencin y extremar las
precauciones.
-La disminucin del nivel de
conciencia es una
contraindicacin relativa por el
incremento del riesgo de
aspiracin.

*(NO) NUTRICIN
ENTERAL:
-Vmitos incoercibles.
-Hemorragia
gastrointestinal
aguda.
-leo u obstruccin
intestinal grave.
-Fstulas entricas de
alto dbito.

-Pancreatitis aguda severa.

-Enteritis inflamatoria
severa.
-Sospecha de perforacin
intestinal.
-Mala absorcin severa.

-Guantes no estriles
-Sonda K-9 o K-10
-Lidocana viscosa
no estril
-Jeringa de 50 mL
-Estetoscopio
-Bolsa colectora
-Cinta adhesiva
-Toalla
-Batea

Higiene de manos antisptico y colocacin de

manoplas no estriles.
*Explicar al paciente el procedimiento a
realizar.

*Sentar al paciente y solicitar que hper

extienda la cabeza. Colocar la toalla sobre el
pecho del paciente y tener la batea cerca por
si se producen vmitos durante el
procedimiento.
*Retirar prtesis dentarias si las hubiere.

*Elegir la fosa nasal ms permeable solicitando al

paciente que inspire alternativamente por cada
orificio nasal comprobando la va ms expedita.
*Medir la sonda desde la punta de la nariz del
paciente al lbulo de la oreja, y de aqu al
apndice xifoides del esternn. Marcar con tela
adhesiva.
*Aplicar lidocana con jeringa sin aguja por la
nariz y solicitar al paciente que inspire por nariz a
fin de anestesiar todo el trayecto naso-farngeo.

*Introducir la sonda a travs de la fosa nasal dirigindola hacia abajo y hacia la oreja del
mismo lado con un suave movimiento rotatorio. Una vez pasada la resistencia de los
cornetes habremos llegado a la orofaringe. En este momento el paciente puede
experimentar nuseas.
*Introducir la sonda sin traumatizar las mucosas. El pasaje debe ser suave y sin
realizar demasiada fuerza.
*Solicitar al paciente que trague con la finalidad que la sonda progrese a travs del
esfago. En los pacientes colaboradores esta maniobra puede facilitarse solicitndole que
trague un poco de agua.

*Conectar la sonda a la bolsa colectora

*Seguir progresando
la sonda hasta la marca
deseada.
*Fijar la sonda a la nariz del
paciente con cinta
adhesiva segn la figura:
*Comprobar la correcta
ubicacin de la sonda
mediante la inyeccin de
aire con la jeringa de 50
mL y auscultar el
burbujeo en el estmago:
*Conectar la sonda a la
bolsa colectora

*Nos permitir la nutricin e

hidratacin del paciente, adems
de la administracin de
medicacin por va oral.
OBJETIVO:
Nutrir e hidratar al paciente que
no puede hacerlo por va oral.

RECURSOS MATERIALES:
Bolsa o jeringa de alimentacin.
Vaso con agua.
Pinza de Kocher.
Servilleta desechable.
Guantes desechables.

*Lavar las manos y colocarnos los guantes

desechables.
*Informar al paciente del procedimiento.
*Colocar al paciente en posicin sentado.
*Preparar la dieta prescrita.
*Pinzar la S.N.G y retirar el tapn.
*Conecte la jeringa vaca , despince la
sonda y aspire , comprobando que no
hay retencin.

*Pince la sonda y conecte la bolsa o jeringa

con la dieta.
*Despince e introduzca el alimento
lentamente , si es por jeringa o grade el
ritmo de
goteo, si es por bolsa.
*Introduzca 50cc.de agua y coloque el
tapn de la sonda.

*Antes de administrar la alimentacin, compruebe

la correcta colocacin de la sonda.
*Mantenga al paciente sentado o incorporado en la
cama hasta una hora despus de la
administracin de la dieta.
*Administre la dieta lentamente para evitar
intolerancias y diarrea.
*Evite la existencia de grumos en la dieta y la
introduccin de aire.

*Administre la dieta
a temperatura
ambiente.
*Suspenda la
administracin si
hay nuseas y
vmitos.

*Anotar tipo de dieta

administrada y cantidad de la
misma, as como
cualquier tipo de incidencia
ocurrida durante su
administracin.