METRONIDAZOL

EFICACIA

EFICACIA
Mecanismo de accin: ATB, un amebicida, bactericida, y tricomonicida. Acta
sobre las protenas que transportan e- en la cadena respiratoria de las bacterias
anaerobias, mientras que en otros microorganismos se introduce entre las
cadenas de ADN inhibiendo la sntesis de cidos nucleicos. El espectro incluye
protozoos y grmenes anaerobios incluyendo el Bacteroides fragilis, Clostridium
difficile y C. perfringens, activo sobre trichomonas, amebas y giardas.

Farmacocintica:
Adm. VO, VEV , tpicamente, y por va intravaginal. Cuando se
adm. tpicamente, slo se absorbe en una mn. cantidad, las conc.
plasmticas unas 100 vcs menores que las obtenidas despus de
una dosis oral.
Dosis de carga: 15 mg/kg y 48 h despus en el RN pretermino, y 24
h en el RN de termino. Adm. 7,5 mg/kg cada 12 h en neonatos y
cada 8 h en > 1mes. Dosis max: 800mg. El metronidazol se
distribuye ampliamente. Tambin cruza la BHC, as como la barrera
placentaria, excretndose en la leche. Se metabolizada en el
hgado por hidroxilacin, oxidacin y conjugacin con el cido
glucurnico. La mayor parte del metronidazol se elimina en la orina
(60-80%), mientras que la eliminacin en las heces asciende al 615% de la dosis. TV es aprox. de 8 hrs.
BILIOGRAFA
Goodman y Gilman,Las bases farmacolgicas de la teraputica,
12 Edicin.
http://www.iqb.es/cbasicas/farma/farma04/m038.htm

Ram: Con poca frecuencia se observa coloracin castao rojiza de la

orina. Trastornos digestivos leves, gusto metlico. La urticaria, la cefalea
y los vrtigos son raros. Con dosis altas o tratamientos prolongados se
observa leucopenia y neuropatas sensitivas perifricas reversibles.

Contraindicaciones: Hipersensibilidad, utilizar con precaucin

en pacientes con enfermedades hematolgicas y con supresin
de la mdula sea, en pacientes con enfermedades o
disfunciones hepticas. Los pacientes con historia de
enfermedades neurolgicas o epilepsia son ms propensos a
desarrollar estos efectos txicos
Interacciones: Alcohol, disminuye el catabolismo heptico de la
warfarina. Potencia la accin del vecuronio. Disminuye el clearance
del 5 fluorouracilo.
Dosis:
IV: Adultos y adolescentes: se adm. dosis inicial de 15 mg/kg hrs
seguida de 7.5 mg/kg cada 6 hrs. Nios: 30 mg/kg/da en 4 infusiones,
c/ 6 hrs. La dosis mx. es de 4 g/da. Neonatos de > 7 das y un peso
> 2 kg: 15 mg/kg/da C/ 12 hrs.
VO: Adul. y adol. : 7.5 mg/kg c/ 6 hrs, sin sobrepasar los 4 g en un
perodo de 24 hrs. La duracin 7 a 10 das. Nios e infantes: 30
mg/kg/da c/ 6 hrs. No sobrepasar 4 g/da. Neonatos de > 7 das con
un peso > 2 kg: la dosis recomendada es de 30 mg/kg/da C/ 12 hrs.
Neonatos de<7 das con un peso > 2 kg: la dosis recomendada es
de 15 mg/kg c/12 hrs. Prematuros de<7 das con un peso de 1.2-2
kg: la dosis recomendada es de 7.5 mg/kg c/ 24 hrs. Prematuros de <
1.2 kg: la dosis recomendada es de 7.5 mg/kg c/ 48 hrs.