Professional Documents
Culture Documents
Sí
Evaluar factores de riesgo
No existen ensayos que midan la eficacia del efecto de los IBP sobre
el riesgo de sangrado en pacientes que reciben terapia combinada.
Intolerancia Gastrointestinal al
AAS ¿Prescribir CLP?:
En estudio realizado sobre 320 pacientes con UP sangrante
una vez curados, y con toma de AAS, se realizó una
asignación aleatoria a dos grupos:
1.- 75 mg CLP más placebo
2.- 80 mg AAS + esomeprazol 20 mg/ 12 h
El seguimiento se hizo a 12 meses con recurrencia de la HD en
8.6% pacientes que tomaban CLP y 0.7% en el grupo de AAS
+ esomeprazol.6
Indicación Antiagregación
Prevención Primaria y Secundaria
H pylori + H pylori -
Tto erradicación
AAS a dosis bajas o
CLP + IBP
AAS a dosis bajas
+ IBP
Reintroducción del tratamiento
antiagregante:
La erradicación de la infección por H. pylori puede ser una medida adicional que
reducirá el riesgo basal de estos pacientes, pero en presencia de un riesgo elevado
puede no ser suficiente.
Parece lógico asociar al tratamiento un IBP en los casos que haya que utilizar AAS o
CLP.