UNIVERSIDAD DE ORIENTE

NÚCLEO DE ANZOÁTEGUI
ESCUELA DE MEDICINA
DEPARTAMENTO DE CIRUGÍA

CIRUGÍA III– Tema I (Oftalmología)

ANATOMÍA OCULAR

Dr. med. Elías E. Hernández Galindo

Vista anterior de la órbita
 Paredes de la órbita
-Lámina orbitaria del hueso frontal
• Techo
-Ala menor del esfenoides

-Superficie orbitaria del cigomático

• Pared lateral -Ala mayor del esfenoides
-Lámina orbitaria del maxilar
-Apófisis frontal del maxilar
• Piso -Cigomático
-Apófisis orbitaria del palatino
-Hueso etmoides
-Hueso lagrimal
• Pared Medial -Cuerpo del esfenoides
-Apófisis angular del hueso frontal
-Apófisis frontal del maxilar
 Vértice orbitario
Por dentro del anillo de Zinn:
-Divisiones sup. e inf. del nervio oculomotor (III)
• Fisura orbit. Sup. -Nervio abductor (VI)
-Nervio nasociliar (rama del V)

-Nervio óptico
• Conducto óptico -Arteria oftálmica

Por fuera del anillo de Zinn:

-Vena oftálmica superior
-Nervio lagrimal
• Fisura orbit. Sup. -Nervio frontal
-Nervio troclear (IV)

Vena oftálmica inferior  Variable

 TÚNICAS OCULARES

• Externa ó protectora (Córnea y esclerótica)

• Media ó vascular (Úvea)

• Interna ó neurosensorial (Retina)

Anatomía del globo ocular
Anatomía de la Conjuntiva
Anatomía de la Córnea
Células madres (stem cells) del epitelio corneal
están localizadas en el limbo esclerocorneal
Ángulo de la Cámara Anterior
Circulación del Humor Acuoso
 SISTEMA UVEAL

• Uvea anterior (Iris)

• Uvea intermedia (Cuerpo ciliar)

• Uvea posterior (Coroides)

Anatomía de la Retina
Histología de la Retina
Fondo de Ojo Normal
Fondo de Ojo Normal - Papila
 Riego sanguíneo
Arteria Oftálmica ( Arteria Carótida interna)
-Arteria central de la retina
-Arteria lagrimal
-Ramas musculares ( Art. Ciliares anteriores) *
-Art. Ciliares posteriores largas* y cortas
-Arterias palpebrales mediales
-Arteria supraorbitaria
-Arteria supratroclear

Arteria Facial ( Arteria Carótida externa)

-Arcadas arteriales de los párpados
(Ramas anteriores de Arteria Oftálmica
Anatomía de la Úvea
Riego sanguíneo del Nervio Óptico
Anatomía del Aparato Lagrimal
Capas de la Película Lágrimal
Fisiología de Circulación
de las Lágrimas
MÚSCULOS EXTRAOCULARES
MÚSCULOS EXTRAOCULARES
 MÚSCULOS EXTRAOCULARES
Músculo Acción Acción
Primaria Secundaria
Recto externo Abducción Ninguna
Recto interno Aducción Ninguna
Recto superior Elevación Aducción, intorsión
Recto inferior Depresión Aducción, extorsión
Oblícuo mayor Intorsión Depresión, abducción
Oblícuo inferior Extorsión Elevación, abducción
APARATO MOTOR DEL OJO.
APARATO MOTOR DEL OJO
APARATO MOTOR DEL OJO.
APARATO MOTOR DEL OJO
APARATO MOTOR DEL OJO
APARATO MOTOR DEL OJO
 UNIVERSIDAD DE ORIENTE
NÚCLEO DE ANZOÁTEGUI
ESCUELA DE MEDICINA
DEPARTAMENTO DE CIRUGÍA

CIRUGÍA III– Tema II (Oftalmología)

FISIOLOGÍA DE LA VISION
Vía Visual
Inervación parasimpática
 Reflejo Fotomotor

- Es completamente subcortical

- Las fibras pupilares aferentes están incluídas dentro del

nervio óptico.

-La vía eferente es a través del III par (Nervio oculomotor).

- La respuesta a la luz está dada por miosis pupilar

 Inervación simpática
Reflejo Fotomotor
- La porción central se extiende desde el hipotálamo posterior a través
del tallo cerebral a la parte superior de la médula espinal (C8-T2).

- La porción preganglionar sale de la médula espinal y hace sinapsis en

ganglio cervical superior

-La porción post-ganglionar pasa a través del plexo carotídeo y penetra

en la órbita con la división oftálmica del nervio trigémino.

-Las fibras simpáticas inervan al Músc. de Müller y al dilatador del iris.

- La lesión de la vía simpática a nivel pupilar se manifiesta como miosis.

Inervación simpática
ACOMODACIÓN
Y
PRESBICIA
Puntos Focales en Emetropía y Ametropías
Condiciones Refractivas en Emetropía