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CUERPO EXTRAO OCULAR

Son de diversa naturaleza, orgnicos


y no orgnicos, imantables y no
imantables, siendo los metlicos los
mas frecuentes.
Cuer
po
extr
ao
supe
rfici
al.

Son la urgencia ocular ms


frecuente en la prctica de
mdicos generales y

Cuer
po
extr
ao
intra
ocul
ar.

Cuerpo extrao
intracristalino.

CUERPO EXTRAO
SUPERFICIAL

SINTO
MAS

Blefarospasmos

Pueden situarse en la piel palpebral,


conjuntiva tarsal, cornea en la
esclera.
Lagrimeo

Al recibir un paciente por


sospecha de Cuerpo extrao
se deber realizar una
anamnesis exhaustiva, en lo
posible, que describa el
cuerpo extrao (su nmero,
naturaleza, dimensiones,
direccin y velocidad de
impacto ocular)
Luego realizar un examen
oftalmolgico cuidadoso y
completo que nos permita
presumir la localizacin del

Fotofobia
intensa

Dolor

Sensacin
cuerpo
extrao

DIAGNO
STICO

Por
visualizacin
directa
Maniobra de
eversion del
parpado
fluorescena

fluorescena estril dibuja las


irregularidades por lesin de la
superficie corneana o conjuntival;
producen una coloracin verdosa
fluorescente.

MANEJO

Proparacaina

tpica (Anestalcon o

Poencaina)
Extraccin

con aguja intramuscular,


con el bisel hacia adelante.
Oclusin

24hs con ATB Ungento


Control con OFT al da siguiente

Dilatar la pupila con


homatropina al 2 % o
ciclopentolato al 1 %.

Aplicar antibitico local


(ungento o colirio).

Coloque un apsito
ligeramente comprensivo
con el fin de evitar el
parpadeo

Revisar a las 24h

CUERPO EXTRAO
INTRAOCULAR

Los CEIO ocupan entre un 15 y 25 % de los


traumas oculares a globo abierto.
Su presencia provoca una dificultad adicional,
por el aumento de riesgo de endoftalmitis,
hemorragia vtrea, rotura retiniana posterior e
incarceracin retiniana.
La localizacin de la penetracin ocular puede
variar dependiendo del mecanismo del trauma.

SINTO
MAS
Dolor

Sensacin
cuerpo
extrao

Antecedente
traumtico

DIAGNO
STICO
Agudeza visual
Diagnstico de cuerpo
extrao intraocular,
su nmero,
naturaleza y
ubicacin.

Biomicroscopa
Oftalmoscopa
directa e indirecta

Radiografa simple
de rbita: Frontal y
perfil, muy til para
cuerpos extraos
radio-opacos.

Ultrasonografa
para explorar el Globo
Ocular y la rbita y
valorar el posible dao
asociado a la
presencia del cuerpo
extrao. Muy til para
CE no metlico.

Tomografa axial
computarizada:
cuerpos extraos
mayores de 2mm, su
localizacin,
naturaleza y dao
asociado.

MANEJO
caso confirmado:

Profilaxis antibitica de endoftalmitis


(gentamicina y clindamicina
intravtrea)

Tratamiento
quirrgico:

Se aplican 2 principios quirrgicos


Extraccin controlada del cuerpo
extrao. Minimizar el trauma
quirrgico
Debido a que la mayora
de los CEIO son
pequeos y punzantes,
y las heridas que
provocan en la pared
ocular son pequeas, el
pronstico visual en la
mayora de los casos es
bueno

QUEMADURA OCULAR

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