Sonomamografa

JAELENE CHICO TORRES

# EST. 220961
PROF. ANDRS GONZLEZ

Que es una sonomamografa?

Es un procedimiento no invasivo utilizados para evaluar los senos.

Permite evaluar tejido mamario junto con sus ductos y reas axilar.

Se realiza a menudo junto con una mamografa.

El estudio principal o screening es la mamografa.

Anatoma del seno

Cada seno tiene de 15 a 20 secciones, llamados lbulos.

Cada lbulo posee muchos lobulillos mas pequeos que terminan en

docenas de diminutos bulbos capaces de producir leche.

Los lbulos, lobulillos y los bulbos estn conectados por unos tubos
delgados llamados ductos.

Estos ductos finalizan en el pezn, en el centro de un rea oscura de piel

llamada la areola.

La grasa llena los espacios que hay entre los lobulillos y los ductos.

El seno no tiene msculos; estos se encuentran debajo de cada seno y

cubren las costillas.

Cada seno tambin contiene vasos sanguneos y otros vasos que

transportan linfa.

Los vasos linfticos desembocan en pequeos rganos llamados

ndulos linfticos. Los cuales se encuentran dentro del tejido mamario,
axila, en el pecho y en muchas otras partes del cuerpo.

Ovalados, hipoecoicos, halo central ecogenico (normales).

Ligamentos de Cooper

Los ligamentos de Cooper son delgados conjuntos de tejidos conectivos en el pecho ayudan
a dar soporte a la masa de los tejidos mamarios.

INDICACIONES PARA UNA SONOMAMOGRAFIA

Se realiza para determinar si una anomala detectada por mamografa o un bulto palpable,
es un quiste lleno de liquido o un tumor solido (benigno o maligno).

Pueden utilizarse para identificar masas en mujeres cuyo tejido mamario es muy denso y no
se puede obtener una visin precisa mediante mamografa.

Pueden utilizarse en mujeres

Embarazadas o lactando

Mujeres menores de 30

Mujeres con implantes.

La sonomamografa tambien se puede utilizer para guiar

procedimientos invasivos tales como:

Biopsias de seno y aspiracin de quistes.

Desventajas de la sonomamografia

Lo unico que no se ve en una sonomamografia son microcalsificaciones y

masa isoecoicas (muy raras).

Procedimiento

Puede realizarse de forma ambulatoria o como parte de su internacin en

un hospital.

Los procedimientos pueden variar en funcin de su estado y de las

practicas de su medico.

No requiere preparacin previa.

Se utiliza un transductor linear de alta frecuencia (7.5-14 MHz).

El paciente se quitara la ropa de la cintura hacia arriba.

Se colocara una bata desechable.

Posicin supino o de lado segn sea necesario (pezn apuntando al techo).

Brazo por encima de la cabeza del lado del seno que se examinara.

Se le aplicara gel al transductor y se evaluara uno o ambos senos y el

rea axilar.

Se realiza tanto mujeres como a hombres.

Se compara los resultados con las mamografas y sonomamografas

previas.

Apariencias sonogrficas.

La piel en el pezn y las capas retromamarias son altamente ecognicas.

Las capas mamarias son tejido granular mixto (heterogneo o hipoecoico) y

la apariencia depender de la cantidad de tejido graso que tenga y la edad.

El ligamentos Coopers y algunas reas de tejido conectivo pueden verse

altamente ecognica y de forma lineal.

TIPS

Es importante evaluar el tejido mamario hasta ver las costillas.

Aplicar compresin en masas solidas para descartar la posibilidad de

confundir tejido con lesiones solidas.

Evaluacin sonogrfica

Cualquier hallazgo anormal deber ser analizado en dos planos con y sin medidas.

La modalidad del Doppler brindara informacin a cerca del hallazgo.

Deber rotular la lesin en la mama evaluada y la seccin evaluada ya sea por cuadrantes u hora.

Deber identificar la posicin del transductor con relacin a la mama (longitudinal o transversal,
radial o antiradial).

Deber identificar la profundidad de la lesin 1,2,3.

Profundidad A,B,C

Distancia del pezn

Tambin deber identificar la distancia de la lesin con A,B,C.

Evaluacin sonogrfica

Es importante observar las siguientes caractersticas en cualquier hallazgo.

Forma

Tamao

Bordes

Ecogenicidades

Vascularidad

Atenuacin

Enhacement

Localizacin