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Nefrona

La Nefrona, o Nefrn, es la unidad


funcional del parnquima renal y cada
rin contiene alrededor de 1.200.000
nefronas. La estructura de la nefrona
es relativamente sencilla y se compone
de
un
corpsculo
renal
en
comunicacin con un tbulo renal.

El corpsculo renal de Malpighi es


una estructura esferoidal, de
aproximadamente 200 mm de
dimetro, constituida por la
cpsula de Bowman y el ovillo
capilar contenido en su interior o
glomrulo renal.

Es responsable de la purificacin y
filtracin de la sangre adems de la
formacin de orina. Est situada
principalmente en la corteza renal; consta
de un glomrulo y sus tbulos que
desembocan en el conducto colector. Sus
partes son la cpsula glomerular (o
cpsula
de
Bowman),
el
tbulo
contorneado
proximal,
las
ramas
descendente y ascendente del asa del
nefrn (o asa de Henle) y el tbulo

CORPUSCULO RENAL

Corpsculo de Malpighi: est formado por


un ovillo de capilares (glomrulo)
rodeados por la cpsula de Bowman

Estructura Oval compuesto por el glomrulo y su


invaginacin en la Cpsula de Bowman
Se presenta un espacio entre el Glomrulo y la
Capsula llamado Espacio de Bowman
La regin donde entran y salen de la Cpsula
los vasos que irrigan el Glomrulo se conoce
como POLO VASCULAR

CORPUSCULO RENAL

La regin que se continua entre el


Corpsculo Renal y el Tbulo Proximal
que drena el espacio de Bowman se
denomina POLO URINARIO
El glomrulo recibe su riego de la Arteriola
Glomerular Aferente y es drenada por la
Arteriola Glomerular Eferente

La arteriola aferente es enteramente visto, los glomrulos en el polo vascular


(flechas rojas). El polo urinario (flecha amarilla) es donde el lquido filtrado
incorpora el sistema tubular Barra = 50 Micrones

Clulas Mesangiales
Son clulas de tejido conectivo que han
sufrido una transformacin funcional
Es probable que las Clulas Mesangiales
Intraglomerulares sean fagociticas
reabsorbiendo la lmina basal
Pueden ser contrctiles poseen
receptores para vasoconstrictores como
Angiotensina II (reduciendo el flujo
sanguneo)

Tres tipos de la clula hacen para arriba el glomrulos: endotelial (rojo), mesangial
(azul) y el podocito epitelial l visceral (amarillo). Las clulas epiteliales escamosas
de la cpsula del bowman son fcilmente visibles (verde). La macula densa
(negro) es parte del tubulo distal. Barra = 50 Micrones

Los Capilares
Son del tipo fenestrado y actan como
barrera para los elementos formes de la
sangre y macromolculas de dimetro
mayor que 69 000 Daltons (Ej. Albmina)

Membrana Basal
Se encuentra recubriendo al Glomerlo
Est constituida por 3 capas:
LAMINA RARA EXTERNA
Situada entre la lmina densa y la capa visceral
de la Cpsula de Bowman
LAMINA DENSA (100nm de grosor) Constituida
principalmente por Colgena Tipo IV
LAMINA RARA INTERNA
Entre las clulas endoteliales de los capilares y
la lmina densa

Ambas lminas Raras son ricas en


Laminina, Fibronectina y un proteoglicano
abundante en Sulfato de Heparn

Capa Visceral de la Cpsula de


Bowman
Se compone de clulas epiteliales muy
modificadas para desempear la filtracin
llamadas PODOCITOS
Poseen mltiples prolongaciones
citoplasmticas largas parecidas a
tentculos PROLONGACIONES
PRIMARIAS (MAYORES) que siguen el
eje de los capilares glomerulares

Cada una de estas prolongaciones se


vuelve a dividir formando las
PROLONGACIONES SECUNDARIAS O
PEDICELOS que envuelven por completo
la mayor parte de los capilares
glomerulares
Poseen un glucocalix bien desarrollado
compuesto por Podocalixina (Sialoprotena
con carga negativa)
Descansan en la Lmina Rara Externa
poseen microtbulos y microfilamentos en
recompensa por no poseer organelas

Figura 2

La superficie de la clula endotelial est cargada negativamente por la presencia de una


glucoprotena polianinica, la podocalixina, que es la principal sialo-protena glomerular.

Figura 1

En la fotografa siguiente (Figura 1), se puede observar la ubicacin de las tres fases de la
filtracin: el endotelio con fenestraciones (F), membrana basal glomerular (MBG) y epitelio
visceral, formado por los podocitos (P) que dejan ver el diafragma (D) entre los pedicelos.

Fig. 1. Capilar glomerular: En endotelio, Mb membrana basa (ld lmina densa, Ire lmina rara
externa, lri lmina rara interna) P Podocito, p pedicelos, flechas diafragmas de las hendiduras de
filtracin, U espacio urinario.

Las Interdigitaciones que ocurren entre los


Pedicelos se denominan Hendiduras de
Filtracin recubiertas por un Diafragma de
la Hendidura que acta como parte de la
barrera de filtracin

Clulas Mesangiales
Son clulas de tejido conectivo que han
sufrido una transformacin funcional
Es probable que las Clulas Mesangiales
Intraglomerulares sean fagociticas
reabsorbiendo la lmina basal
Pueden ser contrctiles poseen
receptores para vasoconstrictores como
Angiotensina II (reduciendo el flujo
sanguneo)

Tres tipos de la clula hacen para arriba el glomrulos: endotelial (rojo), mesangial
(azul) y el podocito epitelial l visceral (amarillo). Las clulas epiteliales escamosas
de la cpsula del bowman son fcilmente visibles (verde). La macula densa
(negro) es parte del tubulo distal. Barra = 50 Micrones

Los Capilares
Son del tipo fenestrado y actan como
barrera para los elementos formes de la
sangre y macromolculas de dimetro
mayor que 69 000 Daltons (Ej. Albmina)

Membrana Basal
Se encuentra recubriendo al Glomerlo
Est constituida por 3 capas:
LAMINA RARA EXTERNA
Situada entre la lmina densa y la capa visceral
de la Cpsula de Bowman
LAMINA DENSA (100nm de grosor) Constituida
principalmente por Colgena Tipo IV
LAMINA RARA INTERNA
Entre las clulas endoteliales de los capilares y
la lmina densa

Ambas lminas Raras son ricas en


Laminina, Fibronectina y un proteoglicano
abundante en Sulfato de Heparn

Capa Visceral de la Cpsula de


Bowman
Se compone de clulas epiteliales muy
modificadas para desempear la filtracin
llamadas PODOCITOS
Poseen mltiples prolongaciones
citoplasmticas largas parecidas a
tentculos PROLONGACIONES
PRIMARIAS (MAYORES) que siguen el
eje de los capilares glomerulares

Cada una de estas prolongaciones se


vuelve a dividir formando las
PROLONGACIONES SECUNDARIAS O
PEDICELOS que envuelven por completo
la mayor parte de los capilares
glomerulares
Poseen un glucocalix bien desarrollado
compuesto por Podocalixina (Sialoprotena
con carga negativa)
Descansan en la Lmina Rara Externa
poseen microtbulos y microfilamentos en
recompensa por no poseer organelas

Figura 2

La superficie de la clula endotelial est cargada negativamente por la presencia de una


glucoprotena polianinica, la podocalixina, que es la principal sialo-protena glomerular.

Figura 1

En la fotografa siguiente (Figura 1), se puede observar la ubicacin de las tres fases de la
filtracin: el endotelio con fenestraciones (F), membrana basal glomerular (MBG) y epitelio
visceral, formado por los podocitos (P) que dejan ver el diafragma (D) entre los pedicelos.

Fig. 1. Capilar glomerular: En endotelio, Mb membrana basa (ld lmina densa, Ire lmina rara
externa, lri lmina rara interna) P Podocito, p pedicelos, flechas diafragmas de las hendiduras de
filtracin, U espacio urinario.

Las Interdigitaciones que ocurren entre los


Pedicelos se denominan Hendiduras de
Filtracin recubiertas por un Diafragma de
la Hendidura que acta como parte de la
barrera de filtracin

Tubulo Proximal
El tbulo proximal esta compuesto por un
epitelio de tipo cuboideo simple con citoplasma
granuloso.
Las clulas tienen un borde estriado muy
complejo y un sistema intrincado de
proyecciones celulares laterales intercaladas y
entrelazadas.
La altura de las clulas depende del estado
funcional de un epitelio cuboideo bajo hasta un
epitelio cuboideo alto.
Las clulas cuboides se asientan sobre una
membrana basal bien definida.

Vista panormica de la corteza renal, que est constituida principalmente por tbulos contorneados
proximales(P),tbulos contorneados distales (D) y glomrulos (G). Tincin de pararrosanilina y azul
de toluidina.

Este tbulo con bases en los aspectos


ultraestructurales de sus clulas
componentes se subdivide en tres
regiones.
Los dos primeros tercios de la parte
contorneada reciben el calificativo de S 1 .
El resto de la parte contorneada y una
buena porcin de la parte recta se llaman
S2.
Por ultimo el resto de la parte recta recibe
el calificativo de S 3 .

Esquema de las relaciones entre las clulas de la pared de los tbulos contorneados proximales.

Estas clulas son cuboides y presentan numerosos microvilli en la super.cie apical

Las clulas de la regin S 1 tienen


microvellosidades
largas
estrechamente
empacadas entre s y un sistema de cavolas
intermicrovellosas, los canalculos apicales que
se extienden hacia el citoplasma apical.
Las clulas que componen la regin S 2 son
semejantes a la de la regin S 1 pero cuentan
con menos mitocondrias y canalculos apicales.
Tienen proyecciones intracelulares menos
complejas, y su altura baja.
Las clulas de la regin S 3 son cuboides bajas
con pocas mitocondrias. Estas clulas solo
tienen proyecciones intercelulares infrecuentes y
no presentan canalculos apicales.

TUBULO CONTORNEADO DISTAL:


Los tubulos contorneados distales son cortos (4 a 5 mm) con
un diametro total de 25 a 45 um. En cortes de parafina, la luz
de estos tubos esta abierta con amplitud, el citoplasma
granuloso del epitelio de revestimiento cuboide bajo es mas
palido que el de los tubos contorneados proximales y como las
celulas son mas estrechas, se observan mas nucleos en el corte
transversal. La ultraestructura de estas celulas muestra un
citoplasma palido, transparente con unas cuantas
microvellosidades apicales romas.
Los nucleos son mas o menos redondos, se localizan en la
parte apical y contienen uno o dos nucleolos densos.
Las mitocondrias no son tan numerosas y las interdigitales
basales no son tan extensas como las del extremo grueso
ascendente del asa de henle.

EL APARATO YUXTAGLOMERULAR:
El aparato yuxtaglomerular consiste en la macula densa
del tubo distal, las celulas yuxtaglomerulares de la
arteriola glomerular adyacente aferente (y en ocaciones
eferentes) y las celulas mesangiales extraglomerulares
(tambien llamadas celulas de polkinsen, celulas polares y
cojines polares).

Celulas de la macula densa:


Son altas estrechas y palidas con nucleo central.
A causa de la estrechez de estas celulas los nucleos de
tincion densa estan cerca unos de otros; en conjunto
aparecen como una mancha densa cuando se observa
en microscopio de luz. Con microscopia electronica
estas celulas muestran multiples microvellosidades,
mitocondrias pequeas y un aparato de golgi
localizado debajo del nucleo.

Las celulas yuxtaglomerulares (jg):


Son celulas de musculo liso modificadas que se localizan
en la tunica media de las arteriolas glomerulares aferentes
(y en ocasiones las eferentes). Los nucleos de estas celulas
son redondos en lugar de alargados. Las celulas jg
contienen granulos especificos que esta demostrado que
son la enzima proteolitica renina, en estas tambien estan
presentes enzima conversora de angiotensina (ECA),
angiotensina I y angiotensina II.

La celulas jg y las celulas de la macula densa tienen


una relacion especial porque la lamina basal, que en
condiciones normales se encuentra en el epitelio y en
otros tejidos, esta ausente en este punto y ello permite
el contacto intimo entre las celulas de la macula densa
y las celulas jg.

Las celulas mesangiales extraglomerulares:


Es el tercer mimbro del aparato yuxtaglomerular,
ocupan el espacio limitado por la arteriola aferente, la
macula densa, la arteiola eferente y el polo vascular del
corpusculo renal.
Estas celulas pueden contener granulos ocasionales y es
problabe que sean contiguas a las celulas mesangiales
intraglomerulares.

La orina filtrada por las nefronas va a ser recogida, a nivel de la


papila renal, por los clices menores.
Estos clices menores son conductos en forma de embudo,
constitudos por una mucosa y una capa de musculatura lisa.
A nivel del seno renal, dos o tres clices menores convergen para
formar un cliz mayor (estructuralmente semejante a los clices
menores); y tres o cuatro clices mayores formarn la pelvis
renal.
La pelvis renal, con forma de embudo, se ubica en el seno renal,
cruza por el hilio del rin y se contina con el urter.

1-Menoresse aplican directamente en las papilas renales. Cada 2


o 3 se agrupan y
forman los clices mayores.
2-Mayoresagrupacin de clices menores.
Segn la forma de la pelvis la podemos llamar:
Pelvis ampulargran tamao.
Pelvis ramificada o coraliforme.
La pelvis acaba en el urter. Esta unin se llama pielo-ureteral.

Los clices poseen un epitelio especializado, un


epitelio de trnsito pseudoestratificado. Las clulas
de este epitelio pueden variar su altura para de
esta forma permitir la dilartacin y concentracin
del conducto. Este epitelio se encuentra desde los
clices hasta la uretra.

Epitelio de transicin de un cliz y un tubo colector de la mdula


renal.

TUBULOS COLECTORES

Los tbulos colectores tienen segmentos en la corteza, mdula y


papila, convergen hasta formar tbulos ms grandes. Los tbulos
colectores corticales tienen un epitelio cbico simple con clulas
principales e intercaladas. Las principales o claras tienen un cilio
central. No se conoce su funcin. Las oscuras o intercaladas son
menos numerosas que las clulas principales, poseen muchos
pliegues en la superficie apical y vesculas citoplsmicas. Transportan
y secretan de manera activa iones de hidrgeno ( H+ ) contra
gradientes de concentracin elevados. Los tbulos colectores
medulares son similares a los de la corteza en la mdula externa y el
epitelio es igual; en la mdula interna tienen slo clulas principales o
claras. Los tbulos colectores papilares ( conductos de Bellini ) son
tbulos grandes con un epitelio simple de clulas cilndricas con un
cilio central, se vacan en el rea cribosa y de ah a un cliz menor.

Estas estructuras no se consideran ser parte del nefron,


sino son parte de las vias urinarias. Los tbos contorneados
distales ensamblan en los tubos colectores y las regiones
medulares del rin. Las estructuras en la corteza a travs
de la cual los tubulos cursan se conocen como los rayos
medulares. Adems de ir a los tubulos, un rayo medular
tambin contiene las porciones descendentes y
ascendentes del asa de Henle de la corteza, que vacian en
los tbulos colectores. As, el rayo medular y los glomrulos
circundantes y los tbos contorneados distales constituyen
un tbulo colector.

Luego estos pasan con el externo a la zona interna de la


mdula y se abren sobre la superficie de las papilas renales.
Se componen de las clulas que consisten en del epitelio
cuboidal con los ncleos pequeos, redondeados. Las clulas
epiteliales cuboidal de los tubulos que recogen carecen de
una frontera del cepillo.

La flecha indica una reaccin del PAS positiva en la membrana


que apoya el epitelio cbico simple del tubo colector.

Funciones generales del rin


Los riones desempean una funcin tanto en la excrecin
como en la regulacin de la composicin y el volumen de los
lquidos corporales. De manera especfica, regulan
componentes solutos (p.ej., sodio potasio cloruro, glucosa,
aminocidos) y el equilibrio acidobsico. Por ello durante el
verano, cuando se pierde gran cantidad de lquido a travs
de la transpiracin, el volumen de orina se reduce y la
osmoralidad de la misma se incrementa. En los meses del
invierno, cuando la prdida de lquidos por la transpiracin
es mnima, el volumen urinario aumenta y la orina se diluye.
Asimismo los riones excretan productos terminales
detoxificados, regulan la osmoralidad de la orina y secretan
sustancias como eritropoyetina, medulipina I, renina y
prostaglandinas.
Por ltimo los riones regulan la presin arterial y ayudan en
la conversin de la vitamina D en dihidroxicolecalciferol, que

Mecanismo de formacin de
Los dos riones reciben un gran volumen de la sangre
orina
circulante porque las arterias renales son grandes y son

ramas directas de la aorta abdominal. Para medir el ndice


de filtracin glomerular (IFG) puede utilizarse inulina, un
polmero de fructosa. Tales estudios demuestran que la
totalidad del volumen sanguneo circula a travs de los
riones cada 5 min. Por tanto, cada minuto entran en los dos
riones alrededor de 1220 ml de sangre, de los cuales 125
ml/min de filtrado glomerular en el varn promedio. En
consecuencia en
cadael
dacorpsculo
se forman 180 L de filtrado
Filtracin
glomerular, de los que slo 1.5 a 2.0 L se excretan como
Conforme
de la arteria
glomerular
aferente
al l
orina. As, la
lossangre
rionespasa
resorben
cada da
cuando menos
178
renal
glomrulo
encuentra
una
deglomerular
presin diferencial,
y slo alrededor
de 1%
delregin
filtrado
total se donde
la
presin sangunea es mayor que la presin que opone el
excreta.
lquido en el espacio de bowman, y fuerza lquido del capilar
a dicho espacio. Un factor adicional, la presin osmtica
coloide de las proteinas se opone a la entrada del lquido al
espacio de bowman, pero el efecto neto de la fuerza de
filtracin es alto (25 mmHg). El lquido que penetra en el

Mecanismo de formacin de
Las
tres partes de la barrera de filtracin (clula endotelial,
orina
lmina basal, hendidura o diafragma de filtracin) impiden la

salida del material celular y las macromolculas grandes del


glomrulo; por tanto, el ultrafiltrado es igual al plasma (sin sus
macromolculas constituyentes). La lmina basal atrapa las
molculas mayores de 69 000 Da (p.ej., albmina). Adems
del peso molecular tanto la forma y la carga de una molcula
como el estado funcional de la barrera de filtracin influyen en
conjunto en la capacidad de una molcula para atravesar la
barrera
de filtracin.
Puesto
que esta ltima tiene
Resorcin
en
el
tbulo
componentes de carga negativa, las macromolculas con
El ultrafiltrado sale del espacio de bowman a travs del polo
carga
similar son menos capaces de cruzar la barrera de
proximal
urinario para penetrar en el tbulo contorneado proximal,
filtracin que las macromolculas con carga positiva o
donde se inician las modificaciones de este lquido. Los
neutras.
materiales que se resorben de la luz del tbulo proximal
entran en clulas epiteliales tubulares de las cuales salen por
exocitosis hacia el tejido conectivo intersticial. En este sitio
las sustancias resorbidas entran a la red capilar abundante y
entonces regresan al cuerpo a travs del torrente sanguneo

Resorcin en el tbulo
Casi
toda la resorcin de materiales del ultrafiltrado ocurre en el
proximal
tbulo proximal. En condiciones normales en este ltimo se
resorben las cantidades siguientes: 100% de protenas,
glucosa, aminocidos y creatinina; casi 100% de iones
bicarbonato, 67 a 80% de iones sodio y cloruro y 67 a 80% de
agua.
Las bombas de sodio impulsadas por la ATP-asa de Na+ - K+
en la membrana plasmtica basolateral de la clula tubular
proximal bombean sodio fuera de la clula en la membrana
basolateral hace que el sodio de la luz del tbulo salga del
ultrafiltrado y pase a la clula a travs de su membrana celular
apical. En esta forma el movimiento neto de sodio es del
ultrafiltrado al tejido conectivo laxo renal. A fin de conservar la
neutralidad elctrica los iones cloruro siguen de manera pasiva
el sodio . Ms an, para conservar el equilibrio osmtico el
sodio es seguido pasivamente por agua (mediante smosis).
Bombas adicionales que requieren energa. Localizadas en el
plasmalema apical de las clulas del tbulo proximal.

El tbulo proximal tambin libera ciertas sustancias a la luz


tubular que incluyen hidrgeno (H+), amoniaco, rojo fenol,
cido hiprico, cido rico, bases orgnicas y
etilendiaminotetraacetato, as como ciertos medicamentos
como penicilina.

Asa de Henle y sistema multiplicador de


La
osmoralidad del ultrafiltrado glomerular es la misma de la
contracorriente

sangre circulante. El tbulo proximal no altera esta


osmoralidad porque sali agua de su luz en respuesta al
movimiento de iones. Sin embrago, la presin osmtica de la
orina formada es diferente a la de la sangre. Las regiones
restantes del tbulo urinfero establecen la presin osmtica
diferencial. Como hecho interesante la osmoralidad y el
volumen de orina varan, lo que indica que los riones pueden
modular factores.
Un gradiente de osmoralidad que se incrementa de la unin
corticomolecular hasta la profundidad de la mdula, se
conserva en el intersticio medular renal, las asas de Henle

Asa de Henle y sistema multiplicador de


contracorriente
Por tanto el movimiento de agua reacciona a las fuerzas
osmticas en este ambiente. El extremo ascendente delgado
es hasta cierto punto impermeable al agua, pero pueden
entrar o salir sales del tbulo segn las condiciones del
intersticio. Es importante comprender, en este punto (que se
explicar mas adelante) que la urea entra en la luz de los
extremos delgados del asa de Henle.
El extremo ascendente grueso del asa de Henle es por
completo impermeable al agua: sin embargo, una bomba de
cloruro de la luz de los tbulos y estos iones entran en el
intersticio. Los iones de sodio siguen en forma pasiva
(aunque algunos autores sugieren la presencia de una
bomba de sodio tambin) a fine de preservar la neutralidad
elctrica. El filtrado contiene menos iones cada vez conforme
asciende; por tanto la cantidad de sal que puede transferirse

Asa de Henle y sistema multiplicador de


Ya
que la mdula se agrupa en forma densa con los extremos
contracorriente

grueso y delgado (ascendente y descendente) del asa de


Henle y con los tbulos colectores, el gradiente de
osmoralidad que se establece es dominante y afecta todos los
tbulos por igual.
Por tanto con lo anterior en mente, el movimiento de iones y
agua puede resumirse una vez ms iniciando con el
ultrafiltrado que , como el lector debe recordar, es isotnico
con la sangre cuando sale de la parte recta del tbulo
proximal. Conforme el ultrafiltrado desciende en el extremo
descendente delgado de el asa de Henle, pierde agua ( el
volumen se reduce y la osmoralidad aumenta) , al reaccionar
al gradiente osmtico del intersticio, de tal manera que el
filtrado intraluminal ms o menos se equilibra con el tejido
conectivo circundante. Este lquido de osmoralidad alta
asciende ahora en el extremo ascendente delgado del asa de

El lquido que penetra en el extremo grueso ascendente del


asa de Henle pasa a una regin que es impermeable al agua
pero tiene una bomba de cloruro, que remueve iones cloruro
de la luz pasivamente (o tal vez tambin de manera activa)
por iones sodio. Como el agua no puede salir de la luz, el
ultrafiltrado se torna hipotnico pero su volumen permanece
constante a medida que asciende a la corteza en el extremo
grueso ascendente. El cloruro y el sodio que se transfirieron
al tejido conectivo
se encargan
establecer un gradiente de
Vigilancia
del filtrado
en eldeaparato
Es
probable que
clulas derenal
la mcula
densa vigilen
el
concentracin
enlas
el intersticio
de la mdula
externa.
yuxtaglomerular
volumen del filtrado y la concentracin de sodio. Si la
concentracin de sodio es menor de un umbral
especfico, las clulas de la mcula densa hacen lo
siguiente.
1.

Causan la dilatacin de las arteriolas glomerulares


aferentes para incrementar el flujo sanguneo al
glomrulo.

Vigilancia del filtrado en el aparato


yuxtaglomerular
La renina convierte el angiotensingeno, que en condiciones
normales se encuentran en le torrente sanguneo, en el
decapptido agiotensina I, un vasoconstrictor ligero. En los
capilares de los pulmones, pero tambin en menor grado en
los de los riones y otros rganos del cuerpo, la enzima
conversora de agiotensina (ECA) convierte la angiotensina I
en angiotensina II, una hormona octapptida con mltiples
efectos biolgicos. Como un vaso constrictor potente, la
angiotensina II reduce el dimetro luminal de los vasos
sanguneos y en consecuencia contrae las arterias
glomerulares eferentes, lo que incrementa aun ms la presin
dentro del glomrulo. El aumento del volumen intraglomerular
aunado el incremento del volumen del flujo sanguneo da por
resultado un aumento del ndice de filtracin glomerular de un
volumen mayo de sangre. La angiotensina II tambin influye
en la corteza suprarrenal para que libere aldosterona, una
hormona que acta sobre todo en las clulas de los tbulo

Prdida de agua y urea del filtrado en los


tbulos colectores
El filtrado que sale del tbulo contorneado distal para entrar
en el tbulo colector es hipotnico. El tbulo colector tambin
se somete a los mismos gradientes osmticos que los
extremos ascendente y descendente del asa de Henle a
medida que pasa a travs de la mdula para llegar al rea
cribosa. En ausencia de hormona antidiurtica (ADH) las
clulas del tbulo colector y en menor grado las del tbulo
contorneado distal son por completo impermeables al agua.
Por consiguiente el filtrado, o la orina, no se modifica en el
tbulo colector y la ltima permanece diluida (hipotnica).
Sin embargo, las clulas del tbulo colector ( y en animales
distintos al hombre y los monos, de los tbulo contorneados
distales) se tornan permeables al agua y la urea bajo
influencia de la ADH. El filtrado se somete a los gradientes de
presin osmtica establecidos por las asas de Henle

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