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MEDICINA DEL TRABAJO

Docente: klga. Brbara Torres O, klgo Alex Romero


Grate.
2015

DESCRIPCION DE LA
ASIGNATURA

PROGRAMA DE ESTUDIO:
INGENIERIA EN PREVENCIN DE RIESGOS, CALIDAD Y AMBIENTE.
PROGRAMA DE ASIGNATURA: MEDICINA DEL TRABAJO
ASIGNATURA LECTIVA

Objetivo de la
Asignatura?
Conocimientos
que permita identificar la

Anatomofisiologa de los sistemas orgnicos del


ser humano.
Conocer tcnicas de primeros auxilios, vinculadas
con urgencias laborales.
Alumno pueda reconocer la semiologa y
semiotcnica de las enfermedades presentes en
las actividades laborales.

Klga. Brbara Torres - Klgo. Alex


Romero

MEDICINA DEL TRABAJO


Especialidad

Medica dedicada a la Prevencin y


manejo de las lesiones, enfermedades e
incapacidades ocupacionales y ambientales,
Promocin de la salud , y Productividad.

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Romero

COMPETENCIA DEL PERFIL


DE EGRESO
Alumno ser capaz de Gestionar planes y programas de
control de higiene industrial, de manera autnoma y
responsable, de acuerdo a estndares y planificacin
estratgica de la organizacin para reducir riesgos y
accidentes, fundamentando sus decisiones en diversas
fuentes de informacin.

Klga. Brbara Torres - Klgo. Alex


Romero

Unidades de
aprendizaje
UNIDADES
HORAS
1. La Clula y Medicina del Trabajo

12

2. Sistema Nervioso y rganos de los


Sentidos

20

3. Sistema Cardiovascular y Respiratorio

20

4. Sistema Osteoarticular y Muscular

20

5. Sistema Digestivo y Excretor

Klga. Brbara Torres - Klgo. Alex


Romero

REGLAMENTO INACAP
1.Inasistencia a evaluaciones debe ser justificada ante
el director de carrera dentro de 5 das continuos y la nota
de evaluacin se remplazar por la nota del examen.
2.El alumno que no asista a una evaluacin programada y
no justifique su inasistencia ser calificado con nota 1,0
3.Examen : Aquellos que no tengan notas parciales
inferior a 4,0 y tengan una nota de presentacin mayor o
igual a 5,0 quedan eximidos.
4. Aprobacin de la asignatura con una nota final igual o
mayor a 4,0 y una asistencia igual o mayor a 60%

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Romero

REGLAMENTO DE LA
ASIGNATURA
1. Todo alumno tendr 15 minutos para entrar a clases
luego de la hora de entrada.
2. No se permitirn computadores dentro de la sala de
clase.
3. Mantener celulares en silencio, no responder celular
al interior de la sala.
4. Cuanto estn rindiendo evaluaciones se prohbe el
uso de celular.

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Romero

MEDICINA DEL TRABAJO


INACAP PUENTE ALTO

Prevencin de Riesgos
Ingeniera en
Prevencin de Riesgos

LA CLULA
INACAP PUENTE ALTO

Klga. Brbara Torres - Klgo. Alex


Romero

OBJETIVOS DE LA CLASE
1.Identificar la estructura y funcin de
componentes
celulares
relacionados
con
actividad laboral.

los
la

2.Determinar los procesos de transporte e


intercambio celular asociados a procesos laborales.
3.Diferenciar hechos de opiniones, interpretaciones
y valoraciones en las argumentaciones

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Romero

LA CLULA

DEFINICIN
Las clulas son las unidades funcionales de todos los
organismos vivos.
Contienen una organizacin molecular que son capaces de:
Almacenar informacin gentica
Traducir esa informacin en la sntesis de las molculas
Producir la energa para llevar a cabo esta actividad
Reproducirse pasando a su progenie toda su informacin
gentica

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Romero

LA CLULA

ESTRUCTURA

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Romero

LA CLULA

ESTRUCTURA
2 tipos de clulas:

POSEE MEMBRANA
NUCLEAR

NO POSEE MEMBRANA
NUCLEAR

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Romero

LA CLULA

ESTRUCTURA Y FUNCIN
A) MEMBRANA CELULAR CITOPLASMATICA:
Se integran principalmente protenas y lpidos formando una bicapa
delgada y elstica que se mantienen estable envolviendo a la
sustancia intracelular.
FUNCIONES:
1. COMPARTAMENTALIZACION: Delimita el medio intracelular del
medio extracelular
2. TRANSPORTE: Permite el intercambio de materiales con su medio
externo (Controla ingreso y egreso de molculas).
3. RECEPTORA Y TRANSMISORA: Se relaciona con la captacin de
hormonas, mediante compuestos llamados receptores de membrana.

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Romero

LA CLULA

ESTRUCTURA Y FUNCIN
BARRERA LIPDICA
Bicapa de dos molculas de espesor compuesta de
fosfolpidos
(tienen
una
cabezahidrfilay
dos
colashidrfobas). La cabeza de los fosfolpidos es polar y la
cola es apolar. La barrera adems contiene Glucolpidos
(Molculas anfipticas), y Esteroides (Mleculas anfipticas)
como el colesterol, le otorga estabilidad frente a los cambios
de temperatura de la clula.

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Romero

LA CLULA

ESTRUCTURA Y FUNCIN
PROTENAS DE MEMBRANA
Integrales o Intrnsecas: Insertadas en la membrana,
presentan dominios apolares que se unen con las colas de
los fosfolpidos y dominios polares que muchas veces
sobresalen de la bicapa fosfolpidica. Funcionan como
canales inicos o transportadores, etc.
Perifricas o extrnsecas. Estn en uno de los lados de la
membrana, se anclan a una protena integral y funcionan
como receptores o enzimas.

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Romero

LA CLULA

ESTRUCTURA Y FUNCIN
Citoplasma

Regin situada entre el ncleo y la membrana celular.


Sustancia transparente y algo viscosa.
Formado sobre todo por agua y protenas.
El citoplasma de los eucariontes tiene los siguientes
componentes:

MATRIZ CITOPLASMATICA
SISTEMA DE ENDOMEMBRANAS
ORGANELAS MEMBRANOSAS

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Romero

LA CLULA

ESTRUCTURA Y FUNCIN
MATRIZ CITOPLASMTICA
Constituida por el coloide celular y el citoesqueleto.
El coloide es viscoso, posee una fase dispersante (constituida por
agua celular), y una fase dispersa (formada por macromolculas
distribuidas en el agua como las protenas).
Es posible distinguir 2 formas de agregacin: el citogel y el citosol,
los cuales estn en constante interconversin, es un proceso
conocido como tixotropa.
El citoesqueleto estabiliza la estructura celular, organiza el
citoplasma con todos sus organelos y produce movimiento, est
formado por tres tipos de filamentos protecos principalmente:
Filamentos de Actina
Microtbulos
Filamentos intermedios
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Romero

LA CLULA

ESTRUCTURA Y FUNCIN
Sistema
de
endomembranas

Retculo endoplasmtico: Red que interviene en funciones


relacionadas con la sntesis proteica, metabolismo de lpidos y
algunos transporte de protenas. Se encuentra en la clula animal y
vegetal pero no en la clula procariota.
El retculo endoplasmtico rugoso se encuentra unido a la
membrana nuclear externa mientras que el retculo endoplasmtico
liso es una prolongacin del retculo endoplasmtico rugoso.
Aparato de Golgi: Funciona como una planta empaquetadora,
modificando vesculas delretculo endoplasmtico rugoso.
Carioteca: Envoltura nuclear, formada por la membrana nuclear
internaque separa elnucleoplasmadel espacio perinuclear y
lamembrana nuclear externa que separa este espacio del
citoplasma.
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Romero

Klga. Brbara Torres - Klgo. Alex


Romero

LA CLULA

ESTRUCTURA Y FUNCIN
Organelos membranosos

MITOCONDRIA: Organelo de doble membrana, la interna forma


crestas mitocondriales, en las crestas transportadores de
electrones y en la matriz mitocondrial una gran cantidad de
enzimas. Las mitocondrias contienen su propio ADN. Conocida
como central energtica ya que produce la mayor cantidad
de energa metablica bajo la forma de trifosfato adenosina
(ATP). Este proceso se conoce como respiracin celular.
LISOSOMA: Estructuras esfricas rodeadas de una
membrana, producidas por el aparato de Golgi, cuando la
clula pierde su control sobre si misma los lisosomas la auto
desintegran.

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Romero

Energa Celular

Gluclisis
Descarboxilacion oxidativa
Ciclo de Krebs
Cadena Transportadora de electrones

LA CLULA

ESTRUCTURA Y FUNCIN
El Nucleo
Zona ms importante de la clula, la presencia del ncleo es una
de las caractersticas que distingue a las clulas eucariontes.
El ncleo ocupa al rededor del 10% del volumen total de la clula y
en el se halla el ADN.
COMPONENTES

Ncleoplasma
Cromatima
Nuclolo

FUNCIONES
Controlador celular (relacin directa entre sus funciones y
estructura )
Formacin de ribosomas (nuclolo)
Porta la informacin gentica
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Romero

Nucleoplasma: Tambin llamado cariolinfa, es el fluido del


ncleo con gran cantidad de enzimas, iones, calcio, etc.
Que permite lasreacciones qumicaspropias del
metabolismo del ncleo. Estas reacciones son a este nivel
subcelular, por movimientos al azar de las molculas
Cromatina: Es el conjunto deADN,que se encuentra en el
ncleo de lasclulas eucariotasy que constituye el genoma
de dichas clulas.
Nucleolo: La funcin principal del nuclolo es la
transcripcin del ARN ribosomal, y el posterior
procesamiento y ensamblaje de los pre-componentes que
formarn los ribosomas. Regulacin del ciclo celular, las
respuestas de estrs celular, la actividad de la telomerasa y
el envejecimiento.

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Romero

LA CLULA

PROCESOS DE TRANSPORTE
CELULAR

La clula necesita expulsar de su interior los desechos del


metabolismo y adquirir nutrientes del lquido extracelular.
Las vas y mecanismos bsicos de transporte son:

Transporte pasivo o
difusin:
Difusin simple
Difusin facilitada
Transporte activo

Klga. Brbara Torres - Klgo. Alex


Romero

LA CLULA

PROCESOS DE TRANSPORTE
CELULAR

TRANSPORTE PASIVO O DIFUSIN:


Forma por la que las sustancias atraviesan la bicapa debido al
movimiento contnuo de las molculas a lo largo de los
lquidos o tambin en gases. Este movimiento de partculas se
llama calor y a mayor movimiento, mayor temperatura.
El transporte pasivo no necesita de energa por parte de
la clula, para el intercambio de materiales a travs de la
membrana celular.

Klga. Brbara Torres - Klgo. Alex


Romero

LA CLULA

PROCESOS DE TRANSPORTE
CELULAR
Existen dos tipos de difusin a travs de
celular que son:

la membrana

Difusin simple:
Movimiento cintico de molculas o iones a travs de la
membrana sin necesidad de fijacin con protenas
portadoras de la bicapa lipdica.
Se puede realizar por mecanismos como la smosis, la dilisis.
Difusin facilitada:
La sustancia transportada no suele poder atravesar la
membrana sin una protena portadora especfica que le
ayude.
Klga. Brbara Torres - Klgo. Alex
Romero

LA CLULA

PROCESOS DE TRANSPORTE CELULAR


TRANSPORTE ACTIVO:
El desplazamiento de molculas a travs de la membrana
celular se realiza en direccin ascendente o en contra de
un gradiente de concentracin o contra un gradiente
elctrico de presin (gradiente electroqumico), es decir, es el
paso de sustancias desde un medio poco concentrado a un
medio muy concentrado.
Para desplazar estas sustancias contra corriente es
necesario el aporte de energa procedente del ATP.

Klga. Brbara Torres - Klgo. Alex


Romero

Klga. Brbara Torres - Klgo. Alex


Romero

Muchas gracias, a Estudiar!!

Klga. Brbara Torres - Klgo. Alex


Romero

MEDICINA DEL TRABAJO


INACAP PUENTE ALTO

Klga. Brbara Torres - Klgo. Alex


Romero

Objetivos de la clase
1.Que el alumno sea capaz de Establecer la relacin entre la
semiologa y los componentes diagnsticos de una enfermedad
profesional.
2.Puedan reconocer los signos vitales y sus parmetros normales.
3.Conocer e identificar enfermedades laborales.
4.Interpretar los contenidos de un programa de vigilancia
epidemiolgica asociados actividades laborales

Klga. Brbara Torres - Klgo. Alex

Klga. BrbaraRomero
Torres - Klgo. Alex

Medicina del trabajo


Desde el origen del hombre y ante la
necesidad de alimentarse y sobrevivir,
naci el trabajo y junto a este sus riesgos
de enfermedad o incluso la muerte de los
trabajadores.

Posteriormente, las acciones que


el hombre toma para protegerse
dan origen a la Medicina del
Trabajo

Klga. Brbara Torres - Klgo. Alex Romero

MEDICINA DEL TRABAJO

DIAGNSTICO MDICO
Del

griego diagnosis: Conocimiento

Parte

de la medicina que se ocupa en la determinacin de las


enfermedades , sndromes o cualquier condicin de saludenfermedad.
En s mismo no es un fin, sino un medio indispensable para
establecer el tratamiento adecuado.

Klga. Brbara Torres - Klgo. Alex


Romero

MEDICINA DEL TRABAJO

SALUD
Definicin, segn la OMS (1948)
Estado de completo bienestar fsico, mental y social
solamente la ausencia de dao o enfermedad

Salud
Equilibrio fsico, mental y social,
que depende de la interaccin
de los llamados factores
determinantes de la salud.

Klga. Brbara Torres - Klgo. Alex


Romero

y no

MEDICINA DEL TRABAJO

SALUD LABORAL

Objetivo de la salud laboral

Klga. Brbara Torres - Klgo. Alex


Romero

MEDICINA DEL TRABAJO

SEMIOLOGA
Ciencia

que

estudia

los

signos

los

sntomas

enfermedades para poder llegar a un diagnostico.

Klga. Brbara Torres - Klgo. Alex


Romero

de

las

Klga. Brbara Torres - Klgo. Alex


Romero

MEDICINA DEL TRABAJO

EXAMEN FSICO GENERAL


Paciente
Observacin.
Estado de Conciencia, orientada en tiempo y espacio.
BEG.

Klga. Brbara Torres - Klgo. Alex


Romero

MEDICINA DEL TRABAJO

EXAMEN FSICO GENERAL: ESTADO DE CONCIENCIA,


TIEMPO Y ESPACIO
Para evaluar esta capacidad se investigan aspectos como los
siguientes:
Orientacin respecto a s mismo: Cmo se llama? qu edad
tiene? en qu trabaja? con quin vive?...
Orientacin en el tiempo: En qu fecha estamos? En qu mes?
En qu ao? Qu da de la semana es hoy?...
Orientacin en el espacio: Dnde se encuentra usted? Est en
un hospital? En su casa? Qu hospital es?...
Orientacin respecto a personas: Quin soy yo? Qu labor
desarrollo? Si est presente un familiar: Quin es esa persona?
El saber el nombre o aspectos muy personales de s mismo, es de las
ltimas cosas que se pierden. En todo caso, este conjunto de
preguntas permiten formarse una idea de lo lcido o desorientado
(confuso) que pueda estar el paciente.

Klga. Brbara Torres - Klgo. Alex


Romero

Compromiso cuantitativo de
conciencia:
Se evala el grado de lucidez o el compromiso
cuantitativo de conciencia, especialmente en lo
referente a la dificultad para despertar y dar respuestas
ante estmulos externos.
De acuerdo a los resultados obtenidos, se pueden
determinar los niveles de compromiso de conciencia:
Lucidez.Estado de plena alerta. Corresponde a la
persona normal, que es capaz de mantener una
conversacin y dar respuestas atingentes a las
preguntas que se le formulan.
Somnolencia. El paciente impresiona durmiendo pero
al llamarlo por su nombre o hablarle en voz ms fuerte
abre los ojos, mira al examinador, responde preguntas y
luego nuevamente sigue durmiendo.

Obnubilacin. Ya es necesario tocar o agitar al


paciente, como tratando de despertarlo. Ante esto,
abre los ojos, mira al examinador, pero responde
lentamente y est algo desorientado (confuso). No
muestra inters en el medio ambiente.
Sopor.Es una etapa ms avanzada de compromiso
cuantitativo de conciencia. Para obtener respuestas
es necesario aplicar estmulos dolorosos. Las
respuestas verbales son lentas o, incluso, ausentes.
No tiene conciencia de s mismo ni del ambiente.
Coma. Es el nivel ms avanzado de compromiso
cuantitativo de conciencia. En esta etapa no es
posible obtener respuestas ni siquiera aplicando
estmulos dolorosos. Algunas reacciones que se
pueden presentar, son, en realidad, reflejos (por
ejemplo, reacciones de descerebracin). Los signos
vitales se mantienen.

MEDICINA DEL TRABAJO

EXAMEN FSICO GENERAL


Signos vitales

Postura y Actitudes.
Peso , Talla y IMC.
Marcha o deambulacin.

Klga. Brbara Torres - Klgo. Alex


Romero

Frecuencia Espiratoria
La frecuencia respiratoria es la cantidad de
ciclos respiratorios que aparecen en un
individuo durante un minuto. Un ciclo
respiratorio est formado por una inspiracin
(aire que entra) y una espiracin (aire que
sale).
Cuando se cuenta la frecuencia respiratoria,
conviene que el paciente no se percate. Para
esto, se simula estar tomando el pulso, pero
en realidad se est observando la respiracin.

frecuencia
respiratoria normal,
en adultos: 12 a 20
respiraciones por
minuto. Los recin
nacidos y los nios
presentan frecuencias
respiratorias ms
elevadas.
taquipnea:sobre 20
respiraciones por
minuto (en adultos).
bradipnea: menos de
12 respiraciones por
minuto (en adultos).

Frecuencia Cardiaca
La frecuencia cardiaca es el nmero de veces que
se contrae el corazn durante un minuto (latidos por
minuto).

Anormalidades
Taquicardia: > 100 x min. en adultos
Bradicardia: < 60 x min. en adultos

Presin Arterial
La presin arterial es la fuerza que ejerce la
sangre al circular por las arterias. Las arterias
son vasos sanguneos que llevan sangre desde
el corazn hacia el resto del cuerpo.
Medicin de la presin arterial.
Habitualmente se efecta con un
esfigmomanmetro. Los ms usados con los
de mercurio y los de tipo aneroide. Constan de
un sistema para ejercer presin alrededor del
brazo y una escala que permite conocer la
presin.

La presin arterial se mide con 2 cifras.

Valores Normales
Presin sistlica: entre 100 y 140 mm de
Hg (lo ideal sera tener una presin
sistlica que no superara los 120 mm Hg,
o, a los ms, los 130 mm Hg). Presin
diastlica: entre 60 y 90 mm de Hg (lo
ideal sera tener una presin diastlica por
debajo de los 90 mm Hg).

Saturacin de Oxigeno
Es el contenido de oxgeno de una
muestra de sangre expresado como
porcentaje de su capacidad. Normalmente,
con una presin parcial de O2alveolar de
80-90 mmHg la saturacin arterial de
oxgeno(SaO2) es de 94-97% .

Temperatura Corporal
El organismo en condiciones normales
mantiene la temperatura corporal dentro
de un rango estrecho,
independientemente de las variaciones del
medio ambiente. A nivel de las axilas, en
personas sanas, estos valores oscilan
entre 36,2C y 37,0C (grados Celsius).

Se considera que una persona tiene fiebre


cuando la temperatura registrada en la
axila o la ingle supera los 37C.

MEDICINA DEL TRABAJO

EXAMEN FSICO ESPECFICO

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Romero

MEDICINA DEL TRABAJO

EXAMEN FSICO ESPECFICO: EXAMENES


LABORALES
EXAMEN PREOCUPACIONALES

EXAMEN OCUPACIONAL

Evaluacin
mdica
que se realiza antes de
que el sujeto ingrese al
puesto de trabajo, tiene
como
objetivo
determinar el estado de
salud al momento el
ingreso, y su aptitud al
puesto de trabajo.

Evaluacin
medica
realizada al sujeto que
desempean
trabajos
de
alto
riesgo
de
accidentes . Tienen por
objetivo
proteger,
promover
la
salud,
seguridad
de
los
trabajadores.

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MEDICINA DEL TRABAJO

EXAMEN FSICO ESPECFICO: TIPOS DE


EXAMEN
1. Examen medico
2. Examen medico
seguimiento
3. Examen medico
4. Examen medico
5. Examen medico

de pre- empleo o ingreso.


peridico o de
de egreso
de re-ingreso
de reubicacin.

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Romero

Quienes realizan estos


exmenes?

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MEDICINA DEL TRABAJO

EXAMEN FSICO ESPECFICO: ALTURA


FSICA
Todo trabajador que desempee actividades que requieren
concentracin y coordinacin motora .
Trabajos 2 metros sobre el piso
Trabajos con riesgo de cadas.
Todo operador de quipos mviles.
La evaluacin consiste en:
1.Examen de audicin
2.Examen de visin.
3.Evaluacin signos vitales y antropometra
4.Evaluacin del medico
5.ECG en mayores de 45 aos
6.Examen de glicemia en mayores de 45 aos.
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MEDICINA DEL TRABAJO

EXAMEN FSICO ESPECFICO:


RUIDO

Todo trabajador que desempee actividades en puestos


de trabajo con exposicin al ruido.
La evaluacin consiste en:
1.Examen de audicin
2.Examen de visin.
3.Evaluacin signos vitales y antropometra
4.Evaluacin del medico
5.ECG en mayores de 45 aos

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MEDICINA DEL TRABAJO

EXAMEN FSICO ESPECFICO:


Examen en trabajos administrativos (Bsico)
Todo trabajador que desempee actividades en puestos
de trabajo que no presenten riesgo laboral.
La evaluacin consiste en:
1.Examen de visin.
2.Evaluacin signos vitales y antropometra
3.Evaluacin del medico
4.ECG en mayores de 45 aos

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MEDICINA DEL TRABAJO

EXAMEN FSICO ESPECFICO:


EXPUESTOS A POLVOS NEUMOCONIOSIS
Todo trabajador que desempee actividades en puestos de
trabajo expuestos a polvos que puedan provocar
neumoconiosis
La evaluacin consiste en:
1.Examen de visin.
2.Evaluacin signos vitales y antropometra
3.Evaluacin del medico
4.ECG en mayores de 45 aos
5.Rx trax
6.Espirmetria.

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MEDICINA DEL TRABAJO

EXAMEN FSICO ESPECFICO:


EXPUESTOS A AGENTES PRODUCTORES DE
ASMA
Todo trabajador que desempee actividades en puestos de
trabajo expuestos a agentes productores de asma
Polvo de madera, harina, trigo, soldadores ,
antibiticos ,etc
La evaluacin consiste en:
1.Examen de visin.
2.Evaluacin signos vitales y antropometra
3.Evaluacin del medico
4.ECG en mayores de 45 aos
5.Rx trax
6.Espirmetro.

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MEDICINA DEL TRABAJO

PROGRAMA DE VIGILANCIA
EPIDEMIOLGICA

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Romero

MEDICINA DEL TRABAJO

Ejemplo exposicin arsnico

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Bibliografa
http://www.insht.es/portal/site/Insht/menui
tem.1f1a3bc79ab34c578c2e8884060961ca/?vgnex
toid=1b47ceffc39a5110VgnVCM100000dc0ca8c0RC
RD&vgnextchannel=9f164a7f8a651110VgnVCM1000
00dc0ca8c0RCRD
http://www.facmed.unam.mx/publicaciones/libros/p
dfs/histologica17-21.pdf
http://nea.educastur.princast.es/repositorio/REC
URSO_ZIP/1_jantoniozu_web_depart_final/web_depar
t_final/paginas/apunt_pau/Unidad2_Celula.pdf
http://escritorioalumnos.educ.ar/datos/recursos/pd
f/biologia/celulas_procariotas_eucariotas.pdf
http://recursostic.educacion.es/secundaria/edad/
4esobiologia/4quincena5/pdf/quincena5.pdf
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