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Primeros Auxilios
CUIDADOS INMEDIATOS QUE SE PRESTAN
A
UNA
PERSONA
ACCIDENTADA
O
ENFERMA
ANTES
DE
QUE
RECIBA
TRATAMIENTO
ADMINISTRADO
POR
PERSONAL CON FORMACIN MDICA O
PARAMEDICO.
OBJETIVOS
MANTENER VIVO AL ACCIDENTADO.
EVITAR NUEVAS LESIONES.
PONER AL ACCIDENTADO LO ANTES POSIBLE EN
MANOS DE SERVICIOS MDICOS.
Primeros Auxilios
Primeros Auxilios
SITUACIONES QUE NECESITAN
ASISTENCIA MEDICA URGENTE
PRDIDA DE CONSCIENCIA
PARO RESPIRATORIO
PARO CARDIACO
HEMORRAGIAS GRAVES
QUEMADURAS amplias > 20%
FRACTURAS ABIERTAS
QUEMADURAS
QUEMADURAS
Piel
Organo mas extenso del cuerpo
humano
Mide 0.25m2 en nios
Hasta 1.8 m 2 en el adulto
Funciones principales
Proteccion contra el medio ambiente
Mantener la homeostasis
QUEMADURAS
Piel
Capas de la piel
Epidermis
5 capas:
Capa o estrato Basal
Capa o estrato Espinoso
Capa o estrato Granuloso
Capa o estrato Lcido
Capa o estrato Corneo
QUEMADURAS
Dermis
Formado por tejido fibroconectivo y
amorfo donde se encuentran los
vasos sanguneos, la red nerviosa y
los anexos (folculos pilosos,
glndulas sudorparas y glndulas
sebceas)
Dividida en dos capas:
Dermis papilar
Dermis reticular
QUEMADURAS
Definicin - quemadura
Dao celular causado por el aumento
de la temperatura a nivel celular
Temperaturas menores de 45 = sin
dao evidente
Temperaturas de 45 - 50 =
diversos grados de lesin
Temperaturas mayores de 50 =
dao celular evidente con la
presencia de desnaturalizacin de las
protenas celulares
Agentes causales
Causas trmicas
Quemaduras por contacto:
Slido caliente
Lquido caliente ( normalmente ms extensa y menos profunda)
Causas qumicas
Producidas por cidos: normalmente limitadas y de profundidad media.
Producidas por lcalis: normalmente ms profundas y evolutivas
Causas elctricas
Flash elctrico. Se producen temperaturas muy altas de muy corta duracin. La
lesin es bastante superficial y afecta a las superficies corporales expuestas
(manos, cara, etc.)
Quemaduras con paso de corriente a travs del cuerpo. Casi siempre son lesiones
muy profundas en las que no influye la superficie corporal afectada, ya que en los
casos severos hay lesiones musculares, seas, tendinosas y vasculares graves.
Epidemiologa
Las quemaduras son una de las principales causas de muerte
accidental en la infancia, por detrs de los accidentes de trfico.
Las ms frecuentes son las quemaduras por llama y por lquidos
calientes.
Afectan a pacientes de cualquier edad, pero el mayor riesgo se
encuentra en los menores de 10 aos y el 80% de ellos se da en el
domicilio.
En los ltimos aos se ve una tendencia a mayor incidencia de
quemados en la poblacin mayor de 70 aos, debido, entre otras
razones al envejecimiento de la poblacin.
Es ms frecuente en el varn y en los meses de invierno.
Sntomas
Despus de una agresin trmica, hay una
respuesta del organismo proporcional al dao
sufrido; adems de la lesin directa de los tejidos
destruidos por la elevacin de la temperatura, se
dan fenmenos inflamatorios y cambios en la
permeabilidad de los vasos sanguneos que afecta
no slo al tejido quemado y alrededores, sino a todo
el organismo
Segn el grado de intensidad las clasificamos:
Diagnstico
El diagnostico de las quemaduras se realiza
por la visualizacin de la lesin.
Diagnstico segn profundidad de la
quemadura:
Primer grado o eritema
Enrojecimiento de la piel. Afecta a la
dermis
Segundo grado
Afecta a la epidermis y a la dermis. Hay
ampollas que contienen lquido (plasma) en
su interior.
Tercer grado
Afecta a todas las capas de la piel, as como
a msculos, nervios, vasos sanguneos, etc.
No son dolorosas por afectacin de las
terminaciones nerviosas del dolor.
1. Primer grado
Lesin nicamente de la epidermis, sin producir
prdida de continuidad de la piel, por lo que la
funcin de barrera antimicrobiana de la piel se
encuentra intacta. Generalmente se producen por
un contacto breve de la piel con el agua caliente,
con vapor, objetos calientes o por una exposicin
excesiva a los rayos solares. Se suele producir:
Eritema (enrojecimiento).
Ligero edema (inflamacin).
Dolor.
A Veces Ampollas.
Sana en 5-7 das
2. Segundo Grado
Superficial: eritema,
vesculas, el tejido
subyacente se blanquea con
la presin, sana en un
periodo de 3 4 semanas a
partir de los anexos de la
piel, no requiere de la
realizacin de
procedimientos
reconstructivos
Profunda: mayor palidez,
puede ser de color gris o
blanco opaco, son
hipoestsicas, pueden sanar
en un periodo de 6 8
semanas
3. Tercer Grado
Suelen estar causadas por un contacto prolongado
con lquidos o slidos calientes, productos qumicos
o por descarga elctrica. Afecta a todo el espesor de
la piel.
Nos encontramos:
Piel de color variable: carbonizada o correosa.
Puede tener tambin un aspecto muy plido.
No hay dolor debido a la lesin nerviosa.
Las lesiones no epitelizan (produccin de epitelio
sobre una superficie drmica).
4. Grado cuarto
Se encuentran afectadas todas las
estructuras cutneas y estructuras
profundas como msculos, huesos,
etc.
El tratamiento puede requerir
debridamiento profundo o quizs
amputaciones
42 %
Lquidos Inflamables
10 %
Aceites y Grasas
7%
Fsforos
5%
Contacto
5%
Elctricas
4%
Incendio Casas
3%
Inhalacin
1%
Otras
30 %
DIAGNOSTICO DE
QUEMADURAS
cuantificarse las
quemaduras tomando en cuenta
la extensin de las mismas
Delimitacin
20
QUEMADURAS
Porcentaje en adultos
(regla de los
9)
Cabeza
9
Tronco anterior: Trax
9
Abdomen
9
Tronco posterior: Trax
9
Abdomen
9
Extremidad superior derecha
9
Extremidad superior izquierda
9
Extremidad inferior derecha
18
Extremidad inferior izquierda
18
Genitales
1
100 %
21
QUEMADURAS
Porcentaje en nios
(adaptacin
regla de los 9)
Cabeza
18
Tronco anterior: Trax
9
Abdomen
9
Tronco posterior: Trax
9
Abdomen
9
Extremidad superior derecha
9
Extremidad superior izquierda
9
Extremidad inferior derecha
14
Extremidad inferior izquierda
14
100 %
22
Pronstico
Los factores que influyen en el pronstico son mltiples:
-Edad.
-Extensin de la quemadura.
-Profundidad.
-Causa.
-Afectacin de las vas respiratorias.
-Enfermedades intercurrentes.
- Localizacin
Tratamiento
El tratamiento debe tener
como finalidad la total
recuperacin, aplicando
los conocimientos
tecnolgicos y mdicos
existentes. Debe ser
llevado por varios
especialistas dirigidos por
un equipo de Ciruga
Plstica y comprende
desde el momento de
sufrir el accidente hasta la
total integracin socio
familiar
Primera intervencin
Primer grado (solar)
Quitar la vestimenta de la zona
quemada.
Medidas generales de confort como
la aplicacin de gasas fras. No
utilizar hielo.
No aplicar cremas antibiticas.
Se pueden administrar
antiinflamatorios no esteroideos
(AINES).
Tratamiento de la deshidratacin o de
la fiebre en caso de existir. Se da con
cierta frecuencia por exposicin
excesiva a los rayos solares.
No aplicar mantequilla, grasa o
cualquier otro remedio casero sobre
la quemadura.
Si la zona es pequea, cubrirla con
una gasa estril o con una venda.
Tratamiento
Qx:
QUEMADURAS
Quemaduras especiales
Quemaduras
elctricas
Quemaduras qumicas
31
QUEMADURAS
QUEMADURAS
Quemaduras quimicas
Causas
33
QUEMADURAS
Quemaduras qumicas
especiales
Quemaduras por fsforo
Quemaduras por litio
Quemaduras por sodio
Quemaduras Crticas:
Dificultan la respiracin
Cuando cubren ms de una parte del cuerpo
Qx en cabeza, cuello, manos, pies genitales
Qx en nios ancianos (excepto las muy leves)
Causadas por sustancias qumicas, explosiones electricidad.
Quemaduras por
electricidad
La electricidad provoca
quemaduras, pero
tambin suele producir
graves lesiones en el
sistema nervioso,
inhibiendo o
"interfiriendo" el
sistema nervioso
vegetativo, provocando
la parada respiratoria y
la cardaca, de persistir
la corriente.
La humedad de suelos y
paredes y nuestra propia
resistencia interna
determinan la intensidad
que circular por
nuestro cuerpo
CONTUSIONES
CONTUSIONES
HERIDAS CONTUSAS. Son
aquellas producidas por la
accin de un objeto de
superficie roma o redondeada,
(piedra, puo, palo, etc.)
CONTUSIONES : TRATAMIENTO
En el rea lesionada se
debe aplicar hielo
inmediatamente para reducir
la inflamacin y disminuir la
decoloracin negra-azulada
de la magulladura. Se
pueden alternar compresas
fras con compresas
calientes en las prximas 48
horas.
HEMORRAGIAS
HEMORRAGIAS
Definicin
Por afectar la integridad de la piel, se
produce la salida de sangre, lo que
ocasiona la hemorragia y
potencialmente la herida puede
infectarse secundariamente
HEMORRAGIAS :TRATAMIENTO
FRACTURAS
FRACTURAS
Fracturas cerradas. Son aquellas en
las que la fractura no comunica con el
exterior, ya que la piel no ha sido
daada.
Fracturas abiertas. Son aquellas en
las que se puede observar el hueso
fracturado a simple vista, es decir,
existe una herida que deja los
fragmentos seos al descubierto.
FRACTURAS : TRATAMIENTO
Antes de actuar sobre la propia fractura, hay que atender a la
respiracin y al ritmo cardiaco. Si el accidentado no respira, es intil
intentar solucionar la fractura.
Si es preciso, se realizar masaje cardiaco y respiracin artificial boca a
boca.
Si el accidentado respira pero est inconsciente, hay que procurar
mantener libres sus vas respiratorias- Para ello se pondr de lado la
cabeza del paciente, con el fin de que no pueda aspirar ninguna
secrecin o vmito, en caso de que se produzca. Luego se debe tirar
de la lengua hacia fuera, para evitar que se obstruya la glotis.
Una vez controlada la respiracin, puede prestarse atencin a la
fractura. Ante todo, no se debe movilizar el foco de fractura, porque
podran desplazarse los fragmentos seos y hacer ms difciles la
reduccin y la consolidacin. Adems, la movilizacin produce un intenso
dolor.
FRACTURAS :TRATAMIENTO
No se debe intentar quitar la ropa al accidentado. Esta
maniobra debe ser llevada a cabo por personal
especializado.
La inmovilizacin se puede realizar de distintos modos,
segn la zona que se haya fracturado y el material de que se
disponga.
Una vez inmovilizada la fractura, se trasladar al accidentado
al centro hospitalario ms cercano.
Cuando se sospeche que puede haber fractura de la
columna vertebral, la conducta ms prudente es no tocar
al paciente, cubrirle con alguna prenda de abrigo para que no
se enfre y llamar a una ambulancia para que sea trasladado
con rapidez a algn centro hospitalario
ESGUINCE
ESGUINCE
Un esguince es una lesin de
los ligamentos que cubren a
una articulacin la cual puede
provocar desgarro o ruptura
de los mismo
ESGUINCE: TRATAMIENTO
El tratamiento se dirige a evitar
el edema o inflamacin de las
fases iniciales y para ello las
tcnicas de eleccin son el
reposo, hielo, compresin y
elevacin del rea afectada.
ESGUINCE: TATAMIENTO
Otras situaciones de
deterioro de la salud
Fiebre:
Tratamiento: bao con agua tibia x unos 5 minutos
Paracetamol en Nios:10-15 mg/kg peso
Adultos: 500 mg 1 Tab,
luego acudir al Puesto Salud
Dolor abdominal Clico:
Tratamiento: Hioscina (Buscapina) Pargeverina (Plidan)
Diarrea:
Tratamiento: S.R.O
BOTIQUIN
BOTIQUIN
CONTENIDO DE BOTIQUN
MEDICINAS EN UN BOTIQUIN
MEDICINAS EN UN BOTIQUIN
Los antispticos
Jabn, clorhexidina, yodopovidona, Agua oxigenada,
alcohol etlico de 70
Los analgsicos/antiinflamatorios
Paracetamol, ibuprofeno, naproxeno, diclofenaco, metamizol
Los antihistamnicos / antiinflamatorias
Clorfenamina, Dexametasona, Loratadina, Cetirizina
Los antibiticos
Tpicos: cremas de bacitracina + neomicina, Gentamicina,
sulfas, furacin
Sistmico: amoxicilina, Ampicilina,dicloxacilina, cefadroxilo,
cloaranfenicol, sulfas, ceftriaxona, cefuroxima, etc
CONTENIDO DE BOTIQUN
Medicinas
. alcohol
. agua oxigenada
. analgsicos y productos para la fiebre
. anticidos
. antialrgicos
. cicatrizantes
. solucin antisptica (tintura de
yodo/povidona yodada).
. Otras medicinas prescritas por el
mdico
CONTENIDO DE BOTIQUIN
Material mdico
. algodn hidrfilo
. gasa (estril)
. vendas de gasa (de diferentes
tamaos)
. venda elstica
. esparadrapo
. Curitas .Tijeras . pinzas
.Linternas
. termmetro
. apsitos , etc
CONTENIDO DE BOTIQUIN
RECOMENDACIONES
RECOMENDACIONES:
Tabletas y cpsulas sin envase
. No guardes las medicinas en el bao ni en la
cocina, porque la humedad y el calor pueden
malograrlos.
Guarda las medicinas fuera del alcance de los nios.
Recuerda que las medicinas se deben:
. Almacenar lejos de fuentes de calor y humedad.
Almacenar Protegido de la luz.
Eliminar los deteriorados y vencidos.
Eliminar aquellos que no tengan nombre, nmero
de lote ni fecha de vencimiento