CONCEPTO

DE
SALUD
ENFERMEDAD

Porque estudiar salud?

Cambiar estilos de vida que afectan a
la salud.
Implementar y fortalecer hbitos
saludables.
Satisfaccin personal de poder lograr
metas y trabajo especfico debido a
las habilidades o destrezas
particulares que poseemos (autoactualizarse y auto-satisfaccin).

Primer concepto.
Ausencia de enfermedad.
Se restringe solamente a lo orgnico,
y que tiene una gran tradicin
histrica desde la antigedad.

Lengua Espaola.
Estado en que el ser orgnico ejerce
normalmente sus funciones.

Organizacin Mundial de la
Salud (1946-1978).
Salud un completo bienestar fsico, mental
y social y no meramente la ausencia de
enfermedad o incapacidad.
La OMS en 1946 el concepto lo refiere como
marco conceptual en su formacin.
En 1978 lo reafirma como marco conceptual
de salud para todos en el ao 2000.
Esta definicin circunscribe a la salud dentro
de un tringulo, siendo sus extremos las
dimensiones fsicas, mentales y sociales.

Ren Dubos (1956).

Salud es un estado fsico y mental
razonablemente libre de incomodidad y
dolor, que permite a la persona en
cuestin funcionar efectivamente por
el ms largo tiempo posible en el
ambiente donde por eleccin esta
ubicado.
Dubos circunscribe a la salud entre dos
dimensiones, una fsica y otra mental.

Herbert L. Dunn (1959).

Salud: Alto nivel de bienestar.
Un mtodo integrado de funcionamiento orientado
hacia maximizar el potencial de que el individuo es
capaz.
Tres dimensiones: Orgnica o Fsica, Psicolgica y
Social: Mxima posicin, en estas dimensiones para
gozar de buena salud y bienestar
Buena salud: Estado pasivo de adaptabilidad al
ambiente de uno.
Bienestar: Crecimiento dinmico hacia el logro del
potencial de uno.
Este concepto menciona por primera vez la dimensin
social.

Edward S. Rogers (1960)

John Fodor (1966).
Un continuo de gradaciones
intermedias que fluctan desde la
salud optima hasta la muerte.
Incluyen el componente social al
concepto de salud.

Alessandro Seppilli
(1971).
Salud una condicin de equilibrio
funcional, tanto mental como fsico,
conducente a una integracin
dinmica del individuo en su
ambiente natural y social.

Milton Terris (1975).

Salud es un estado de bienestar fsico
mental y social y la capacidad para
funcionar y no meramente la ausencia
de enfermedad o incapacidad.
Para Milton Terris la salud no implica
estar libre de enfermedades o
incapacidades.

Saludholstica.
Este enfoque de salud vislumbra las
dimensiones fsicas, mentales,
sociales, emocionales y espirituales
de manera interdependientes e
integradas en el ser humano, el cual
funciona como una entidad completa
en relacin al mundo que la rodea.

Caractersticas:
Se vislumbra la salud desde una perspectiva
positiva.
Se enfatiza el bienestar en vez de la
enfermedad.
El ser humano se desempea como unidad
entera.
No existe salud si una de las dimensiones no
se encuentra saludable.
Su filosofa/propsito principal es la enseanza
de prcticas bsicas de una vida saludable.

Conclusiones:
1.- Entre las definiciones se encuentran
aquellas:
Que se restringen solamente a lo fsico.
Las que incluyen factores psquicos.
Las que incluyen los aspectos sociales.
Las definiciones influidas por anhelos de
calidad integral de la vida.
2.-Igualmente, salud tiene una significacin u
otra dependiendo del contexto en que se use:
mdico asistencial, econmico-poltico,
filosfico y antropolgico y el ideal o utpico.

Lalonde.
Una variable influida por diferentes
factores: biolgicos o endgenos,
ligados al entorno, los hbitos de
vida y factores ligados al sistema
sanitario.

Lalonde determinantes del

nivel de salud.
1.- Biologa humana (constitucin, carga
gentica, desarrollo y envejecimiento).
2.- Medio ambiente (contaminacin fsica,
qumica, biolgica, psicosocial y sociocultural).
3.- Estilos de vida y conductas de salud (drogas,
sedentarismo, alimentacin, estrs, violencia,
conduccin peligrosa, mala utilizacin de los
servicios socio sanitarios).
4.-Sistema de asistencia sanitaria (mala
utilizacin de recursos, sucesos adversos
producidos por la asistencia sanitaria, listas de
espera excesivas, burocratizacin de la
asistencia).

Campos de la Salud
Este modelo puso de manifiesto, en el
plano de las polticas Nacionales de
salud y no solo en lo acadmico la
importancia de considerar una visin
holstica o integral de la salud pblica.
Que la organizacin, la prestacin de
servicios de salud, los tratamientos
mdicos y la inversin de tecnologa no
son suficientes para mejorar la salud.

Eco-Epidemiologa.
Susser 1996, Enfatiza la interdependencia
de los individuos con el contexto
biolgico, fsico, social, econmico e
historico en el que viven y establece la
necesidad de examinar mltiples niveles
de organizacin tanto en el individuo
como fuera de l, en la exploracin de
causalidad en epidemiologa.

Factores Biolgicos y
Caudal Gentico.
Las consecuencias medicas, epidemiolgicas y
sociales derivadas del perfil gentico especifico
que predispone o confiere resistencia a la
enfermedad, en funcin del fenotipo, expresin
biolgica del genotipo como producto de su
interaccin con factores extraindividuales
presentes en los dems niveles del modelo de
determinantes de la salud.

Factores Individuales y
Estilos de Vida.
La conducta del individuo, sus creencias,
valores, bagaje histrico, percepcin del
mundo, su actitud frente al riesgo, la
visin de su salud futura, su capacidad
de comunicacin, de manejo del estrs,
de adaptacin y control sobre las
circunstancias de la vida determinan sus
preferencias y estilo de vivir.

Estilos de Vida y Problemas

de salud.
Tabaquismo, desnutricin, alcoholismo,
exposicin a agentes infecciosos y txicos,
violencia y accidentes, aunque tienen sus
determinantes proximales en los estilos de
vida y preferencias individuales tienen
tambin sus macrodeterminantes, acceso a
servicios bsicos, educacin, empleo,
vivienda , informacin, ingreso econmico,
influencias comunitarias y soporte social.

Acceso a Servicios de
Atencin a la Salud.
Acceso econmico, geogrfico y
cultural a los servicios de salud,
cobertura, calidad, oportunidad de la
atencin en salud y la intensidad de
ejercicio de las funciones de salud
pblica, (Promocin de la salud,
Prevencin y Control de
enfermedades Prioritarias).

Condiciones de vida y de
trabajo.
Vivienda, mas all de asegurar un ambiente
fsico apropiado incluye la composicin,
estructura, dinmica familiar y vecinal.
Empleo, la calidad del ambiente de trabajo,
seguridad fsica mental y social en la actividad
laboral, control sobre demandas y presiones de
trabajo.
Educacin, calidad de la educacin recibida
desarrollo de habilidades son factores de
trascendencia sobre las condiciones de vida y
el estado de salud.

Condiciones
socioeconmicas, culturales
y ambintales.
Generacin de empleo, seguridad
social, subsidio para vivienda y
alimentacin, cobertura universal de
educacin y salud, condiciones de
seguridad, calidad y sostenibilidad
del ambiente, equidad en salud.

Determinantes Polticos.
En las ultimas dcadas vivimos los incentivos de
mercado, tendencias de globalizacin en
esferas de la vida poltica, econmica y social.
Para la regin de Amrica Latina y caribe
aumento la pobreza y desempleo, fenmenos
como violencia poltica y social, violaciones a
los derechos humanos, aumento de las
denuncias de corrupcin en los altos cargos y
poder ilegitimo del narcotrfico.

Determinantes
Econmicos.
Gasto publico social, gasto publico en salud, gasto
de bolsillo.
Niveles de pobreza: ingreso per cpita y el valor
monetario de la canasta bsica, pobreza extrema.
Condiciones de empleo: Permite observar
tendencias laborales, migratorias y
demogrficas.
Determinante sociales: ndice de desarrollo
humano (acceso a servicios bsicos de
saneamiento, poblacin analfabeta, escolaridad
primaria, diferencias de genero).

Gentica y biologa
Caractersticas sociales y
de la sociedad

Comportamiento
de
Salud

Cuidados mdicos
Ecologa

Determinantes de salud Tarlov

SALUD

ENFERMEDAD, CONCEPTO
MAGICO
Basado en la aceptacin de la
hechicera, y en que los
padecimientos se atribuyen a
manipulaciones de magos,
hechiceros, brujos o cualquier sujeto
con poderes sobrenaturales que
obran directamente sobre su vctima:

ENFERMEDAD, CONCEPTO
RELIGIOSO
Supone a la enfermedad como resultado
de una violacin de un tab o regla
divina; el paciente ha violado una
prohibicin y la enfermedad es el castigo
correspondiente. El tratamiento efectivo
de esta enfermedad es generalmente la
confesin y la penitencia.

ENFERMEDAD, CONCEPTO
MAGICO RELIGIOSO.
La introduccin de un espritu en el cuerpo.
Hay dos variedades: la introduccin de un
espritu que slo se conoce por el
diagnstico del brujo o curandero, o la
"posesin" en el que el espritu maligno
revela su presencia hablando a travs de
su vctima; para librarse de estas
enfermedades era necesario practicar el
exorcismo

ENFERMEDAD
Estado anmalo de la funcin vital de
cualquier estructura, parte o sistema del
organismo

Proceso o malestar especfico caracterizado

por un conjunto reconocible de signos y
sntomas, atribuible a herencia, infeccin,
dieta o entorno.

CONCEPTO ACTUAL DE
ENFERMEDAD
Emergencia y predominancia
unilateral de un factor o factores
determinados que actan en
detrimento de la complejidad
biolgica y social, que induce una
situacin cuyas manifestaciones son
el dolor, la disfuncin multiorgnica y
finalmente la muerte.

Aspectos subjetivos y objetivos

Salud
++++

Bienestar
(sentirse bien)

Malestar
(sentirse enfermo )

Capacidad de
funcionamiento

+++

Enfermedad
++

++

+++

++++

DIMENSIONES DE LA FORMAS DE VIDA COTIDIANA

GENERAL

PARTICULAR

SINGULAR